견갑상완 골관절염에 대한 줄기형 대 줄기 없는 어깨 전치환술의 결과를 환자가 보고했습니다.

Glenohumeral joint osteoarthritis는 어깨 통증의 흔한 원인으로 60세 이상의 환자 중 최대 1/3에 영향을 미칩니다. 수술적 치료는 적절한 비수술적 관리에도 불구하고 계속해서 심각한 증상을 경험하는 관절와상완관절염 환자에게 적용됩니다. 어깨 관절 성형술은 고관절 및 무릎 관절 성형술 다음으로 세 번째로 흔한 관절 치환술을 설명합니다. National Patient Registry, The Statistical Department of the Danish National Board of Health의 데이터에 따르면 덴마크의 일차 어깨 교체술 사용은 2005년 주민 100,000명당 12건에서 2015년 인구 100,000명당 19건으로 증가했습니다. Glenohumeral osteoarthritis는 현재 덴마크에서 어깨 관절 성형술의 가장 흔한 적응증입니다.

다양한 어깨 관절 성형술 디자인이 시중에 나와 있습니다. 2004년부터 견관절 골관절염에 시멘트를 사용하지 않은 골간단부 고정술을 사용한 스템리스 어깨 관절 성형술 시스템이 유럽에서 사용되었습니다. 해부학적 스템리스 TSA의 적응증은 해부학적 스템드 TSA와 동일합니다: 골관절염, 류마티스 관절염, 외상 후 골관절염 또는 골괴사증.

해부학적 스템리스 TSA에 대한 금기는 급성 근위 상완골 골절, 부적절한 골간단부 뼈 스톡 및 회전근 개 기능 부전입니다.

줄기가 없는 TSA는 줄기가 있는 TSA에 비해 몇 가지 이론적 이점이 있습니다. 상완골 스톡을 보존하고 인공관절 재치환술이 필요한 경우 구성요소 제거 시 합병증이 거의 없습니다. 3,360건의 해부학적 전체 어깨 관절 성형술에 대한 최근 검토에서 전체 합병증 비율이 10.3%인 것으로 나타났습니다. 모든 합병증의 6.7%는 삽입물 주위 골절, 1.4%는 상완골 부품 이완이 차지했습니다. 주대 상완골 구성요소와 관련된 합병증은 수술 중 합병증(위치 이상, 잘못된 경로, 삽입물 주위 골절)과 수술 후 합병증(풀림, 이동, 분해, 삽입물 주위 골절, 줄기 골절)으로 나눌 수 있습니다. 감염이나 삽입물 주위 골절로 인해 교정이 필요한 경우, 잘 고정되거나 접착된 상완골 구성 요소를 제거하는 것이 어려울 수 있으며 뼈 손상을 초래할 수 있습니다.

스템리스 TSA에 대한 결과 연구는 거의 없습니다. 총 929명의 환자를 포함하는 11건의 관찰 연구(2010-2016년 발행)에 대한 최근 검토에서 스템이 있는 어깨 보철물과 스템 없는 어깨 보철물 사이에 비슷한 단기 및 중기 기능 결과가 보고되었습니다. 그렇지 않으면 잘 수행되고 적절하게 강화된 임상 연구가 거의 없습니다.

이 연구의 목적은 관절와상완 골관절염에 대한 스템 및 스템리스 해부학적 TSA 후 환자가 보고한 결과를 비교하여 해부학적 TSA 수술 후 어깨 기능에 대한 지식을 높이는 것입니다.