음악가를 위한 작업장 재활: 프로그램 최적화 및 평가
전문 음악가의 근골격계 질환의 직장재활: 프로그램 최적화 및 평가
배경: 클래식 음악가의 작업은 매일 수많은 시간 동안 비대칭 자세로 정확하고 종종 격렬하게 반복적인 움직임으로 구성되어 근골격(MSK) 부상에 취약합니다. 연주 관련 MSK 장애(PRMD)는 "익숙한 수준에서 악기를 연주하는 능력을 방해하는 통증, 쇠약, 무감각, 따끔거림 또는 기타 신체적 증상"으로 정의되었습니다. 전문 악기 연주자에서 PRMD의 평생 유병률은 62~93%입니다. 또한, 일반적인 음악수업에는 신체건강 및 부상예방에 대한 교육이 포함되어 있지 않으며, 이는 음악가의 통증 및 부상발달에 중요한 요인으로 생각된다.
음악가별 운동과 부상 예방 교육의 조합은 운동이나 교육만 단독으로 하는 것보다 음악가의 웰빙에 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 파일럿 테스트에서 15명의 오케스트라 연주자들에게 교육 프레젠테이션을 제공하고 11주 동안 가정 운동 프로그램을 수행했습니다. 탈락자는 없었고 운동 순응도가 높았으며 음악가들은 증상이 호전되었다고 보고했습니다. 그러나 특정 약점이 확인되었습니다. 따라서 이러한 유형의 재활 프로그램은 오케스트라 연주자의 웰빙을 개선할 수 있는 많은 잠재력을 보여주지만 개선이 이루어져야 합니다. 프로그램을 접한 뮤지션 등 관련 배경을 가진 전문가들의 협업을 통해 프로그램을 최적화할 수 있다.
목표 및 가설: 목표는 1) 뮤지션과 함께 포커스 그룹을 실현하여 초기 프로그램 구현에 대한 촉진제 및 장애물을 식별합니다. 2) 지역 상황에 맞게 프로그램을 조정합니다. 3) 파일럿 무작위 통제 시험(RCT)을 통해 음악가의 PRMD의 강도, 기능적 영향 및 빈도를 줄이기 위해 개정된 프로그램의 효과를 평가합니다. 4) 프로그램의 교육적 요소가 건강 관련 지식과 행동에 미치는 영향을 평가합니다. 목적 3에 대한 가설은 통제 그룹에 비해 프로그램 참여 후 실험 그룹에서 PRMD 강도, 빈도 및 기능 제한의 감소가 입증될 것이라는 것입니다.
행동 양식:
- - 포커스 그룹: 파일럿 프로젝트 참가자 15명을 초대하여 초기 프로그램에 대한 인식을 공유합니다. 세션은 구현 연구를 위한 통합 프레임워크에 설명된 구현 결정 요인에 대한 질문으로 구성됩니다.
- - 현지 상황에 맞게 조정: 교육 및 운동 전문가가 1단계 결과에 따라 프로그램의 구성 요소를 설계합니다. 모든 새롭거나 수정된 운동은 두 명의 임상의가 검토하고 파일럿 시험 참가자가 시도합니다. 새로운 의견이 고려되고 적응된 프로그램이 제안됩니다.
- - 실시 및 실효성 평가 참가대상 : 오케스트라 연주자 50명(단체당 25명)을 정규 및 시간제 오케스트라와 대학 수준의 음악 연주 프로그램에서 모집한다. 이 프로그램은 미래의 노동자들에게 직접적인 영향을 미칠 가능성이 있기 때문에 학생들이 포함될 것입니다. 이 프로그램은 예방 및 치료 목적으로 PRMD가 있거나 없는 음악가를 초대합니다.
연구 설계: 파일럿 단일 맹검 RCT 및 1년 추적. 참가자는 기준선(T0), 3개월 재활 프로그램 종료 시점(T1) 및 1년 후(T2)에 평가됩니다. 기본 평가는 PRMD 증상 및 기능 제한에 대한 설문지로 구성됩니다. 기준선에 따라 피험자는 재활 프로그램(운동 그룹) 또는 중재 없음(대조 그룹)에 무작위로 배정됩니다. 무작위화는 기기 그룹 및 PRMD 유병률(증상의 유무)에 따라 계층화됩니다. 평가 2와 3에서 모든 참가자가 동일한 설문지를 작성합니다. 모든 회의는 참가자의 직장에서 개최됩니다.
개입: 재활 프로그램은 건강한 연습 습관과 부하 및 부상 관리에 대한 교육과 뮤지션을 위한 3개월 간의 가정 운동 프로그램으로 구성됩니다. 제어 그룹 구성원은 T2 이후까지 개입을 받지 않습니다.
기준선 인구 통계는 그룹 간에 비교됩니다(독립 t-테스트, 카이제곱 테스트). 양방향 혼합 모델 분산 분석(ANOVA)은 PRMD 증상 및 기능 제한에 대한 재활 프로그램의 효과를 조사합니다.
관련성: 오케스트라 연주자들은 종종 자신의 경력에 지속적인 영향을 미칠 수 있는 쇠약해지는 고통을 겪습니다. 우리의 다분야 연구 및 임상 팀은 많은 음악 인구에 제공될 수 있는 효과적인 재활 프로그램을 만들기를 희망합니다. 프로그램이 효과적인 경우 다음 단계에는 프로그램을 작업장에 통합하는 작업이 포함됩니다. 음악가의 웰빙에 더 오래 지속되고 더 큰 영향을 미치기 위해서는 직장에서의 재활이 궁극적인 목표입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Quebec
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Québec, Quebec, 캐나다, G1M 2S8
- CIRRIS
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 근골격계 통증이 있거나 없는 풀타임 클래식 음악가, 학생 또는 전문가
- ≥18세
제외 기준:
- 연주와 무관한 근골격계 손상
- 주당 15시간 미만 악기 연주
- 모집 전 6주 동안 코르티코스테로이드 주사
- 모집 전 3주 동안 소염제 또는 가바펜틴 처방
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 재활 프로그램
음악가 전용 가정 및 감독 운동 프로그램.
뮤지션 특화 부상 예방 및 관리 교육 프로그램.
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음악가에 특화된 운동과 교육으로 구성된 3개월간의 재활 프로그램.
이 프로그램은 50개 이상의 운동 비디오, 설명이 포함된 파워포인트 프레젠테이션, 유익한 비디오, 퀴즈, 물리 치료사와의 의사 소통 및 그룹 운동 세션 구성을 위한 포럼이 포함된 온라인 플랫폼에서 지원됩니다.
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간섭 없음: 개입 없음
대조군, 개입 없음
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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12개월에 전문 오케스트라 음악가(MPIIQM)를 위한 근골격계 통증 강도 및 간섭 설문지의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 1년
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두 가지 하위 척도가 포함된 자가 보고 설문지: 통증 강도(4개 질문) 및 통증 간섭(5개 질문).
각 질문은 참가자가 통증 강도 및 통증 간섭에 대해 각각 0("통증 없음" 또는 "방해하지 않음"에서 10 "상상할 수 있는 만큼 심한 통증" 또는 "완전히 방해함")의 척도로 점수를 매깁니다.
통증 강도 척도의 범위는 0에서 40까지이고 통증 간섭은 0에서 50까지이며 가능한 총 90점(합계)에서 점수가 높을수록 더 나쁜 결과를 나타내고 점수가 낮을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
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기준선, 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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베이스라인 대비 증상 유병률 및 빈도의 변화: 12개월 시점의 북유럽 근골격 설문지
기간: 기준선, 1년
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신체의 모든 부위에서 증상 유병률 및 빈도를 평가하는 자가 보고 설문지
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기준선, 1년
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기준선에서 건강 관련 행동의 변화: 12개월의 자체 평가 설문지
기간: 기준선, 1년
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연구 과정 동안 건강 관련 행동의 변화를 평가하는 자가 보고 설문지
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기준선, 1년
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기준선에서 인지된 상태 변화: 전반적인 변화 등급
기간: 일년
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연구 과정에서 참가자의 인지된 변화를 평가하는 자가 보고 설문지
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일년
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기준선에서 증상 빈도의 변화: 12개월에서 증상 빈도 척도
기간: 기준선, 1년
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0에서 10까지의 척도에서 증상의 빈도를 평가하는 자가 보고 설문지
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기준선, 1년
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Jean-Sebastien Roy, PT, PhD, Laval University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Musicians: RCT program #2
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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