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투석 중인 만성신장질환 환자의 빈혈에 대한 Pegol-Sihematide의 효능 및 안전성에 관한 연구

2023년 3월 7일 업데이트: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

투석 중인 만성 신장 질환 환자의 빈혈에 대한 Pegol-Sihematide의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 3상, 무작위, 공개, 활성 대조, 다기관, 비열등성 연구

이 연구의 목적은 투석 환자를 재조합 인간 에리트로포이에틴 주사(CHO Cell)(ESPO) 사용에서 페골-시헤마타이드 주사로 전환하는 투석 센터의 효능과 안전성을 헤모글로빈 수치 및 기타 매개변수에 대해 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 만성 신장 질환(CKD) 참가자의 빈혈 치료를 위해 ESPO에서 매월 Pegol-Sihematide 주사까지의 효능과 안전성을 평가하기 위한 3상, 무작위, 다기관, 공개 라벨, 활성 제어, 비열등성 시험입니다. ), 유지 투석을 받고 있는 분. 연구에는 스크리닝 4주, 기준선 8주, 용량 조정 16주, 평가 8주, 연장 치료 기간 28주가 포함되었습니다. 스크리닝을 통과한 모든 환자는 베이스라인 기간에 ESPO를 받았고, 적격 환자는 Pegol-Sihematide 또는 ESPO를 받기 위해 2:1 비율로 중앙에서 할당되었습니다. 두 약물의 용량은 52주 이상 동안 데시리터당 10.0~12.0g 사이의 헤모글로빈 수치를 달성하고 유지하도록 조정되었습니다. 1차 유효성 종점은 기준선 헤모글로빈 수준에서 평가 기간 동안 평균 수준으로의 평균 변화였습니다. 양측 95% 신뢰 구간의 하한이 데시리터당 -1.0g 이상인 경우 비열등성이 확립되었습니다. 심혈관 안전성은 판정된 복합 종점에 기초하여 평가되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

372

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310000
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자는 이 연구에 참여할 자격이 있으려면 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

    1. 18세 이상 70세 이하의 남성 또는 여성, 체중 ≥ 45kg(kg).
    2. 성적으로 왕성한 가임 여성은 무작위 배정 전 최소 4주 동안 매우 효과적인 산아제한 방법을 시행할 의향이 있어야 했으며 마지막 피임약 투여 후 최소 4주까지 피임을 계속할 의향이 있어야 했습니다. 연구 치료.
    3. 무작위배정 전 3개월 이상 투석(혈액투석/복막투석)을 받는 만성 신부전이 있고 투석 빈도가 안정적이며 시험 기간 동안 투석 패턴의 변화가 관찰되지 않은 참가자.
    4. 선별 단계 이전 ≥8주 동안 안정적인 용량 및 평균 용량 ≤ 10000 IU/주로 ESA 치료를 받는 경우. 그리고 무작위화 전 4주 이내에 2개의 연속 헤모글로빈 값 ≥10.0 g/dL 및 ≤12.0 g/dL.
    5. 무작위화 전 4주 이내에 하나 이상의 트랜스페린 포화도(TSAT) ≥ 20% 및 하나의 혈청 페리틴(SF) 수준 ≥ 100 ng/ml. 무작위화 전 4주 동안 적어도 하나의 혈청 엽산 수치 및 비타민 B12 수치 ≥ 정상 하한.
    6. 환자는 연구의 조사 성격에 대해 통보받았고 기관, 지역 및 국가 지침에 따라 서면 동의서를 제공했습니다.

제외 기준:

  • 다음 제외 기준 중 하나를 충족하는 피험자는 이 연구에 등록하지 않습니다.

    1. 임신 중이거나 수유 중인 여성.
    2. 무작위화 전 12주 이내에 적혈구(RBC) 또는 전혈 수혈.
    3. ESA, 비경구 철분 보충 또는 PEG화 분자에 대한 불내성.
    4. 알려진 혈액질환(골수이형성증후군, 혈액암, 혈색소병증, 순수적혈구무형성증, 용혈증후군, 응고장애 등을 포함하되 이에 국한되지 않음) 또는 신질환 이외의 빈혈(예. 위장관출혈, 십이지장충증, 대변잠혈양성 등).
    5. 알려진 자가면역질환(예. 류마티스성 관절염, 전신성 홍반성 루푸스, 항호중구 세포질 항체 관련 혈관염 등).
    6. 조사자의 임상적 판단에 따라 무작위화 전 4주 이내에 명백한 감염이 발생했습니다.
    7. 조사자의 임상적 판단에 따라 만성, 조절되지 않거나 증상이 있는 염증성 질환.
    8. 조사자의 임상적 판단에 따라 조절되지 않거나 증상이 있는 이차 부갑상선기능항진증.
    9. 연구자의 임상적 판단에 따라 무작위 배정 전 4주 이내에 잘 조절되지 않는 고혈압.
    10. 만성 울혈성 심부전(New York Heart Association Class III~IV).
    11. 활동성 간염 또는 다음 검사 예외 중 하나: ALT≥ 2 × 정상 상한(ULN), AST≥ 2 × 정상 상한(ULN), DBIL≥ 2 × 정상 상한(ULN).
    12. HIV 항체에 대한 양성 검사.
    13. 종양 악성종양(절제된 비흑색종 피부암 및 상피내암은 제외됨).
    14. 무작위화 전 6개월 이내의 중요한 증상 또는 질병, 연구자는 이러한 질병 또는 증상이 평가 또는 후속 조치에 영향을 미칠 수 있다고 판단했습니다.
    15. 예상 생존 기간은 12개월 미만입니다.
    16. 시험 기간 동안 신장 이식에 참여하거나 신장 기증자를 가질 계획입니다.
    17. 연구 중 선택적 수술.
    18. 연구 치료 종료 후 4주 이내에 임신이 예상됩니다.
    19. 피험자는 무작위 배정 전 12주 이내에 그리고 시험 기간 동안 다른 임상 시험에 참여했습니다.
    20. 조사자의 의견에 따라 피험자가 연구에 부적합하거나 연구 절차를 따를 수 없거나 따를 의향이 없는 다른 상태 또는 이전 치료를 받은 사람.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 페골-시헤마타이드
참가자들은 4주에 한 번씩 페골시헤마타이드를 정맥 주사로 받았습니다.
참가자들은 4주에 한 번 피하 주사로 Pegol-Sihematide를 받았습니다. 용량은 10.0-12.0의 헤모글로빈 목표 범위를 유지하기 위해 연구 전반에 걸쳐 조정되었습니다. 데시리터당 그램(g/dL).
활성 비교기: ESPO(재조합 인간 에리스로포이에틴 주사)
ESPO 투여는 주당 1~3회입니다.
참가자는 매주 피하 주사 또는 피하 주사로 ESPO를 받았습니다. 용량은 10.0-12.0의 헤모글로빈 목표 범위를 유지하기 위해 연구 전반에 걸쳐 조정되었습니다. g/dL.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선 헤모글로빈 수준에서 평가 기간 동안의 평균 수준으로의 평균 변화
기간: 17-24주차
1차 유효성 종점은 기준선 헤모글로빈 수준에서 평가 기간 동안 평균 수준으로의 평균 변화입니다. 기준선 헤모글로빈 값은 3가지 헤모글로빈 값의 평균으로 정의됩니다: 무작위화 당일 이전에 측정된 4주 및 2주 최근 헤모글로빈 값과 무작위화 당일 얻은 값. 평가 기간 동안 평균 헤모글로빈은 해당 기간 동안 사용 가능한 모든 헤모글로빈 값의 평균으로 계산되었습니다. 헤모글로빈 측정은 기준선에서 그리고 그 이후에는 2주마다(용량 조정 및 평가 기간 동안) 또는 4주마다(연장 치료 기간 동안) 수행됩니다.
17-24주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평가 기간 동안 헤모글로빈이 기준선의 ±1.0g/dL 이내인 환자의 비율
기간: 17-24주차
기준선 ±1.0g/dL 이내의 혈색소 수치는 평가기간 중 4회 검사에서 혈색소 수치와 기준선 수치의 차이가 1.0g/dL 사이의 3배 이상인 것으로 정의한다. 평가 기간은 연구 17주부터 24주까지로 정의됩니다.
17-24주차
평가 기간 동안 기준치 ±1.0g/dL 이내의 헤모글로빈을 가진 참가자의 평균 선량
기간: 17-24주차
평균 선량은 평가 기간(17주차 ~ 24주차) 동안 측정된 측정치로부터 최소 3회 계산되었습니다.
17-24주차
평가 기간 동안 10.0~12.0g/dL의 목표 범위 내 헤모글로빈을 가진 참가자의 비율
기간: 17-24주차
평가기간 중 헤모글로빈 수치가 10.0~12.0g/dL의 목표 범위 이내인 경우는 유효성 평가 기간 중 4회 시험 중 3회 이상에서 HGB 수치가 10.0~12.0g/dL인 경우로 정의한다.
17-24주차
평균 헤모글로빈, RBC, 헤마토크릿 및 망상적혈구가 기준선에서 변경됨
기간: 0-52주
기준선 헤모글로빈 값은 3가지 헤모글로빈 값의 평균으로 정의됩니다: 무작위화 당일 이전에 측정된 4주 및 2주 최근 헤모글로빈 값과 무작위화 당일 얻은 값.
0-52주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 결과 측정: 부작용
기간: 0-52주
중대한 부작용(SAE)을 보고한 환자의 발생률
0-52주
안전성 결과 측정: 복합 안전성 종점(CSE)
기간: 0-52주
위험 심혈관 사건이 있는 환자의 발생률인 CSE는 사망, 뇌졸중, 심근 경색 및 울혈성 심부전 및 불안정 협심증의 심각한 부작용의 5가지 사건으로 구성되었습니다. 독립적인 CEC(Clinical Endpoint Committee)를 사용하여 잠재적인 CSE 사건에 대한 맹검 판정을 제공했습니다.
0-52주
안전성 결과 측정: 항체
기간: 17-24주차
Pegol-Sihematide에 대한 항체를 가진 환자의 발생률.
17-24주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jianghua Chen, MD, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 5월 15일

기본 완료 (실제)

2021년 2월 28일

연구 완료 (실제)

2022년 5월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 4월 2일

처음 게시됨 (실제)

2019년 4월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 3월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 7일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HS-20039-302

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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