요추 척추 수술 후 진통 관리를 위한 mTLIP 블록.

요추 부위의 척추 수술은 다리와 허리 통증에 대해 수행되는 가장 일반적인 수술 중 하나입니다. 요추 수술 후 통증은 심할 수 있으며 수술 후 기간 동안 만성 통증으로 진행될 수 있습니다. 따라서 요추 척추 수술 후 통증 관리가 중요합니다. 효과적인 수술 후 통증 관리는 조기 동원 및 입원 기간 단축을 가능하게 하며 감염 및 혈전색전증과 같은 입원 관련 합병증을 줄일 수도 있습니다.

수술 후 통증 관리를 위한 다양한 기술이 있습니다. 여기에는 정맥-근육 주사, 환자 제어 진통 장치, 국소 마취 침윤 및 국소 마취가 포함됩니다. 이러한 기술 중에서 근육 및 정맥(IV) 주사는 일반적으로 통증이 시작된 후에 투여되기 때문에 통증 관리에 효과가 없을 수 있습니다. 또한 진통제로 간헐적으로 치료하면 혈중 치료 수준이 나타나지 않을 수 있습니다.

수술 후 사용되는 가장 일반적인 진통제는 오피오이드입니다. 그러나 비경구적 오피오이드는 메스꺼움, 구토, 가려움증, 진정 및 호흡 억제와 같은 바람직하지 않은 부작용을 초래할 수 있습니다. 수술 후 통증 관리에서 전신 아편유사제의 사용을 줄이기 위해 다양한 방법을 사용할 수 있으며, 그 중 하나는 수술 부위에 국소 마취제 침투(상처 침윤)입니다. 여러 연구에서 상처 침윤이 수술 후 오피오이드 소비를 줄일 수 있다고 보고했습니다. 수술 후 통증을 관리하기 위해 다양한 부위 마취 기술을 사용할 수도 있습니다. 이러한 기술은 특히 초음파(US) 유도와 함께 적용되는 경우 US가 시각화를 개선하여 잠재적인 합병증을 줄이기 때문에 높은 성공률을 보입니다. 이전 연구에서는 측면 접근법을 통한 요추 척추 수술 후 US 가이드 수정된 흉요추 계면면(mTLIP) 차단이 효과적인 진통을 제공했다고 보고했습니다. 상처 침윤과 TLIP 차단의 진통 효과를 비교한 연구는 없는 것 같습니다. 본 연구에서 연구자들은 요추 추간판 수술 후 초음파 유도 mTLIP 블록과 상처 침윤의 진통 효능을 비교하였다. 주요 목표는 수술 후 오피오이드 소비를 비교하는 것이 었습니다. 두 번째 목표는 수술 후 통증 점수와 알레르기 반응, 메스꺼움 및 구토와 같은 오피오이드의 부작용을 평가하는 것이 었습니다.