뇌졸중 환자의 상지 경직에 대한 신경역동학.

정보에 입각 한 동의를 얻었고 환자는 적격성에 대해 평가되었으며 포함 기준을 충족하는 환자는 단순 무작위 샘플링을 통해 무작위로 실험군과 대조군으로 분류되었습니다. 0주차, 3주차 및 6주차 평가는 상지 성능을 평가하기 위한 Action Research arm test, 운동 범위를 평가하기 위한 Goniometry, 운동 기능, 감각 및 관절 기능을 평가하기 위한 Fugl-meyer 상지 척도 FMUE 및 평가를 위한 수정된 Ashworth 척도 MAS를 통해 수행되었습니다. 경련. 개입은 6주 동안 적용되었습니다. 대조군(n=23)의 개입은 스트레칭(20초 동안의 정적 스트레칭)과 운동 범위(범위 제한 내)를 포함하는 전통적인 치료였습니다. 개입은 6주 과정에 걸쳐 일주일에 3일 동안 각 움직임 방향에 대해 4회 반복하여 하루에 한 세트(세트당 12회 반복) 시행되었습니다.

실험군(n=23)의 개입은 정중신경, 척골신경, 요골신경을 포함하는 신경역학(Dynamic neural mobilization technique)을 이용한 스트레칭(20초 동안의 정적 스트레칭)과 가동범위 운동(범위 내에서)을 포함하는 전통적인 치료였다. 동원. 말초신경은 총 20초 동안 매 2초마다 수행되는 동적 움직임을 추가하여 20초 동안 신장되었다. 신경역동학은 6주 과정에 걸쳐 일주일에 3일 동안 하루에 한 세트(세트당 10회 반복) 시행되었습니다. 표본의 크기가 50 미만이므로 sapiro wilk test를 통해 데이터의 정상성을 확인하였고, 이에 따라 SPSS version 21을 통해 parametric 또는 non-parametric test를 적용하였다.

율동신경역학은 일반적인 신경역학보다 신경전도속도를 더 가속시켰다. 2016년 뇌졸중 환자의 긴장도 감소, 범위 증가 및 기능 향상에 대한 신경역학의 긍정적인 효과가 확인되었습니다. 신경가동술과 보툴리눔톡신A의 병용은 통증감소와 운동범위 증가에 효과적이며 불안감소도 일어난다. 보툴리눔 독소는 아세틸콜린의 방출을 억제하여 길항근에 영향을 주지 않고 신경근 패치를 차단하여 경직을 감소시킵니다.

신경가동술은 대뇌 피질의 C3 및 C4 영역(일차 운동 영역)에서 β파를 증가시키고 μ-리듬을 감소시키는 데 기존의 신경가동술보다 효과적입니다. 신경가동술은 근육긴장을 감소시키고 신경조직의 신장성을 증가시켜 어깨관절의 모든 자유도 운동범위를 향상시키는데 효과적이었다. 신경 동원은 상완이두근의 경직을 줄이는 데 효과적입니다. 근전기 활동의 감소는 뇌졸중 환자의 톤 감소 뒤에 있는 메커니즘입니다.