- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03831971
건강한 지원자에서 ANS-6637이 Midazolam 약동학에 미치는 영향
건강한 지원자에서 Midazolam 약동학에 대한 ANS-6637의 영향(SEARCH PK)
배경:
오피오이드는 통증을 조절하는 약입니다. 그러나 그들은 종종 오용되어 질병과 사망으로 이어질 수 있습니다. 오피오이드는 뇌에 대한 도파민을 증가시켜 사람들의 기분을 좋게 하고 종종 약물을 갈망하게 하여 오용과 중독으로 이어집니다. 연구 약물 ANS-6637은 도파민 급증을 낮추고 오피오이드 갈망을 멈출 수 있습니다. Midazolam은 불안에 대해 승인된 약물입니다. 연구자들은 ANS-6637이 신체에서 어떻게 사용되는지 이해하는 데 도움이 되도록 두 약물을 함께 투여하고 ANS-6637이 미다졸람 수치에 영향을 미치는지 확인하고자 합니다.
목적:
미다졸람을 병용하거나 병용하지 않고 복용한 ANS-6637의 안전성, 내약성 및 효과를 연구합니다.
적임:
건강한 성인 18세 65세
설계:
참가자는 병력, 신체 검사, 혈액 및 심장 검사를 통해 선별됩니다. 임신이 가능한 참가자는 임신 테스트를 받게 됩니다.
참가자는 해당되는 경우 연구 중에 2가지 유형의 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
참가자는 10일 동안 병원에 머물게 됩니다. 식사가 제공됩니다. 참가자는 다음을 수행할 수 없습니다.
NIH 캠퍼스 떠나기
카페인, 알코올 또는 특정 주스와 함께 무엇이든 먹거나 마시십시오.
니코틴 또는 관련 제품(베이핑 포함)을 사용하십시오.
모든 약을 사용하십시오 (약초 포함)
클리닉 체류 기간 동안 참가자는 다음을 수행합니다.
밤새도록 여러 번 금식
대부분의 날 혈액을 채취합니다. 두 번, 빈번한 혈액 샘플을 위해 작은 튜브를 팔 정맥에 삽입합니다.
선별 검사를 반복하고 기분에 대한 질문에 여러 번 답하십시오.
1일에 미다졸람 시럽을 물에 타세요.
5일 동안 입으로 ANS-6637 정제 6정 복용
1일에 두 연구 약물을 모두 복용하십시오.
며칠 후 참가자는 후속 방문을 통해 선별 검사를 반복하고 기분에 대한 질문에 답합니다.
연구 개요
상세 설명
오피오이드 사용은 상당한 이환율과 조기 사망에 기여하는 무수한 영향을 미치고 위험한 성적 행동 및 주사 약물 사용(IDU), 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 및 C형 간염 바이러스(HCV) 전파의 두 가지 주요 형태와 관련이 있습니다. 도시와 교외 미국. 이러한 고위험 행동을 통해 오피오이드 사용 장애(OUD)가 있는 사람은 두 가지 직접적인 동반이환(예: 혈류 감염 및 감염성 심내막염), 위험 관련 질병(예: 성병, HCV 및 B형 간염 바이러스[HBV])는 상당한 후속 건강 관리 효과가 있습니다. 이와 같이, OUD의 치료에서 금단 회피를 넘어 오피오이드 사용의 빈도 감소 또는 완전한 중단을 용이하게 하는 약리학적 제제가 필요하다.
모든 형태의 중독에 공통적인 OUD의 생물학적 메커니즘은 CNS에서 조절된 약물 신호 관련 반응으로, 도파민 급증을 유발합니다. 효과가 있는 경우 OUD에서 보이는 비정상적인 보상 회로를 목표로 하는 중앙 약리학적 전략은 잠재적으로 약물 갈망을 줄이고 오피오이드 금욕을 초래할 수 있습니다.
SEARCH 약동학(PK) 조사에서 우리는 CNS에서 도파민 급증을 줄이고 오피오이드를 억제할 가능성이 있는 알데하이드 탈수소효소 2(ALDH-2) 억제제인 새로운 경구 제제 ANS-6637의 약동학 신호를 이해하는 것을 목표로 합니다. 갈망. 전임상 연구에서 ANS-6637의 활성 대사체인 GS-548351은 다른 사이토크롬 P450(CYP) 효소의 활성에 대한 억제 효과가 거의 없거나 전혀 없는 시험관 내에서 CYP3A의 기질 의존적 억제를 보여주었습니다. 이와 같이 현재 조사에서는 FDA가 권장하는 CYP3A 탐침 기질인 midazolam을 사용하여 ANS-6637에 의한 CYP3A의 잠재적인 억제를 탐색하고자 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
-포함 기준:
- 이해 능력이 있어야 하며 연구 절차를 시작하기 전에 획득해야 하는 서면 동의서에 개인적으로 서명해야 합니다.
- 18세에서 65세 사이여야 합니다.
- 연구 약물 투여 전 90일부터 연구 기간 동안 베이핑 또는 줄링을 포함하는 니코틴 및 니코틴 함유 제품의 사용을 중단해야 합니다.
- 첫 번째 복용 72시간 전과 후속 방문을 통해 알코올이 함유된 음식이나 음료를 기꺼이 삼가야 합니다.
- 첫 번째 복용 72시간 전과 후속 방문을 통해 대마초를 삼가할 의사가 있어야 합니다.
- 카페인(차, 커피, 초콜릿 포함), 자몽, 세비야 오렌지 주스 또는 기타 메틸 크산틴 함유 식품(예: 테오필린, 테오브로민, 찻잎, 마테차, 콜라 너트 및 구아라나 열매) 첫 번째 복용 72시간 전과 후속 방문을 통해.
- 스크리닝 시 체질량 지수(BMI)가 19~30kg/m^2(포함)여야 합니다.
- 스크리닝 시 인간 면역결핍 바이러스 1형(HIV-1) 항체 음성이어야 합니다.
- 스크리닝 시 B형 간염(HBV) 표면 항원 음성이어야 합니다.
- 스크리닝 시 C형 간염(HCV) 항체 또는 RNA 음성이어야 합니다.
- 남성 피험자는 연구 기간 내내, 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 적어도 90일 동안 계속해서 임상 입원으로부터 정자 기증을 삼가야 합니다.
- 피험자는 연구 기간 내내, 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 최소 30일 동안 헌혈을 삼가야 합니다.
피임 아래의 피임 지침을 기꺼이 준수해야 합니다.
ANS-6637과 관련된 태아 위험은 알려져 있지 않지만 전임상 동물 데이터는 일부 위험을 보여줍니다. 피험자는 임신하지 않거나 여성을 임신시키지 않는 데 동의해야 합니다. 가임 여성은 연구 시작 시 감지할 수 없는 임신의 위험을 결정하기 위해 생식 위험 평가를 수행해야 합니다[즉, 스크리닝 전 30일 동안의 성 및 피임 이력] 스크리닝 및 기준선(0일)에서 임신 테스트. 연구 기간 동안 피험자와 그의 파트너는 스크리닝 전에 중단 없이 30일 이상 시작하여 두 가지 비호르몬 피임 방법을 실행해야 합니다. 그들은 연구 약물을 중단한 후 3개월까지 두 가지 방법을 계속 사용해야 합니다. 아래 나열된 3가지 피임 방법 중 2가지를 사용해야 합니다. 또는 PI에 따라 Sponsor Medical Monitor와 협의하여 매우 높은 효능을 제공하는 대체 조합을 고려할 수 있습니다.
- 살정제가 함유된 남성용 또는 여성용 콘돔[둘 다는 아님]
- 살정제가 포함된 다이어프램
- 자궁 내 장치(IUD)
임신이 의심되거나 발생해야 하는 경우 피험자는 즉시 연구 직원에게 알려야 합니다.
- 조사자의 의견에 따라 병력 및 신체 검사 및 선별 검사실 평가를 기반으로 건강 상태가 양호해야 합니다.
- 스크리닝 및 Day 0에서 병력, 신체 검사, 활력 징후 및 임상 실험실 검사를 기반으로 건강하다고 판단됨: 간 기능 검사(AST, ALT, Tbili)가 정상 상한[ULN] 이하, 혈소판( PLT) >150,000/마이크로리터, 헤모글로빈(Hgb) >13g/dL(남성); >12g/dL(여성), CK가 2x ULN 이하, 아밀라아제/리파아제 < ULN, 갑상선 기능 검사[TSH 및 T4]가 정상 범위 내, 공복 총 콜레스테롤 <240mg/dL 또는 공복 트리글리세라이드 <240 총 빌리루빈[Tbili]에 대해서만 DAIDS AE 표 및 예방 백신 시험 AE 표에 등록된 건강한 성인 및 청소년 지원자를 위한 독성 등급 척도에 따른 mg/dL.
- 모든 학습 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 임의의 경로에 의한 호르몬 피임약을 포함하여 임의의 연구 약물을 수령하기 전 제제의 5 반감기 이내에 임의의 처방, 비처방(OTC), 약초 또는 전체론적 약물을 사용한 요법은 다음 예외를 제외하고 허용되지 않습니다. : 연구 약물을 시작하기 전 스크리닝 기간 내에 처방 또는 OTC 약물, 약초 또는 전체론적 약물을 사용한 간헐적 또는 단기 요법(<14일)은 잠재적 가능성에 대해 사례별로 조사자가 검토한 후 허용될 수 있습니다. 약물 상호 작용. 인플루엔자 백신 접종은 연구 이전, 도중 및/또는 이후에 허용됩니다.
- 조사자의 의견에 따라 대상 치료, 평가 또는 프로토콜 준수를 방해할 수 있는 심각하거나 활동적인 의학적, 외과적 또는 정신과적 상태를 가집니다.
- 스크리닝 전 30일 이내에 조사 화합물의 투여와 관련된 조사 시험에 이전에 참여했습니다.
- 첫 연구 투여 후 12개월 이내에 DSM-5 기준에 정의된 불법 약물 사용을 포함하여 경미하거나 심각한 알코올 사용, 대마초 또는 기타 물질 사용 장애의 현재 또는 과거력이 있음
- 신장 손상(모든 만성 신장 질환 단계의 만성 신부전 또는 eGFR < 90 ml/min으로 정의된 약물 요법에 의해 유발되지 않은 급성 신부전)
- 스크리닝 또는 0일에 소변 약물 검사에서 양성(에탄올, 대마초, 바르비투르산염, 코카인, 아편제 또는 암페타민)을 받으십시오.
- 알코올 홍조에 대한 NIAAA 선별 평가 설문 도구를 사용하여 알코올 소비와 관련된 홍조 또는 편협의 역사
- 샘플 수집을 위해 정맥 접근을 할 수 없습니다.
- 벤조디아제핀에 대한 심각한 약물 민감성 또는 약물 알레르기의 병력이 있습니다.
- 제형 부형제에 대한 알려진 과민성: 미정질 셀룰로오스, 크로스카멜로오스 나트륨, 스테아르산마그네슘, 폴리비닐 알코올, 이산화티타늄, 폴리에틸렌 글리콜 및 탈크.
- 연구 스크리닝 3개월 이내에 전신 스테로이드, 면역억제 요법 또는 화학요법제로 치료를 받았거나 연구 동안 이러한 제제(예: 코르티코스테로이드, 면역글로불린 및 기타 면역 또는 사이토카인 기반 요법)를 받을 것으로 예상됩니다.
- 임상적으로 중요한 심혈관 질환, 심근병증 및/또는 심전도 이상의 존재 또는 병력.
- 스크리닝 시 임상적으로 유의한 ECG 이상이 있거나 다음 ECG 이상이 있음: PR >220 msec; QRS >120msec; QTcF >450msec; HR <분당 박동수 40회; 2도 또는 3도 심장 블록.
- 긴 QT 증후군, 브루가다 증후군, 울프-파킨슨-화이트 증후군의 병력 또는 가족력이 있거나, 1세에서 30세 사이의 건강한 개인에서 심장 돌연사 또는 설명할 수 없는 사망의 가족력이 있습니다.
- 실신, 심계항진, 설명할 수 없는 현기증 또는 만성 메스꺼움 또는 두통의 병력이 있습니다.
- 이식된 제세동기 또는 심박 조율기를 사용하십시오.
- 길버트병을 포함한 간 질환의 병력이 있습니다.
- 스크리닝 시 임상적으로 유의한 전해질 이상(NIH 정상 참조 범위를 벗어남)(예: 저칼륨혈증, 저칼슘혈증, 저마그네슘혈증) 또는 비정상적인 전해질 장애를 유발할 수 있는 모든 상태(예: 섭식 장애).
- 도파민 길항제/항정신병 약물을 복용한 이력이 있습니다.
- 학업 요건을 준수할 수 없습니다.
- 양성 소변 독성 검사
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: ANS-6637 및 미다졸람
피험자는 (1) 1일째 미다졸람 5mg po 단일 용량에 이어 (2) 2일째 약물 없는 기간에 이어 (3) ANS-6637 600mg po 매일(3-7일) 정상 상태에 도달한 다음 (4) ANS-6637 600mg 1회 투여 + midazolam 5mg 1회 투여 8일째
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피험자는 (1) 1일째 미다졸람 5mg po 단일 용량에 이어 (2) 2일째 약물 없는 기간에 이어 (3) ANS-6637 600mg po 매일(3-7일) 정상 상태에 도달한 다음 (4) ANS-6637 600mg 1회 투여 + midazolam 5mg 1회 투여 8일째
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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약동학 - Midazolam 단독의 최대 농도까지의 시간
기간: 1일차
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최대 혈장 농도까지의 시간(tmax).
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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1일차
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약동학 - 1-하이드록시미다졸람 단독의 최대 농도까지의 시간
기간: 1일차
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최대 혈장 농도까지의 시간(tmax).
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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1일차
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약동학 - Midazolam 단독의 최대 총 혈장 농도
기간: 1일차
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최대 총 혈장 농도(Cmax).
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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1일차
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약동학 - 1-하이드록시미다졸람 단독의 최대 총 혈장 농도
기간: 1일차
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최대 총 혈장 농도(Cmax).
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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1일차
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약동학 - 미다졸람 단독의 혈장 노출
기간: 1일차
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농도 시간 곡선 0-무한대 아래의 미다졸람 혈장 면적.
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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1일차
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약동학 - 1-하이드록시미다졸람 단독의 혈장 노출
기간: 1일차
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농도 시간 곡선(시간 0-무한대) 아래의 1-하이드록시미다졸람 혈장 면적.
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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1일차
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약동학 - Midazolam 단독 제거
기간: 1일차
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반감기.
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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1일차
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약동학 - 1-하이드록시미다졸람 단독 제거
기간: 1일차
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반감기.
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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1일차
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약동학 - 미다졸람의 최대 농도까지의 시간: 미다졸람 플러스 정상 상태 ANS-6637
기간: 8일차
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최대 혈장 농도까지의 시간(tmax).
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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8일차
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약동학 - 1-하이드록시미다졸람의 최대 농도까지의 시간: 미다졸람 플러스 정상 상태 ANS-6637
기간: 8일차
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최대 혈장 농도까지의 시간(tmax).
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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8일차
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약동학 - 미다졸람의 최대 총 혈장 농도: 미다졸람 플러스 정상 상태 ANS-6637
기간: 8일차
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최대 총 혈장 농도(Cmax).
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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8일차
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약동학 - 1-하이드록시미다졸람의 최대 총 혈장 농도: 미다졸람 플러스 정상 상태 ANS-6637
기간: 8일차
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최대 총 혈장 농도(Cmax).
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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8일차
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약동학 - 미다졸람의 혈장 노출: 미다졸람 플러스 정상 상태 ANS-6637
기간: 8일차
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농도 시간 곡선 0-무한대 아래의 미다졸람 혈장 면적.
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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8일차
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약동학 - 1-하이드록시미다졸람의 혈장 노출: 미다졸람 플러스 정상 상태 ANS-6637
기간: 8일차
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농도 시간 곡선 0-무한대 아래의 1-하이드록시미다졸람 혈장 면적.
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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8일차
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약동학 - 미다졸람 제거: 미다졸람 플러스 정상 상태 ANS-6637
기간: 8일차
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반감기.
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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8일차
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약동학 - 1-하이드록시미다졸람 제거: 미다졸람 플러스 정상 상태 ANS-6637
기간: 8일차
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반감기.
요약 PK 결과는 다음과 같은 일련의 채혈 시점에서 연속 측정에 의해 알려졌습니다: 0(투여 전), 이후 투약 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 및 24시간.
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8일차
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Henry Masur, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Diamond I, Yao L. From Ancient Chinese Medicine to a Novel Approach to Treat Cocaine Addiction. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2015;14(6):716-26. doi: 10.2174/1871527314666150529144329.
- Yao L, Fan P, Arolfo M, Jiang Z, Olive MF, Zablocki J, Sun HL, Chu N, Lee J, Kim HY, Leung K, Shryock J, Blackburn B, Diamond I. Inhibition of aldehyde dehydrogenase-2 suppresses cocaine seeking by generating THP, a cocaine use-dependent inhibitor of dopamine synthesis. Nat Med. 2010 Sep;16(9):1024-8. doi: 10.1038/nm.2200. Epub 2010 Aug 22. Erratum In: Nat Med. 2011 Feb;17(2):229.
- Volkow ND, Koob GF, McLellan AT. Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction. N Engl J Med. 2016 Jan 28;374(4):363-71. doi: 10.1056/NEJMra1511480. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .