- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03721510
HIV에 감염되지 않은 성인과 HIV에 감염된 성인의 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400 단클론 항체에 대한 1/2a상 연구
HIV에 감염되지 않은 성인과 HIV에 감염된 성인에서 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400 단클론 항체의 안전성, 내약성, 약동학 및 항바이러스 활성에 대한 1/2a상 오픈 라벨 연구
연구 개요
상세 설명
이것은 HIV 예방 및 치료를 위한 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400 항체의 안전성, 내약성, 약동학 및 항바이러스 효능을 평가하기 위한 1/2a상 오픈 라벨 연구입니다. PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400은 HIV 외피 단백질의 V3 글리칸 의존성 에피토프 영역과 HIV 외피 단백질의 CD4 결합 부위(CD4bs)를 표적으로 하는 재조합 인간 IgG1 단일클론 항체입니다. PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400 mAb는 효능, 보완적 패턴으로 다양한 교차 클레이드 HIV 바이러스를 중화하는 능력, 동물 연구에서 입증된 항바이러스 활성(예: 히말라야 원숭이의 유인원-인간 면역결핍 바이러스(SHIV)를 확실하게 예방하고 치료합니다.
PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 효능과 범위는 단일 클론 항체가 저용량 및 글로벌 바이러스에 대한 HIV 예방에 효과적일 수 있는 가능성을 높입니다. 중화 민감도 프로파일은 보완적입니다. 고유한 에피토프 특이성을 갖는 이들 mAb의 조합은 순차적으로 제공된 2개의 bNAb의 잠재적인 부가적, 상승적 또는 길항적 특성을 평가하는 경험을 제공할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, 미국, 32803
- Orlando Immunology Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02215
- Center for Virology and Vaccine Research/ Clinical Trials Unit/ BIDMC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- Houston AIDS Research Team (HART)
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
- 프로토콜의 요구 사항을 기꺼이 준수하고 계획된 연구 기간 동안 후속 조치가 가능합니다.
- 주임 조사자 또는 피지명인의 의견과 사전 동의 이해 평가 결과에 따라 제공된 정보와 IV 주입 및 시험 참여와 관련된 잠재적 영향 및/또는 위험을 이해했습니다. 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자원 봉사자로부터 서면 동의서를 얻을 것입니다.
- 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 여성으로 태어난 모든 지원자는 시험용 제품을 처음 IV 주입한 날부터 최종 시험용 제품 투여 후 6개월까지 효과적인 피임 방법을 사용해야 합니다.
- 남성으로 태어난 모든 성적으로 활동적인 지원자는 생식 가능성에 관계없이 파트너가 연구 제품에 노출되는 것을 피하기 위해 연구 제품 투여일부터 최종 연구 제품 투여 후 최소 6개월까지 효과적인 피임 방법을 지속적으로 사용할 의향이 있어야 합니다. 사정하고 여성 파트너와의 임신을 방지합니다.
- 여성으로 태어난 모든 지원자는 절차 일정에 표시된 시점에 소변 임신 테스트를 받을 의향이 있어야 하며 연구 제품 투여 전에 테스트 결과 음성이어야 합니다.
- 여성으로 태어난 모든 지원자는 최종 연구 제품 투여 후 6개월까지 보조 생식을 목적으로 난자(난자, 난모세포)를 기증하지 않는다는 데 동의해야 합니다. 남성으로 태어난 지원자는 최종 연구 제품 투여 후 6개월까지 정자를 기증하지 않는다는 데 동의해야 합니다.
- 연구 기간 동안 그리고 연구 제품 투여로 인해 HIV 양성 반응을 보인 HIV에 감염되지 않은 지원자를 위해 항-HIV 항체 역가가 감지할 수 없게 될 때까지 혈액 및/또는 골수를 포함한 기타 조직 기증을 포기할 의향이 있습니다.
HIV에 감염되지 않은 지원자(그룹 1)에 대한 특정 포함 기준:
- 병력, 신체 검사 및 실험실 테스트로 평가된 트랜스젠더, 지원자를 포함한 건강한 남성 또는 여성
- 심사 당일 18세 이상이고 사전동의서 서명일에 51세 생일이 되지 않은 자
- HIV 검사, 위험 감소 상담을 받고 HIV 검사 결과를 받을 의향이 있는 자
- 연구 참여 전 12개월 동안 HIV 감염 위험이 낮고 임상시험 기간 동안 저위험 행동을 유지할 의향이 있는 자
HIV에 감염된 지원자를 위한 특정 포함 기준(그룹 2):
- 심사 당일 18세 이상이고 사전동의서 서명일에 66세 생일이 되지 않은 자
- 의료 기록 문서 또는 병원 내 HIV 검사를 통해 확인된 HIV-1 감염(HIV Ab+ 또는 HIV RNA+)
- CD4 ≥ 400개 세포/µl
- 최소 24개월 동안 항레트로바이러스 치료를 받고, 의료 기록에 기록된 바와 같이 최소 12개월 동안 혈장 HIV-1 RNA 수준이 < 50 copies/ml이고 스크리닝 시점에 바이러스 부하가 < 50 copies/ml인 경우( IP 관리 전 56일 이내). ART는 진단 시점부터 사용 가능한 병력 및 검사실 데이터에 의해 제안된 감염의 급성기 동안 시작되지 않아야 합니다. 참고: ART는 2개 이상의 화합물(예: 2x 뉴클레오사이드 역전사효소 억제제 + 비뉴클레오사이드 역전사효소 억제제 또는 프로테아제 억제제 또는 인테그라제 억제제)을 포함하는 요법으로 정의됩니다.
- NNRTI 기반 요법인 경우, ART를 중단하기 전 4주 동안 요법을 포함하는 인테그라제 억제제로 전환할 의향이 있습니다.
- 지난 5년 이내에 AIDS로 정의되는 질병의 병력 없음
- CD4 nadir <200 세포/ul의 병력 없음
- HIV 의료 서비스 제공자의 치료를 받는 중 5.6 제외 기준
모든 지원자에 대한 제외 기준:
- 진행성으로 간주되거나 연구자의 의견으로는 지원자가 연구 참여에 적합하지 않은 HIV 감염 이외의 임상적으로 중요한 급성 또는 만성 의학적 상태.
- 면역결핍(HIV 감염 제외) 또는 자가면역 질환의 병력을 포함하여 병력 또는 검사에서 임상적으로 관련된 모든 이상; 전신 코르티코스테로이드, 면역억제제, 항암제, 또는 이전 6개월 이내에 조사자가 중요하다고 생각하는 기타 약물의 사용. 다음과 같은 예외가 허용되며 연구 참여를 배제하지 않습니다: 비염에 대한 코르티코스테로이드 비강 스프레이 사용, 급성 단순 피부염에 대한 국소 코르티코스테로이드 사용; 또는 본 연구에 등록하기 최소 6주 전에 비만성 상태(조사자의 임상 판단에 기초함)에 대한 코르티코스테로이드의 단기 과정(10일 이하 기간 또는 단일 주사).
- 여성으로 태어나거나, 임신 중이거나, 수유 중이거나, 스크리닝 기간 동안 연구 완료를 통해 임신을 계획 중인 경우.
- 지난 6개월 동안 연구자가 지원자 연구 준수를 잠재적으로 방해한다고 판단한 마리화나를 포함한 알코올 또는 물질 사용 이력.
- 의사가 진단한 출혈 장애. 참고: 쉽게 멍이 들거나 출혈이 있지만 공식 진단이 없고 부작용 없이 근육 주사 및 채혈을 한 지원자는 자격이 있습니다.
- 비장 절제술의 역사.
- 이전 30일 이내에 약독화 생백신을 받았거나 시험용 제품 투여 후 30일 이내에 예정된 수령; 또는 지난 14일 이내에 다른 백신을 받았거나 시험용 제품 주입 후 14일 이내에 예정된 수령(예외는 14일 이내에 약독화된 인플루엔자 생백신).
- 지난 3개월 이내에 수혈 또는 혈액 유래 제품을 받은 경우.
- 현재, 이전 3개월 이내 또는 이 연구 동안 예상되는 참여의 다른 임상 시험에 참여. 참고: 지난 3개월 동안 임상 시험에서 위약을 수령했다고 해서 문서가 있고 의료 모니터가 승인한 경우 자원 봉사자가 참여에서 제외되지 않습니다.
- 시험용 HIV 백신 후보, 단클론 항체 또는 다클론 면역글로불린의 사전 수령. 참고: 이전 HIV 백신 또는 단클론 항체 시험에서 위약을 받았다고 해서 문서가 있고 의료 모니터가 승인한 경우 자원 봉사자가 참여에서 제외되지 않습니다.
- 주사 또는 IV 주입에 대한 심한 국소 또는 전신 반응성 병력(예: 아나필락시스, 호흡 곤란, 혈관 부종).
- 지원자의 안전을 위협하고 프로토콜 준수를 방해하는 정신과적 상태. 특히 지난 3년 이내에 정신병이 있거나, 자살 위험이 지속되거나, 지난 3년 이내에 자살 시도나 몸짓을 한 이력이 있는 사람은 제외됩니다.
- 주임 조사관의 의견에 따라 시험에 참여하는 것이 지원자에게 최선의 이익이 되지 않는 경우.
- 발작 장애: 지난 3년 동안 발작이 있었던 지원자는 제외됩니다.
- 체질량 지수 ≥ 35 또는 ≤ 18.5.
- 감염성 질환: 만성 B형 간염 감염(HbsAg), 현재 C형 간염 감염(HCV Ab 양성 및 HCV RNA 양성) 또는 지난 1년 동안 만성 C형 간염 감염에 대한 인터페론-알파 치료, 클라미디아, 임질 또는 활동성 매독.
- 지난 5년 이내에 악성 종양의 병력(선별 검사 전) 또는 진행 중인 악성 종양(예외는 피부의 편평 및 기저 세포 암종 및 자궁 경부의 상피내 암종 또는 재발 위험이 최소화되어 완치된 것으로 간주되는 악성 종양임)
- 등록 전 30일 이내에 비경구 항생제, 항바이러스 또는 항진균 요법이 필요한 활동성 중증 감염(HIV-1 감염 제외).
- 아래에 나열된 다음과 같은 비정상적인 실험실 매개변수:
혈액학
- 헤모글로빈 < 10.5g/dL(여성); 남성의 헤모글로빈 <11.0g/dL
- 절대 호중구 수(ANC): ≤ 1000/mm3
- 혈소판: < 100,000 mm3 또는 ≥ 550,000/mm3
- AST ≥ 1.5 x ULN
- ALT ≥ 1.5 x ULN
- 총 빌리루빈 ≥ 1.1 x ULN
- 알칼리성 포스파타제 ≥ 1.5 x ULN
- 알부민 ≤ 3.0g/dL(≤ 30g/L에 해당)
크레아티닌 청소율에 대한 Cockcroft Gault 공식에 따른 예상 사구체 여과율(GFR) < 60 ml/min
- 남성: (140 - 나이) x (kg 단위 중량) = CLcr(ml/분) / 72 x (혈청 크레아티닌(mg/dL))
- 여성: (140 - 나이) x (kg) x 0.85 = CLcr(mL/분) / 72 x (혈청 크레아티닌(mg/dL))
요검사: 임상적으로 유의한 질병과 일치하는 경우 다음과 같은 비정상 소견:
- 단백질 = 2+ 이상
- 혈액 = 2+ 이상(월경으로 인한 것이 아님)
HIV에 감염되지 않은 지원자(그룹 1)에 대한 특정 제외 기준:
1. HIV-1 감염 확인
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 그룹 1A
한 번의 IV 주입을 받는 HIV에 감염되지 않은 지원자
|
PGT121 + VRC07-523LS, 각각 용량 30mg/kg, 정맥주사
|
|
활성 비교기: 그룹 1B
한 번의 IV 주입을 받는 HIV에 감염되지 않은 지원자
|
PGT121 + VRC07-523LS + PGDM1400, 각 용량 20mg/kg, 정맥주사
|
|
활성 비교기: 그룹 2
3~6회 IV 주입을 받는 ART에 대한 HIV 감염 지원자
|
PGT121 + VRC07-523LS + PGDM1400, 각 용량 20mg/kg, 정맥주사
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
안전성 및 내약성 - 중등도 이상의 반응성을 가진 지원자의 비율
기간: 각 주입에 대해 주입 후 3일
|
성인 및 소아 이상반응의 중증도를 등급화하기 위한 AIDS 분과(DAIDS) 표를 사용하여 평가한 바와 같이 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 각 IV 주입 후 3일 동안 중등도 이상의 반응성(즉, 요청된 이상반응)을 보이는 지원자의 비율 Events, 버전 2.1, 2017년 7월 또는 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 5.0 2017년 11월 27일(주입 후 처음 24시간 이내에 관찰된 반응성)
|
각 주입에 대해 주입 후 3일
|
|
안전성 및 내약성 - 부작용(AE)이 있는 지원자의 비율
기간: 56일
|
PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 IV 주입 후 56일 동안 중등도 이상 및/또는 PGT121과 관련된 것으로 간주되는 부작용(AE)이 있는 지원자 비율(안전 실험실(생화학적, 혈액학적) 매개변수 포함) 및/또는 또는 VRC07-523LS 및/또는 PGDM1400은 AIDS(Division of AIDS) 표 for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, 수정된 버전 2.1, 2017년 7월 또는 Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE,) 버전을 사용하여 평가되었습니다. 5.0 2017년 11월 27일(주입 후 처음 24시간 이내에 관찰된 반응성)
|
56일
|
|
안전성 및 내약성 - 심각한 부작용(SAE)이 있는 지원자의 비율
기간: 최대 44주
|
PGT121 및/또는 VRC07-523LS 및/또는 PGDM1400과 관련된 것으로 간주되는 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 IV 주입(들) 후 연구 기간 동안 중증 부작용(SAE)이 있는 지원자의 비율 AIDS(DAIDS) 성인 및 소아 이상 반응의 심각도를 등급화하기 위한 표, 수정된 버전 2.1, 2017년 7월 또는 Common Terminology Criteria for Adverse Events(CTCAE,) 버전 5.0 2017년 11월 27일 -주입.)
|
최대 44주
|
|
약동학 - 제거 반감기(t1/2)
기간: 최대 44주
|
HIV에 감염되지 않은 성인 및 HIV에 감염된 성인에서 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 IV 주입 후 약동학: • 제거 반감기(t1/2) |
최대 44주
|
|
약동학 - 클리어런스(CL/F)
기간: 최대 44주
|
HIV에 감염되지 않은 성인 및 HIV에 감염된 성인에서 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 IV 주입 후 약동학: • 클리어런스(CL/F) |
최대 44주
|
|
약동학 - 분포 용적(Vz/F)
기간: 최대 44주
|
HIV에 감염되지 않은 성인 및 HIV에 감염된 성인에서 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 IV 주입 후 약동학: • 유통량(Vz/F) |
최대 44주
|
|
약동학 - 농도 감쇠 곡선(AUC) 아래 면적
기간: 최대 44주
|
HIV에 감염되지 않은 성인 및 HIV에 감염된 성인에서 PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 IV 주입 후 약동학: • 농도 감쇠 곡선 아래 면적(AUC) |
최대 44주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
항바이러스 활동 - ART 재개 기준을 충족하는 지원자의 비율
기간: 최대 44주
|
그룹 2에서 ART 중단 후 두 번의 연속 측정에서 ART 재개 기준(혈장 HIV-1 RNA ≥ 1000 copies/ml 및/또는 CD4 수 < 300 세포/μl로 정의됨)을 충족하는 지원자의 비율
|
최대 44주
|
|
항바이러스 활동 - ART 재개 기준을 충족하는 시간
기간: 최대 44주
|
그룹 2에서 ART 중단 후 ART 재개 기준 충족 시간(혈장 HIV-1 RNA 수준 ≥ 1000 copies/ml, CD4+ T 세포 수 < 300 세포/μl, 2회 연속 측정)
|
최대 44주
|
|
그룹 2에서 바이러스 리바운드 시점의 mAb 혈청 수준
기간: 최대 44주
|
바이러스 리바운드 시 PGT121의 혈청 수준
|
최대 44주
|
|
그룹 2에서 바이러스 리바운드 시점의 mAb 혈청 수준
기간: 최대 44주
|
바이러스 리바운드 시 VRC07-523LS의 혈청 수준
|
최대 44주
|
|
그룹 2에서 바이러스 리바운드 시점의 mAb 혈청 수준
기간: 최대 44주
|
바이러스 리바운드 시 PGDM1400의 혈청 수준
|
최대 44주
|
|
CD4+ T 세포 수
기간: 최대 44주
|
PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400의 IV 주입 후 HIV에 감염된 성인의 단일 플랫폼 유세포 분석기로 측정한 기준선과 비교한 CD4+ T 세포 수 및 빈도의 변화.
|
최대 44주
|
|
PGT121, VRC07-523LS 및 PGDM1400이 리바운드 바이러스의 바이러스 탈출 돌연변이에 미치는 영향
기간: 최대 44주
|
ART 중단 후 수집된 바이러스를 리바운드하기 위해 ART를 사용하는 동안 지원자로부터 수집한 PBMC에서 성장한 바이러스의 계통발생학적 비교(그룹 2)
|
최대 44주
|
|
항-PGT121 항체
기간: 최대 44주
|
혈청 항-PGT121 항체 역가
|
최대 44주
|
|
항-VRC07-523LS 항체
기간: 최대 44주
|
혈청 항-VRC07-523LS 항체 역가
|
최대 44주
|
|
항-PGDM1400 항체
기간: 최대 44주
|
혈청 항-PGDM1400 항체 역가
|
최대 44주
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- IAVI T003
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .