- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04001543
두경부암에서 수술 후 병용 화학방사선 요법 중 생존에 대한 경구용 면역 조절 영양소의 효능 (SIMPA01)
두경부 편평 세포 암종(HNSCC)에서 수술 후 병용 화학방사선 요법 동안 생존에 대한 경구 면역 조절 영양소의 효능을 평가하는 이중 맹검 다기관 3상 시험
연구 개요
상세 설명
1차 목적은 L-아르기닌, 오메가-3 지방산 및 리보핵산이 풍부한 제형을 화학 요법 주기 전 5일 동안 복용하여 국소적 고위험군 환자를 대상으로 무병 생존에 대한 효능을 평가하는 것입니다. 수술 후 수반되는 화학방사선요법(CRT)으로 치료된 고급 HNSCC.
이 연구는 국가, 다중심 이중 맹검, 무작위 3상 시험입니다. 후속 조치 실패 환자의 10%를 포함하여 총 306명의 환자(대조군 환자 102명 vs Oral Impact® 그룹 환자 204명)가 필요합니다.
면역 조절 경구 보충 화합물(Oral Impact®)은 등칼로리 등질소 대조군과 비교됩니다. 평가 대상 화합물은 334kcal/포대, 단백질 18.1g, L-아르기닌, RNA, 오메가-3 등 면역조절 영양소를 함유하고 있다. 컨트롤은 Oral Impact®와 동일한 공식을 갖지만 특정 영양소가 풍부하지 않습니다. 각 환자는 각 화학 요법 주기 전 5일 동안 Oral Impact® 또는 모금 급식 조절제를 복용해야 합니다.
DFS는 무작위 배정 시점부터 진행의 첫 번째 증거(국소, 국소, 전이 또는 2차 원발) 또는 모든 원인으로 인한 사망 시점까지 측정됩니다. 발암 사건 없이 생존한 환자는 마지막 추적 날짜에 검열되었습니다.
수술 후 CRT로 치료받은 환자는 특정 식이 요법 없이 60%의 2년 DFS 비율을 가질 것으로 예상됩니다(pControl).
비율 1:2, 연간 90명의 환자 모집을 포함하여 현재 연구에서는 15%(HR=0.56, pExperimental=75%) 양측 검정을 사용하여 0.90의 통계적 검정력 및 유의 수준 0.05.
추적 환자 손실의 10%를 포함하여 총 306명의 환자(102 vs 204)가 필요합니다.
포함 기간은 4년이며 예상 총 연구 기간은 약 8년입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Lyon, 프랑스, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Montpellier, 프랑스, 34298
- Institut du Cancer de Montpellier
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 병리학적 단계 pT1-2 pN+(결절이 있는 병리학적 단계 1 ou 2) 또는 pT3-4 모든 pN(병리학적 단계 3 ou 4 포함 또는 포함되지 않음)이 있는 하인두, 구인두, 후두 및 구강의 외과적으로 절제된 원발성 편평 세포 암종(HNSCC) 노드) (UICC 7판, 2010),
- 방사선 요법 및 시스플라티늄 기반 수술 후 수반되는 CRT, 3주기, 주기별 100mg/m²,
- 육안으로 완전 절제된 환자,
- 2개 이상의 국부 림프절 침범, 결절 질환의 피막외 확장 또는 미세하게 침범된 점막 절제연, 신경주위 침범, 혈관 종양 색전증,
- WHO(세계보건기구) 수행상태 0, 1, 2,
- 연령: 18세부터 75세까지 포함,
제외 기준:
- 비인두, 부비동, 비강 종양 또는 갑상선암
- 기준선에서의 패혈증
- 원격 전이
- 포함 전 마지막 달의 기타 면역 조절 식단
- 기준선에서의 비경구 영양
- Oral Impact ®의 구성 요소에 대한 과민성 및/또는 알레르기 병력
- 5년 이상 질병이 없는 악성 종양의 병력이 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 면역 조절 경구 보충제
면역 조절 경구 보충제 화합물(Oral Impact®)은 L-아르기닌, RNA 및 오메가-3와 같은 면역 조절 영양소뿐만 아니라 334kcal/백과 18.1g의 단백질을 포함합니다. 분말을 함유한 각 봉지(74g/봉)는 환자가 250ml의 물에 희석하여 집에서 마신다. 각 화학 요법 주기 전 5일 동안 환자는 집에서 매일 3회 용량을 마십니다. |
각 화학 요법 주기 5일 전에 os 투여, 3회/일.
|
|
활성 비교기: 모금 피드 제어
컨트롤은 Oral Impact®와 동일한 공식을 갖지만 특정 영양소가 풍부하지 않습니다. 즉, 등칼로리 등질소 컨트롤입니다. 분말을 함유한 각 봉지(74g/봉)는 환자가 250ml의 물에 희석하여 집에서 마신다. 각 화학 요법 주기 전 5일 동안 환자는 집에서 매일 3회 용량을 마십니다. |
각 화학 요법 주기 5일 전에 os 투여, 3회/일.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
무질병 생존(DFS)
기간: 무작위 배정 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜(국소, 지역, 전이) 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 2년을 평가했습니다.
|
2년 DFS 비율
|
무작위 배정 날짜부터 처음 문서화된 진행 날짜(국소, 지역, 전이) 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 도래한 날짜까지 최대 2년을 평가했습니다.
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
전체 생존(OS)
기간: 무작위 배정 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지 최대 3년으로 평가됩니다.
|
OS 1, 2, 3년
|
무작위 배정 날짜부터 모든 원인으로 인한 사망 날짜까지 최대 3년으로 평가됩니다.
|
|
복약 순응도
기간: 최대 45일
|
순응도는 연구 제품 처방의 75% 이상을 복용하는 것으로 정의됩니다.
|
최대 45일
|
|
부작용 비율
기간: 방사선 치료 후 3개월까지
|
NCI-CTCAE v4.03에 따라 등급이 매겨짐
|
방사선 치료 후 3개월까지
|
|
암에 대한 일반적인 삶의 질 설문지(QLQ-C30)를 사용하여 삶의 질.
기간: 삶의 질은 방사선 치료 마지막 날로부터 최대 2년까지 평가됩니다.
|
EORTC QLQ-C30은 질문 1~28에 4점 척도를 사용합니다. 척도는 1에서 4까지: 1("전혀"), 2("조금"), 3("조금") 및 4("매우 많이"). 반점은 허용되지 않습니다. 범위는 3입니다. 원시 점수의 경우 더 적은 점수가 더 나은 결과를 갖는 것으로 간주됩니다. EORTC QLQ-C30은 질문 29와 30에 7점 척도를 사용합니다. 척도 점수는 1에서 7까지: 1("매우 나쁨")에서 7("우수함")까지입니다. 반점은 허용되지 않습니다. 범위는 6입니다. 우선 원점수는 평균값으로 계산해야 합니다. 이후 선형 변환을 수행하여 비교할 수 있습니다. 더 많은 포인트가 더 나은 결과를 갖는 것으로 간주됩니다. |
삶의 질은 방사선 치료 마지막 날로부터 최대 2년까지 평가됩니다.
|
|
두경부암에 대한 구체적인 삶의 질 설문지를 이용한 삶의 질(HN35)
기간: 삶의 질은 방사선 치료 마지막 날로부터 최대 2년까지 평가됩니다.
|
EORTC HN35는 4점 척도를 사용합니다.
척도는 1에서 4까지: 1("전혀"), 2("조금"), 3("조금") 및 4("매우 많이").
반점은 허용되지 않습니다.
범위는 3입니다.
원시 점수의 경우 더 적은 점수가 더 나은 결과를 갖는 것으로 간주됩니다.
|
삶의 질은 방사선 치료 마지막 날로부터 최대 2년까지 평가됩니다.
|
|
악액질
기간: 악액질은 방사선 치료 마지막 날로부터 최대 3년까지 평가됩니다.
|
악액질은 무게(킬로그램)로 평가됩니다.
|
악액질은 방사선 치료 마지막 날로부터 최대 3년까지 평가됩니다.
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Pierre Senesse, MD, Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- De Geest S, Sabate E. Adherence to long-term therapies: evidence for action. Eur J Cardiovasc Nurs. 2003 Dec;2(4):323. doi: 10.1016/S1474-5151(03)00091-4. No abstract available.
- Bernier J, Domenge C, Ozsahin M, Matuszewska K, Lefebvre JL, Greiner RH, Giralt J, Maingon P, Rolland F, Bolla M, Cognetti F, Bourhis J, Kirkpatrick A, van Glabbeke M; European Organization for Research and Treatment of Cancer Trial 22931. Postoperative irradiation with or without concomitant chemotherapy for locally advanced head and neck cancer. N Engl J Med. 2004 May 6;350(19):1945-52. doi: 10.1056/NEJMoa032641.
- Cooper JS, Pajak TF, Forastiere AA, Jacobs J, Campbell BH, Saxman SB, Kish JA, Kim HE, Cmelak AJ, Rotman M, Machtay M, Ensley JF, Chao KS, Schultz CJ, Lee N, Fu KK; Radiation Therapy Oncology Group 9501/Intergroup. Postoperative concurrent radiotherapy and chemotherapy for high-risk squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med. 2004 May 6;350(19):1937-44. doi: 10.1056/NEJMoa032646.
- Machon C, Thezenas S, Dupuy AM, Assenat E, Michel F, Mas E, Senesse P, Cristol JP. Immunonutrition before and during radiochemotherapy: improvement of inflammatory parameters in head and neck cancer patients. Support Care Cancer. 2012 Dec;20(12):3129-35. doi: 10.1007/s00520-012-1444-5. Epub 2012 Mar 28.
- Vasson MP, Talvas J, Perche O, Dillies AF, Bachmann P, Pezet D, Achim AC, Pommier P, Racadot S, Weber A, Ramdani M, Kwiatkowski F, Bouteloup C. Immunonutrition improves functional capacities in head and neck and esophageal cancer patients undergoing radiochemotherapy: a randomized clinical trial. Clin Nutr. 2014 Apr;33(2):204-10. doi: 10.1016/j.clnu.2013.06.008. Epub 2013 Jun 20.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ICM-URC 2017/21
- GORTEC 2017-02 (레지스트리 식별자: GORTEC)
- 2018-A00518-47 (레지스트리 식별자: ID-RCB)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .