Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние ANS-6637 на фармакокинетику мидазолама у здоровых добровольцев

23 июля 2020 г. обновлено: National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Влияние ANS-6637 на фармакокинетику мидазолама у здоровых добровольцев (SEARCH PK)

Фон:

Опиоиды — это лекарства, которые контролируют боль. Но ими часто злоупотребляют, что может привести к болезни и смерти. Опиоиды увеличивают дофамин в мозге, что заставляет людей чувствовать себя хорошо и часто вызывает у них тягу к наркотикам, что приводит к злоупотреблению и зависимости. Исследуемый препарат ANS-6637 может снизить выброс дофамина и остановить тягу к опиоидам. Мидазолам — препарат, одобренный для лечения тревожности. Исследователи хотят дать два препарата вместе и посмотреть, влияет ли ANS-6637 на уровень мидазолама, чтобы помочь понять, как ANS-6637 используется в организме.

Цель:

Изучить безопасность, переносимость и эффекты ANS-6637, принимаемого с мидазоламом и без него.

Право на участие:

Здоровые взрослые 18 65 лет

Дизайн:

Участники будут проверены с историей болезни, физическим осмотром, а также анализами крови и сердца. Участники, которые могут забеременеть, пройдут тест на беременность.

Участники должны согласиться использовать 2 типа контроля над рождаемостью во время исследования, если это применимо.

Участники останутся в клинике на 10 дней. Питание будет обеспечено. Участникам запрещается:

Покинуть кампус NIH

Ешьте или пейте что-нибудь с кофеином, алкоголем или некоторыми соками

Используйте любые никотиновые или сопутствующие товары (включая вейпинг)

Принимайте любые лекарства (в том числе растительные)

Во время пребывания в клинике участники:

Несколько раз поститесь на ночь

Чаще всего берите кровь. Дважды в вену на руке будет вставлена ​​небольшая трубка для частого забора крови.

Повторите проверочные тесты и несколько раз ответьте на вопросы об их настроении.

Получение сиропа мидазолама в воде на 1 сутки.

Принимать по 6 таблеток ANS-6637 внутрь в течение 5 дней.

Принимайте оба исследуемых препарата в 1 день.

Через несколько дней участникам предстоит повторный визит, чтобы повторить скрининговые тесты и ответить на вопросы об их настроении.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Употребление опиоидов вызывает множество эффектов, которые способствуют значительной заболеваемости и ранней смертности, и связаны с рискованным сексуальным поведением и употреблением инъекционных наркотиков (ПИН), двумя основными формами передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и вируса гепатита С (ВГС) в город и пригород США. Из-за такого рискованного поведения у лиц с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, развиваются как прямые сопутствующие заболевания (например, инфекции кровотока и инфекционный эндокардит), а также заболевания, связанные с риском (например, инфекции, передающиеся половым путем, ВГС и вирус гепатита В [ВГВ]), которые оказывают значительное последующее воздействие на здоровье. Таким образом, существует потребность в фармакологических средствах для лечения OUD, которые выходят за рамки предотвращения синдрома отмены и способствуют снижению частоты или полному прекращению употребления опиоидов.

Биологический механизм OUD, общий для всех форм зависимости, представляет собой условный ответ ЦНС, связанный с приемом наркотика, вызывающий всплеск дофамина. В случае эффективности центральная фармакологическая стратегия, нацеленная на аберрантную схему вознаграждения, наблюдаемую при OUD, потенциально может снизить тягу к наркотикам и привести к воздержанию от опиоидов.

В исследовании фармакокинетики SEARCH (PK) мы стремимся понять фармакокинетический сигнал нового перорального агента ANS-6637, ингибитора альдегиддегидрогеназы 2 (ALDH-2), который может снижать всплеск дофамина в ЦНС и ингибировать опиоиды. страстное желание. В доклинических исследованиях активный метаболит ANS-6637, GS-548351, продемонстрировал субстрат-зависимое ингибирование CYP3A in vitro с незначительным ингибирующим действием или без ингибирующего действия на активность других ферментов цитохрома P450 (CYP). Таким образом, текущее исследование направлено на изучение потенциального ингибирования CYP3A с помощью ANS-6637 с рекомендованным FDA зондовым субстратом CYP3A, мидазоламом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

26

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

-КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

  1. Должен иметь способность понимать и должен лично подписать письменную форму информированного согласия, которую необходимо получить до начала процедур исследования.
  2. Возраст от 18 до 65 лет включительно.
  3. Должен прекратить использование никотина и никотинсодержащих продуктов, включая вейпинг или джулинг, за 90 дней до приема исследуемого препарата и на протяжении всего периода исследования.
  4. Должен быть готов воздержаться от любой пищи или напитков, содержащих алкоголь, за 72 часа до первой дозы и во время последующего визита.
  5. Должен быть готов воздержаться от каннабиса за 72 часа до первой дозы и во время последующего визита.
  6. Должен быть готов воздерживаться от кофеина (включая чай, кофе, шоколад) или грейпфрута, апельсинового сока Севильи или других продуктов, содержащих метилксантин (например, теофиллин, теобромин, чайные листья, мате, орехи кола и ягоды гуараны) за 72 часа до первой дозы и во время последующего визита.
  7. Должен иметь индекс массы тела (ИМТ) от 19 до 30 кг/м^2 (включительно) на скрининге.
  8. Должен быть отрицательным на антитела к вирусу иммунодефицита человека типа 1 (ВИЧ-1) при скрининге.
  9. Поверхностный антиген гепатита В (HBV) должен быть отрицательным при скрининге.
  10. При скрининге должны быть отрицательные антитела к гепатиту С (ВГС) или РНК.
  11. Субъекты мужского пола должны воздерживаться от донорства спермы с момента поступления в клинику, в течение всего периода исследования и в течение как минимум 90 дней после приема последней дозы исследуемого препарата.
  12. Субъекты должны воздерживаться от донорства крови с момента поступления в клинику, в течение всего периода исследования и в течение как минимум 30 дней после приема последней дозы исследуемого препарата.
  13. Должен быть готов соблюдать приведенные ниже рекомендации по контрацепции.

    Риски для плода, связанные с ANS-6637, неизвестны, но доклинические данные на животных демонстрируют некоторый риск. Субъекты должны согласиться не беременеть и не оплодотворять самку. Женщины детородного возраста должны пройти оценку репродуктивного риска, чтобы определить риск невыявленной беременности в начале исследования [т.е. сексуальный и контрацептивный анамнез за 30 дней до скрининга] тест на беременность при скрининге и на исходном уровне (день 0). На время исследования субъект и его партнеры должны практиковать два негормональных метода контроля над рождаемостью, начав не менее чем за 30 дней без перерыва до скрининга. Они должны продолжать использовать оба метода в течение 3 месяцев после прекращения приема исследуемого препарата. ДОЛЖНЫ использоваться два из трех методов контроля над рождаемостью, перечисленных ниже, или может быть рассмотрена альтернативная комбинация, предлагающая очень высокую эффективность в соответствии с PI, после консультации с медицинским монитором спонсора:

    • Мужские или женские презервативы [но не оба] со спермицидом
    • Диафрагма со спермицидом
    • Внутриматочная спираль (ВМС)

    Если подозревается или должна произойти беременность, субъекты должны немедленно уведомить исследовательский персонал.

  14. Должен, по мнению следователя, иметь хорошее здоровье на основании истории болезни и физического осмотра, а также скрининговых лабораторных оценок.
  15. Считается здоровым на основании истории болезни, физического осмотра, показателей жизнедеятельности и клинических лабораторных тестов при скрининге и в день 0: функциональные пробы печени (АСТ, АЛТ, Тбилис) меньше или равны верхней границе нормы [ВГН], тромбоциты ( PLT) >150 000/мкл, гемоглобин (Hgb) >13 г/дл (мужчины); >12 г/дл (женщины), КФК менее или равно 2x ВГН, амилаза/липаза <ВГН, функциональные тесты щитовидной железы [ТТГ и Т4] в пределах нормы, общий холестерин натощак <240 мг/дл или триглицериды натощак <240 мг/дл, согласно таблице DAIDS AE и шкале оценки токсичности для здоровых взрослых и подростков-добровольцев, участвующих в профилактических испытаниях вакцин Таблица AE только для общего билирубина [Tbili].
  16. Должен быть готов и способен выполнять все требования к обучению.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

  1. Терапия любыми рецептурными, безрецептурными, травяными или холистическими препаратами, включая гормональные контрацептивы любым путем, в течение 5 периодов полувыведения агента до получения любых исследуемых препаратов не будет разрешена, за следующим исключением. : Прерывистая или краткосрочная терапия (<14 дней) рецептурными или безрецептурными препаратами, травами или холистическими препаратами в период скрининга до начала приема исследуемых препаратов может быть разрешена после рассмотрения исследователями в каждом конкретном случае на предмет потенциального лекарственные взаимодействия. Получение вакцины против гриппа будет разрешено до, во время и/или после исследования.
  2. Иметь какие-либо серьезные или активные медицинские, хирургические или психические заболевания, которые, по мнению исследователя, могут помешать лечению субъекта, оценке или соблюдению протокола.
  3. Ранее участвовали в экспериментальном исследовании, включающем введение любого исследуемого соединения в течение 30 дней до скрининга.
  4. Иметь в настоящее время или в анамнезе употребление алкоголя от легкой до тяжелой степени, употребление каннабиса или других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая любое употребление запрещенных наркотиков, как это определено критериями DSM-5, в течение 12 месяцев после первой исследуемой дозы.
  5. Почечная недостаточность (хроническая почечная недостаточность любой стадии хронического заболевания почек или острая почечная недостаточность, не вызванная медикаментозной терапией, определяется как рСКФ <90 мл/мин)
  6. Положительный анализ мочи на наркотики (этанол, каннабис, барбитураты, кокаин, опиаты или амфетамины) при скрининге или в день 0.
  7. Приливы крови к алкоголю в анамнезе или непереносимость, связанные с употреблением алкоголя, с использованием анкеты скрининговой оценки NIAAA для приливов крови к алкоголю
  8. Невозможность получить венозный доступ для взятия образца.
  9. Иметь в анамнезе значительную лекарственную чувствительность или аллергию на любые бензодиазепины.
  10. Известная гиперчувствительность к вспомогательным веществам препарата: микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, поливиниловый спирт, диоксид титана, полиэтиленгликоль и тальк.
  11. Принимали системные стероиды, иммунодепрессанты или химиотерапевтические препараты в течение 3 месяцев после скрининга в рамках исследования или ожидали получения этих препаратов во время исследования (например, кортикостероиды, иммуноглобулины и другие иммуно- или цитокиновые препараты).
  12. Наличие или наличие в анамнезе клинически значимого сердечно-сосудистого заболевания, кардиомиопатии и/или нарушений сердечной проводимости.
  13. Иметь клинически значимые отклонения ЭКГ или любые из следующих отклонений ЭКГ при скрининге: PR>220 мс; QRS >120 мс; QTcF >450 мс; ЧСС <40 ударов в минуту; блокада сердца второй или третьей степени.
  14. Иметь в анамнезе или в семейном анамнезе синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада, синдром Вулфа-Паркинсона-Уайта или иметь в семейном анамнезе внезапную сердечную смерть или необъяснимую смерть у здорового в остальном человека в возрасте от 1 до 30 лет.
  15. В анамнезе были обмороки, учащенное сердцебиение, необъяснимое головокружение или хроническая тошнота или головные боли.
  16. Наличие имплантированного дефибриллятора или кардиостимулятора.
  17. Наличие в анамнезе заболеваний печени, в том числе болезни Жильбера.
  18. Любые клинически значимые нарушения электролитного баланса (за пределами нормальных значений NIH) при скрининге (например, гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия) или любое состояние, которое может привести к аномальным электролитным нарушениям (например, расстройство пищевого поведения).
  19. Иметь историю приема антагонистов допамина/антипсихотических препаратов.
  20. Не могут выполнить требования к учебе.
  21. Положительный токсикологический анализ мочи

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ANS-6637 и мидазолам
Субъекты получат (1) мидазолам 5 мг перорально однократно в 1-й день, затем (2) период без лекарств во 2-й день, затем (3) ANS-6637 600 мг перорально в день (дни 3-7) для достижения равновесного состояния, а затем (4) ANS-6637 600 мг перорально однократно + мидазолам 5 мг перорально однократно на 8-й день
Субъекты получат (1) мидазолам 5 мг перорально однократно в 1-й день, затем (2) период без лекарств во 2-й день, затем (3) ANS-6637 600 мг перорально в день (дни 3-7) для достижения равновесного состояния, а затем (4) ANS-6637 600 мг перорально однократно + мидазолам 5 мг перорально однократно на 8-й день

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакокинетика – время достижения максимальной концентрации мидазолама в отдельности
Временное ограничение: 1 день
Время достижения максимальной концентрации в плазме (tmax). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
1 день
Фармакокинетика – время достижения максимальной концентрации только 1-гидроксимидазолама
Временное ограничение: 1 день
Время достижения максимальной концентрации в плазме (tmax). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
1 день
Фармакокинетика - максимальная общая концентрация мидазолама в плазме отдельно
Временное ограничение: 1 день
Максимальная общая концентрация в плазме (Cmax). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
1 день
Фармакокинетика - максимальная общая концентрация 1-гидроксимидазолама в плазме
Временное ограничение: 1 день
Максимальная общая концентрация в плазме (Cmax). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
1 день
Фармакокинетика - воздействие мидазолама в плазме отдельно
Временное ограничение: 1 день
Площадь плазмы мидазолама под кривой зависимости концентрации от времени от 0 до бесконечности. Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
1 день
Фармакокинетика - Воздействие 1-гидроксимидазолама в плазме отдельно
Временное ограничение: 1 день
Площадь плазмы 1-гидроксимидазолама под кривой зависимости концентрации от времени (время 0-бесконечность). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
1 день
Фармакокинетика – элиминация мидазолама отдельно
Временное ограничение: 1 день
Период полураспада. Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
1 день
Фармакокинетика – выведение 1-гидроксимидазолама в отдельности
Временное ограничение: 1 день
Период полураспада. Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
1 день
Фармакокинетика – время достижения максимальной концентрации мидазолама: мидазолам плюс стабильное состояние ANS-6637
Временное ограничение: День 8
Время достижения максимальной концентрации в плазме (tmax). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
День 8
Фармакокинетика – время достижения максимальной концентрации 1-гидроксимидазолама: мидазолам плюс стабильное состояние ANS-6637
Временное ограничение: День 8
Время достижения максимальной концентрации в плазме (tmax). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
День 8
Фармакокинетика - максимальная общая концентрация мидазолама в плазме: мидазолам плюс стабильное состояние ANS-6637
Временное ограничение: День 8
Максимальная общая концентрация в плазме (Cmax). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
День 8
Фармакокинетика - максимальная общая концентрация 1-гидроксимидазолама в плазме: мидазолам плюс стабильное состояние ANS-6637
Временное ограничение: День 8
Максимальная общая концентрация в плазме (Cmax). Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
День 8
Фармакокинетика — воздействие мидазолама на плазму: мидазолам плюс стабильное состояние ANS-6637
Временное ограничение: День 8
Площадь плазмы мидазолама под кривой зависимости концентрации от времени от 0 до бесконечности. Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
День 8
Фармакокинетика — воздействие 1-гидроксимидазолама на плазму: мидазолам плюс стабильное состояние ANS-6637
Временное ограничение: День 8
Площадь плазмы 1-гидроксимидазолама под кривой зависимости концентрации от времени 0-бесконечность. Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
День 8
Фармакокинетика – выведение мидазолама: мидазолам плюс стабильное состояние ANS-6637
Временное ограничение: День 8
Период полураспада. Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
День 8
Фармакокинетика – выведение 1-гидроксимидазолама: мидазолам плюс стабильное состояние ANS-6637
Временное ограничение: День 8
Период полураспада. Сводные результаты фармакокинетики были основаны на непрерывном измерении в следующие моменты времени серийного сбора крови: 0 (до введения дозы), затем 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12, 22 и 24 часа после введения дозы.
День 8

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Henry Masur, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

9 августа 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 февраля 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 февраля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 февраля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 августа 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 июля 2020 г.

Последняя проверка

30 декабря 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 190052
  • 19-CC-0052

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться