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Studio sull'efficacia e la sicurezza di Pegol-Sihematide per l'anemia nei pazienti con malattia renale cronica in dialisi

7 marzo 2023 aggiornato da: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Uno studio di fase 3, randomizzato, in aperto, con controllo attivo, multicentrico, di non inferiorità per valutare l'efficacia e la sicurezza di Pegol-Sihematide per l'anemia nei pazienti con malattia renale cronica in dialisi

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia e la sicurezza dei centri di dialisi che cambiano i pazienti in dialisi dall'uso dell'iniezione di eritropoietina umana ricombinante (cellula CHO) (ESPO) all'iniezione di Pegol-Sihematide sui livelli di emoglobina e altri parametri.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase 3, randomizzato, multicentrico, in aperto, con controllo attivo, di non inferiorità per valutare l'efficacia e la sicurezza dell'iniezione di Pegol-Sihematide dall'ESPO all'iniezione mensile per il trattamento dell'anemia nei partecipanti con malattia renale cronica (CKD) ), che sono in dialisi di mantenimento. Lo studio ha incluso un periodo di 4 settimane per lo screening, 8 settimane per il basale, 16 settimane per l'aggiustamento della dose, 8 settimane per la valutazione e 28 settimane per il periodo di trattamento estensionale. Tutti i pazienti che hanno superato lo screening hanno ricevuto ESPO nel periodo basale, quindi i pazienti idonei sono stati assegnati centralmente in un rapporto 2:1 a ricevere Pegol-Sihematide o ESPO. Le dosi di entrambi i farmaci sono state aggiustate per raggiungere e mantenere livelli di emoglobina tra 10,0 e 12,0 g per decilitro per 52 settimane o più. L'end point primario di efficacia era la variazione media dal livello basale di emoglobina al livello medio durante il periodo di valutazione; la non inferiorità è stata stabilita se il limite inferiore dell'intervallo di confidenza bilaterale al 95% era -1,0 g per decilitro o superiore. La sicurezza cardiovascolare è stata valutata sulla base di un endpoint composito aggiudicato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

372

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310000
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per poter partecipare a questo studio:

    1. Maschi o femmine di età ≥18 e ≤70 anni, peso ≥ 45 chilogrammi (kg).
    2. Le donne in età fertile sessualmente attive dovevano essere disposte a praticare un metodo di controllo delle nascite altamente efficace per almeno 4 settimane prima della randomizzazione e dovevano essere disposte a continuare la contraccezione fino ad almeno 4 settimane dopo l'ultima dose di trattamento in studio.
    3. - Partecipanti con insufficienza renale cronica in dialisi (emodialisi/dialisi peritoneale) per ≥ 3 mesi prima della randomizzazione , e che la frequenza della dialisi era stabile e non è stato osservato alcun cambiamento nel modello di dialisi durante lo studio.
    4. In trattamento con ESA per ≥8 settimane prima della fase di screening con dosi stabili e dosi medie ≤ 10000 UI/settimana. E due valori consecutivi di emoglobina ≥10,0 g/dL e ≤12,0 g/dL entro 4 settimane prima della randomizzazione.
    5. Almeno una saturazione della transferrina (TSAT) ≥ 20% e un livello di ferritina sierica (SF) ≥ 100 ng/ml entro 4 settimane prima della randomizzazione. Almeno un livello di folato sierico e un livello di vitamina B12 ≥ limite inferiore della norma durante le 4 settimane precedenti la randomizzazione.
    6. Il paziente è stato informato della natura sperimentale dello studio e ha fornito il consenso informato scritto in conformità con le linee guida istituzionali, locali e nazionali.

Criteri di esclusione:

  • I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione non devono essere arruolati in questo studio:

    1. Donne in gravidanza o in allattamento.
    2. Trasfusione di globuli rossi (RBC) o di sangue intero entro 12 settimane prima della randomizzazione.
    3. Intolleranza nota a qualsiasi ESA, integrazione parenterale di ferro o molecola PEGilata.
    4. Malattia ematologica nota (inclusa ma non limitata a sindrome mielodisplastica, neoplasia ematologica, emoglobinopatia, aplasia eritroide pura, sindromi emolitiche, disturbi della coagulazione, ecc.) o causa di anemia diversa dalla malattia renale (ad es. sanguinamento gastrointestinale o malattia da anchilostomi per sangue occulto nelle feci positivo , ecc.).
    5. Malattie autoimmuni note (ad es. artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, vasculite correlata ad anticorpi citoplasmatici anti-neutrofili, ecc.).
    6. L'infezione evidente si è verificata entro 4 settimane prima della randomizzazione, secondo il giudizio clinico dello sperimentatore.
    7. Malattia infiammatoria cronica, incontrollata o sintomatica, a giudizio clinico dello sperimentatore.
    8. Iperparatiroidismo secondario non controllato o sintomatico, a giudizio clinico dello sperimentatore.
    9. Ipertensione scarsamente controllata entro 4 settimane prima della randomizzazione, secondo il giudizio clinico dello sperimentatore.
    10. Insufficienza cardiaca congestizia cronica (New York Heart Association Classe III~IV).
    11. Epatite attiva o una qualsiasi delle seguenti eccezioni di controllo: ALT≥ 2 × limite superiore della norma (ULN), AST≥ 2 × limite superiore della norma (ULN), DBIL≥ 2 × limite superiore della norma (ULN).
    12. Un test positivo per gli anticorpi dell'HIV.
    13. Sono esclusi i tumori maligni (tumore della pelle non melanoma e carcinoma in situ che sono stati resecati).
    14. Sintomi o malattie significativi entro 6 mesi prima della randomizzazione e lo sperimentatore ha ritenuto che queste malattie o sintomi possano influenzare la valutazione o il follow-up.
    15. Sopravvivenza attesa inferiore a 12 mesi.
    16. Previsto per partecipare a un trapianto di rene o avere un donatore di rene durante il processo.
    17. Chirurgia elettiva durante lo studio.
    18. Concepimento previsto entro 4 settimane dalla fine del trattamento in studio.
    19. Il soggetto ha partecipato ad altri studi clinici nelle 12 settimane precedenti la randomizzazione e per tutto il periodo di prova.
    20. Avere qualsiasi altra condizione o terapia precedente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio, o incapace o riluttante a rispettare le procedure dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pegol-Sihematide
I partecipanti hanno ricevuto Pegolsihematide mediante iniezione endovenosa una volta ogni 4 settimane.
I partecipanti hanno ricevuto Pegol-Sihematide per iniezione sottocutanea una volta ogni 4 settimane; la dose è stata aggiustata durante lo studio per mantenere un target di emoglobina compreso tra 10,0 e 12,0 grammi per decilitro (g/dL).
Comparatore attivo: ESPO (iniezione di eritropoietina umana ricombinante)
Somministrazione ESPO da 1 a 3 volte a settimana.
I partecipanti hanno ricevuto ESPO tramite iniezione sottocutanea o iniezione sottocutanea settimanale. La dose è stata aggiustata durante lo studio per mantenere un target di emoglobina compreso tra 10,0 e 12,0 g/dl.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La variazione media dal livello di emoglobina basale al livello medio durante il periodo di valutazione
Lasso di tempo: Settimana 17-24
L'endpoint primario di efficacia è la variazione media dal livello di emoglobina basale al livello medio durante il periodo di valutazione. Il valore di emoglobina basale è definito come la media di tre valori di emoglobina: i valori di emoglobina recenti di 4 e 2 settimane rilevati prima del giorno della randomizzazione e il valore ottenuto il giorno della randomizzazione. L'emoglobina media durante il periodo di valutazione è stata calcolata come media di tutti i valori di emoglobina disponibili durante quel periodo. Le misurazioni dell'emoglobina saranno eseguite al basale e successivamente ogni 2 settimane (per l'aggiustamento della dose e i periodi di valutazione) o ogni 4 settimane (per il periodo di trattamento estensionale).
Settimana 17-24

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di pazienti con emoglobina entro ±1,0 g/dL rispetto al basale durante il periodo di valutazione
Lasso di tempo: Settimana 17-24
Il valore di emoglobina entro ±1,0 g/dL rispetto al basale è definito come la differenza tra il valore di emoglobina e il valore basale nei 4 test nel periodo di valutazione era almeno 3 volte tra 1,0 g/dL. Il periodo di valutazione è definito come le settimane di studio dalla 17 alla 24.
Settimana 17-24
Dose media dei partecipanti con emoglobina entro ±1,0 g/dL rispetto al basale durante il periodo di valutazione
Lasso di tempo: Settimana 17-24
La dose media è stata calcolata almeno 3 volte dalle misurazioni effettuate durante il periodo di valutazione (dalla settimana 17 alla settimana 24).
Settimana 17-24
Percentuale di partecipanti con emoglobina compresa nell'intervallo target da 10,0 a 12,0 g/dL durante il periodo di valutazione
Lasso di tempo: Settimana 17-24
Il valore di emoglobina compreso nell'intervallo target da 10,0 a 12,0 g/dL durante il periodo di valutazione è definito come valori di HGB compresi tra 10,0 e 12,0 g/dL in almeno 3 dei 4 test nel periodo di valutazione dell'efficacia.
Settimana 17-24
Variazione media di emoglobina, globuli rossi, ematocrito e reticolociti rispetto al basale
Lasso di tempo: Settimana 0-52
Il valore di emoglobina basale è definito come la media di tre valori di emoglobina: i valori di emoglobina recenti di 4 e 2 settimane rilevati prima del giorno della randomizzazione e il valore ottenuto il giorno della randomizzazione.
Settimana 0-52

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misure di esito di sicurezza: eventi avversi
Lasso di tempo: Settimana 0-52
L'incidenza di pazienti che hanno riportato eventi avversi gravi (SAE)
Settimana 0-52
Misure dei risultati di sicurezza: endpoint di sicurezza composito (CSE)
Lasso di tempo: Settimana 0-52
L'incidenza di pazienti con rischio di eventi cardiovascolari, Il CSE consisteva in cinque eventi: morte, ictus, infarto del miocardio ed eventi avversi gravi di insufficienza cardiaca congestizia e angina instabile. Un Comitato per gli endpoint clinici (CEC) indipendente è stato utilizzato per fornire un giudizio in cieco sui potenziali eventi CSE.
Settimana 0-52
Misure di esito di sicurezza: anticorpi
Lasso di tempo: Settimana 17-24
L'incidenza di pazienti con anticorpi contro Pegol-Sihematide.
Settimana 17-24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jianghua Chen, MD, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 maggio 2019

Completamento primario (Effettivo)

28 febbraio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

30 maggio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 marzo 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

4 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 marzo 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HS-20039-302

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Pegol-Sihematide

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