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기관지확장증 치료를 위한 기관지 기저세포의 자가 이식

2023년 11월 30일 업데이트: Jieming QU, Ruijin Hospital
기관지확장증은 치료를 위한 효과적인 약물 없이 기관지가 점진적으로 파괴되어 발생하는 질병입니다. 본 연구에서는 초기 단계에서 단일 센터, 비무작위 및 자가 제어 임상 시험을 수행하려고 합니다. 이 과정에서 자가 기관지 기저 세포(BBC)는 기관지경 칫솔질에서 시험 조직에서 해부됩니다. 그러면 BBC가 확장되고 품질 관리에 의해 감지됩니다. 다음에서 자격을 갖춘 BBC는 세척 후 광섬유 기관지경 검사를 통해 병변에 직접 주입됩니다. 6개월 관찰 후 이상반응 발생, 확장된 기관지 CT 영상, 폐기능, 6분 보행거리(6MWD), -포화도 제품(DSP), St. George's Respiratory Questionnaire(SGRQ), FACED 점수 및 기관지확장증 중증도 지수(BSI) 평가.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

37

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200025
        • Ruijin Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 기관지확장증으로 진단된 피험자.
  • DLCO < 80% 예측 값을 가진 피험자.
  • 2주 이상 안정적인 상태를 유지하는 피험자.
  • 피험자는 기관지경 검사를 견딜 수 있습니다.
  • 피험자는 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.

제외 기준:

  • 임신 또는 수유기의 가임기 여성 또는 효과적인 피임법을 사용하지 않는 여성.
  • 매독 또는 HIV, HBV, HCV 양성 항체가 있는 피험자.
  • 임의의 악성 종양이 있는 피험자.
  • 다음 중 하나의 폐 질환이 있는 피험자: 활동성 결핵, 폐색전증, 기흉, 다발성 거대 수포, 조절되지 않는 천식, 만성 기관지염의 급성 악화 또는 극도로 심각한 COPD.
  • 당뇨병, 심근경색, 불안정형 협심증, 간경변증, 급성 사구체신염과 같은 다른 심각한 질병을 가진 피험자.
  • 백혈구 감소증(WBC 4x10^9/L 미만) 또는 무과립구증(WBC 1.5x10^9/L 미만 또는 호중구 0.5x10^9/L 미만)이 어떤 이유로든 발생한 자.
  • 중증 신장애 피험자, 혈청 크레아티닌 > 정상 상한치의 1.5배.
  • 간 질환 또는 간 손상이 있는 피험자: ALT, AST, 총 빌리루빈 > 정상 상한치의 2배.
  • 간질 또는 기타 중추 신경계 장애의 병력이 있는 정신 질환 또는 자살 위험의 병력이 있는 피험자.
  • 중증 부정맥(예: 심실 빈맥, 빈번한 상심실 빈맥, 심방 세동 및 심방 조동 등) 또는 12-리드 ECG를 통해 심장 등급 II 이상의 전도 이상을 나타내는 피험자.
  • 알코올 또는 불법 약물 남용 이력이 있는 피험자.
  • 등록 전 3개월 이내에 다른 임상 시험에서 승인된 피험자.
  • 순응도가 낮은 피험자는 연구를 완료하기가 어렵습니다.
  • 피험자의 위험을 증가시키거나 임상 시험을 방해할 수 있는 기타 모든 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 세포치료군
환자는 자가 BBC 이식과 B-ACT 치료를 모두 받습니다.
BBC를 얻기 위해 세포 처리군의 환자에서 일회용 2mm 브러시를 사용하여 기도 상피 세포를 수집했습니다. 얻은 조직을 세척하고 효소 분해하여 단일 세포 현탁액을 만든 후 Regend Therapeutics, Ltd.의 특허 기술인 R-Clone 시스템에서 배양했습니다. 세포치료군의 환자들은 B-ACT 치료를 기반으로 자가 BBC 이식도 받았다. 세포 현탁액을 일반 식염수로 희석했습니다. 섬유성 기관지경 검사를 소엽 또는 분절 기도로 ​​안내하고 세포를 엽에 주입했습니다.
다른 이름들:
  • P63+ 폐줄기/전구세포
  • 기도 기저 세포
  • 폐 줄기/전구 세포
기관지경 검사는 유연한 광섬유 기관지경을 사용하여 Ruijin 병원의 호흡기 전문의가 수행했습니다. B-ACT 치료는 프로토콜에 따라 두 그룹의 모든 환자에게 시행되었습니다. 간단히 말하면, 기관지경 진입 시 객담 흡인기를 사용하여 기관지부터 분절까지 연속적으로 흡입하여 눈에 보이는 호흡기 전체의 분비물을 제거한 후, 생리식염수를 사용하여 세척액(시술자의 체적에 따라 그 양은 다양함)을 채취하였다. 심판).
가짜 비교기: 대조군
환자는 B-ACT 요법만 받습니다.
기관지경 검사는 유연한 광섬유 기관지경을 사용하여 Ruijin 병원의 호흡기 전문의가 수행했습니다. B-ACT 치료는 프로토콜에 따라 두 그룹의 모든 환자에게 시행되었습니다. 간단히 말하면, 기관지경 진입 시 객담 흡인기를 사용하여 기관지부터 분절까지 연속적으로 흡입하여 눈에 보이는 호흡기 전체의 분비물을 제거한 후, 생리식염수를 사용하여 세척액(시술자의 체적에 따라 그 양은 다양함)을 채취하였다. 심판).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
일산화탄소(DLCO)에 대한 폐의 확산 능력
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
폐 기능의 지표
치료 후 4주차, 12주차, 24주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
첫 번째 순간에 측정된 강제 호기량(FEV1)
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
기도 폐쇄를 평가하기 위한 폐 기능 검사 지표
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
강제 폐활량(FVC)
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
사람이 최대로 흡입한 후 폐에서 배출할 수 있는 최대 공기량을 나타내는 폐 기능 검사용 지표
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
강제폐활량에 대한 최초 1초 강제호기량의 비율(FEV1/FVC)
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
전체 폐활량에 대한 강제 호기의 첫 1초에 만료될 수 있는 개인의 폐활량 비율을 나타내는 폐 기능 검사의 지표
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
최대 중간 호기 유량(MMEF)
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
최대(중간)호기 흐름을 나타내는 폐 기능 테스트의 지표이며 흐름량 곡선에서 가져온 호기 흐름의 최고치이며 초당 리터 단위로 측정됩니다.
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
최대 자발적 환기(MVV)
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
1분 안에 최대로 들이쉬고 내쉴 수 ​​있는 공기의 양을 측정하는 폐기능 검사의 지표
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
도보 6분거리(6MWD) 및 거리포화곱(DSP)
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
심장 및 폐 기능에 대한 지표
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
세인트 조지 호흡기 설문지(SGRQ)
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
기도폐쇄질환 환자의 건강상태(삶의 질)를 측정하는 지표
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
FACED 득점
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
비낭포성 섬유증 기관지 확장증 환자에 대해 검증된 심각도 평가 도구입니다. F는 "FEV1", A는 "나이", C는 "만성 집락화", ​​E는 "확장", D는 "호흡곤란"을 의미합니다.
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
기관지 확장증 심각도 지수(BSI)
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
질병률과 사망률을 예측하기 위한 임상적, 방사선학적, 미생물학적 특징의 조합입니다.
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
폐의 고해상도 컴퓨터 단층촬영(HR-CT) 영상
기간: 치료 후 4주차, 12주차, 24주차
확장된 기관지 분석을 위한 지표, 폐의 HR-CT 영상을 분석하여 폐의 구조를 나타냅니다.
치료 후 4주차, 12주차, 24주차
안전 결과: 부작용
기간: 연구 완료를 통해 평균 24주
연구의 의학적 개입과 관련된 예상치 못한 불리한 의학적 사건
연구 완료를 통해 평균 24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Yun Feng, M.D., Ph.D, Ruijin Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 6월 21일

기본 완료 (실제)

2023년 5월 17일

연구 완료 (실제)

2023년 5월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 8월 30일

처음 게시됨 (실제)

2018년 8월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 201810

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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