Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie skuteczności i bezpieczeństwa preparatu Pegol-Sihematide w leczeniu niedokrwistości u dializowanych pacjentów z przewlekłą chorobą nerek

7 marca 2023 zaktualizowane przez: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie 3 fazy z kontrolą aktywną, mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa preparatu Pegol-Sihematide w leczeniu niedokrwistości u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek poddawanych dializie

Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa ośrodków dializ, które przestawiają dializowanych pacjentów z iniekcji rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny (komórki CHO) (ESPO) na iniekcje Pegol-Sihematide na poziomy hemoglobiny i inne parametry.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Jest to randomizowane, wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy 3 z aktywną kontrolą, równoważności, mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa od ESPO do comiesięcznych wstrzyknięć preparatu Pegol-Sihematide w leczeniu niedokrwistości u uczestników z przewlekłą chorobą nerek(PChN ), którzy są poddawani dializie podtrzymującej. Badanie obejmowało okres 4 tygodni na badania przesiewowe, 8 tygodni na początek, 16 tygodni na dostosowanie dawki, 8 tygodni na ocenę i 28 tygodni na przedłużony okres leczenia. Wszyscy pacjenci, którzy przeszli badanie przesiewowe, otrzymywali ESPO w okresie wyjściowym, a następnie kwalifikujący się pacjenci byli przydzielani centralnie w stosunku 2:1 do otrzymywania Pegol-Sihematide lub ESPO. Dawki obu leków dostosowano tak, aby osiągnąć i utrzymać poziom hemoglobiny między 10,0 a 12,0 g na decylitr przez 52 tygodnie lub dłużej. Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności była średnia zmiana od wyjściowego poziomu hemoglobiny do średniego poziomu w okresie oceny; równoważność ustalono, jeśli dolna granica dwustronnego 95% przedziału ufności wynosiła -1,0 g na decylitr lub więcej. Bezpieczeństwo sercowo-naczyniowe oceniano na podstawie rozstrzygniętego złożonego punktu końcowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

372

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310000
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnicy muszą spełniać wszystkie poniższe kryteria włączenia, aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu:

    1. Mężczyźni lub kobiety w wieku ≥18 i ≤70 lat, waga ≥ 45 kilogramów (kg).
    2. Kobiety w wieku rozrodczym, które są aktywne seksualnie, musiały wyrazić wolę stosowania wysoce skutecznej metody antykoncepcji przez co najmniej 4 tygodnie przed randomizacją i musiały być chętne do kontynuowania antykoncepcji przez co najmniej 4 tygodnie po przyjęciu ostatniej dawki studiować leczenie.
    3. Uczestnicy z przewlekłą niewydolnością nerek poddawani dializie (hemodializa/dializa otrzewnowa) przez ≥ 3 miesiące przed randomizacją oraz że częstotliwość dializ była stabilna i nie zaobserwowano żadnych zmian w schemacie dializy podczas badania.
    4. Leczenie ESA przez ≥8 tygodni przed etapem badań przesiewowych stabilnymi dawkami i średnimi dawkami ≤ 10 000 IU/tydzień. Oraz dwie kolejne wartości hemoglobiny ≥10,0 g/dl i ≤12,0 g/dl w ciągu 4 tygodni przed randomizacją.
    5. Co najmniej jeden poziom wysycenia transferyny (TSAT) ≥ 20% i jeden poziom ferrytyny w surowicy (SF) ≥ 100 ng/ml w ciągu 4 tygodni przed randomizacją. Co najmniej jeden poziom kwasu foliowego w surowicy i poziom witaminy B12 ≥ dolna granica normy w ciągu 4 tygodni przed randomizacją.
    6. Pacjent został poinformowany o badawczym charakterze badania i wyraził pisemną, świadomą zgodę zgodnie z wytycznymi instytucjonalnymi, lokalnymi i krajowymi.

Kryteria wyłączenia:

  • Osoby, które spełniają którekolwiek z poniższych kryteriów wykluczenia, nie powinny być włączane do tego badania:

    1. Kobiety, które były w ciąży lub karmiły piersią.
    2. Krwinki czerwone (RBC) lub transfuzja krwi pełnej w ciągu 12 tygodni przed randomizacją.
    3. Znana nietolerancja na jakiekolwiek ESA, pozajelitową suplementację żelaza lub PEGylowaną cząsteczkę.
    4. Znana choroba hematologiczna (w tym między innymi zespół mielodysplastyczny, nowotwór układu krwiotwórczego, hemoglobinopatia, aplazja czystoczerwonokrwinkowa, zespoły hemolityczne, zaburzenia krzepnięcia itp.) lub niedokrwistość z inną przyczyną niż choroba nerek (np. krwawienie z przewodu pokarmowego lub tęgoryjec w przypadku obecności krwi utajonej w stolcu, itp.).
    5. Znane choroby autoimmunologiczne (np. reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń związane z przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofili itp.).
    6. Oczywista infekcja wystąpiła w ciągu 4 tygodni przed randomizacją, zgodnie z kliniczną oceną badacza.
    7. Przewlekła, niekontrolowana lub objawowa choroba zapalna, zgodnie z kliniczną oceną badacza.
    8. Niekontrolowana lub objawowa wtórna nadczynność przytarczyc, zgodnie z kliniczną oceną badacza.
    9. Źle kontrolowane nadciśnienie w ciągu 4 tygodni przed randomizacją, zgodnie z oceną kliniczną badacza.
    10. Przewlekła zastoinowa niewydolność serca (klasa III~IV według New York Heart Association).
    11. Czynne zapalenie wątroby lub którykolwiek z poniższych wyjątków kontrolnych: ALT ≥ 2 × górna granica normy (GGN), AST ≥ 2 × górna granica normy (GGN), DBIL ≥ 2 × górna granica normy (GGN).
    12. Pozytywny wynik testu na przeciwciała HIV.
    13. Nowotwór złośliwy (nieczerniakowy rak skóry i rak in situ, które zostały usunięte) są wykluczone.
    14. Istotne objawy lub choroby w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją, a badacz uznał, że te choroby lub objawy mogą wpływać na ocenę lub obserwację.
    15. Oczekiwane przeżycie krótsze niż 12 miesięcy.
    16. Planowany udział w przeszczepie nerki lub posiadanie dawcy nerki podczas badania.
    17. Planowa operacja w trakcie badania.
    18. Oczekiwane poczęcie w ciągu 4 tygodni po zakończeniu badanego leczenia.
    19. Uczestnik brał udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 12 tygodni poprzedzających randomizację i przez cały okres badania.
    20. Mieć jakiekolwiek inne schorzenie lub wcześniejszą terapię, które w opinii badacza sprawiłyby, że uczestnik nie nadawałby się do badania lub nie byłby w stanie lub nie chciał zastosować się do procedur badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pegol-Sihematide
Uczestnicy otrzymywali pegolsihematyd we wstrzyknięciu dożylnym raz na 4 tygodnie.
Uczestnicy otrzymywali Pegol-Sihematide we wstrzyknięciu podskórnym raz na 4 tygodnie; dawkę dostosowywano w trakcie badania, aby utrzymać docelowy zakres hemoglobiny 10,0-12,0 gramy na decylitr (g/dL).
Aktywny komparator: ESPO (wstrzyknięcie rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny)
Administracja ESPO 1 do 3 razy w tygodniu.
Uczestnicy otrzymywali ESPO przez wstrzyknięcie podskórne lub wstrzyknięcie podskórne co tydzień. Dawkę dostosowywano w trakcie badania, aby utrzymać docelowy zakres hemoglobiny 10,0-12,0 g/dL.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Średnia zmiana od podstawowego poziomu hemoglobiny do średniego poziomu w okresie oceny
Ramy czasowe: Tydzień 17-24
Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności jest średnia zmiana od wyjściowego poziomu hemoglobiny do średniego poziomu w okresie oceny. Wyjściową wartość hemoglobiny definiuje się jako średnią z trzech wartości hemoglobiny: ostatnich 4 tygodni i 2 tygodni wartości hemoglobiny pobranych przed dniem randomizacji oraz wartości uzyskanej w dniu randomizacji. Średnią hemoglobinę w okresie oceny obliczono jako średnią wszystkich dostępnych wartości hemoglobiny w tym okresie. Pomiary hemoglobiny będą wykonywane na początku badania, a następnie co 2 tygodnie (w przypadku dostosowania dawki i okresów oceny) lub co 4 tygodnie (w przypadku przedłużonego okresu leczenia).
Tydzień 17-24

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, u których stężenie hemoglobiny w zakresie ±1,0 g/dl wartości wyjściowej w okresie oceny
Ramy czasowe: Tydzień 17-24
Wartość hemoglobiny w zakresie ±1,0 g/dl od wartości wyjściowej definiuje się jako różnicę między wartością hemoglobiny a wartością wyjściową w 4 testach w okresie oceny, która wynosiła co najmniej 3 razy między 1,0 g/dl. Okres oceny jest zdefiniowany jako tygodnie nauki od 17 do 24.
Tydzień 17-24
Średnia dawka uczestników z hemoglobiną w granicach ±1,0 g/dl od linii bazowej w okresie oceny
Ramy czasowe: Tydzień 17-24
Średnią dawkę obliczono co najmniej 3 razy na podstawie pomiarów wykonanych w okresie oceny (od 17. do 24. tygodnia).
Tydzień 17-24
Odsetek uczestników ze stężeniem hemoglobiny w docelowym zakresie od 10,0 do 12,0 g/dl w okresie oceny
Ramy czasowe: Tydzień 17-24
Wartość hemoglobiny w docelowym zakresie od 10,0 do 12,0 g/dl w okresie oceny jest zdefiniowana jako wartości HGB między 10,0 a 12,0 g/dl w co najmniej 3 z 4 testów w okresie oceny skuteczności.
Tydzień 17-24
Średnia zmiana poziomu hemoglobiny, krwinek czerwonych, hematokrytu i retikulocytów w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Tydzień 0-52
Wyjściową wartość hemoglobiny definiuje się jako średnią z trzech wartości hemoglobiny: ostatnich 4 tygodni i 2 tygodni wartości hemoglobiny pobranych przed dniem randomizacji oraz wartości uzyskanej w dniu randomizacji.
Tydzień 0-52

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miary wyniku bezpieczeństwa: zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Tydzień 0-52
Częstość występowania pacjentów, którzy zgłosili poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Tydzień 0-52
Miary wyniku bezpieczeństwa: złożony punkt końcowy bezpieczeństwa (CSE)
Ramy czasowe: Tydzień 0-52
Częstość występowania pacjentów z ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych CSE składała się z pięciu zdarzeń: zgonu, udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego oraz poważnych zdarzeń niepożądanych w postaci zastoinowej niewydolności serca i niestabilnej dławicy piersiowej. Niezależny Kliniczny Komitet Punktów Końcowych (CEC) został wykorzystany do zapewnienia ślepej oceny potencjalnych zdarzeń CSE.
Tydzień 0-52
Środki oceny bezpieczeństwa: przeciwciała
Ramy czasowe: Tydzień 17-24
Częstość występowania pacjentów z przeciwciałami przeciwko Pegol-Sihematide.
Tydzień 17-24

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jianghua Chen, MD, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 lutego 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 maja 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 marca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

9 marca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HS-20039-302

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Pegol-Sihematide

3
Subskrybuj