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COLLISION XL: 절제 불가능한 결장직장 간 전이(3-5cm): 정위적 신체 방사선 요법 대 마이크로웨이브 절제 (COLLISION-XL)

2022년 12월 18일 업데이트: Dr. M.R. Meijerink, Amsterdam UMC, location VUmc

충돌 XL: 절제 불가능한 결장직장 간 전이: 정위적 신체 방사선 요법 대 마이크로파 절제 - 중간 크기(3 - 5cm) 결장직장 간 전이에 대한 II상 전향적 무작위 통제 시험

여러 기사에서 열 절제술이 3cm 이하의 절제 불가능한 대장 간 전이(CRLM)에 대한 안전하고 효과적인 치료법이라고 보고합니다. 그러나 열 절제의 효능은 병변 크기가 증가함에 따라 감소합니다. 가이드라인에서는 열 절제가 불가능할 때 절제 불가능한 CRLM ≤3cm 및 정위 체부 방사선 요법(SBRT)에 대해 열 절제가 선호되는 옵션이라고 명시합니다. 3-5cm의 절제 불가능한 CRLM에 대해 어떤 국소 치료 방법을 권장해야 하는지는 아직 불확실합니다.

연구 개요

상세 설명

목적: 이 연구의 1차 목적은 절제 불가능한 CRLM(3 - 5 cm) 동반 질환, 광범위한 복부 수술 이력, 열악한 수행 상태 또는 종양의 특정 불리한 해부학적 위치로 인해 수술에 부적합한 경우.

연구 설계: COLLISION XL은 전향적인 다중 센터 2상 무작위 통제 시험입니다.

연구 모집단: 3~5cm의 절제 불가능한 병변이 1~3개 있고 (추가) 화학요법에 부적합하며 MWA와 SBRT 모두에 적합하고 간외 질환이 없거나 제한적인 환자 68명(1개의 간외 병변은 허용되며 양성 대동맥 주위 림프액은 포함하지 않음) 결절, 복강 림프절, 부신 전이, 흉막 암종증 또는 복막 암종증)이 적격한 것으로 간주됩니다. 절제 가능한 병변에 대한 보충 절제술과 절제 불가능한 CRLM ≤3cm에 대한 열 절제가 허용됩니다. 간외 질환이 없는 환자의 경우 최대 10개의 CRLM이 허용되고 제한적인 간외 질환이 있는 환자의 경우 최대 5개의 병변이 허용됩니다.

개입: SBRT 또는 MWA. 최소 2명의 중재방사선 전문의, 2명의 간담도외과의, 2명의 방사선 종양전문의로 구성된 패널은 절제가 불가능하고 MWA와 SBRT 모두에 적합한 3-5cm의 병변을 표적 병변으로 지정합니다. 절제에 적합하지 않은 모든 병변은 절제 가능해야 하며 절제 불가능한 모든 병변은

주요 연구 매개변수/종료점: 1차 종점은 무작위화 1년 후의 국소 종양 진행 없는 생존(LTPFS)입니다. 2차 종료점은 국소 종양 무진행 생존 시간, OS, 무병 생존(DFS), 진행까지의 시간(TTP), 시술 이환율/독성 및 사망률, 통증 및 삶의 질(QoL) 평가 및 비용 효율성 비율입니다. 아이서).

연구 유형

중재적

등록 (예상)

68

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Noord Holland
      • Amsterdam, Noord Holland, 네덜란드, 1081 HV

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1-3 MWA 및 SBRT(표적 병변) 모두에 적합한 절제 불가능한 CRLM 크기 3-5 cm;
  • 절제 가능하거나 제거 가능한 것으로 간주되는 경우 추가 CRLM이 허용되며
  • 간외 질환이 없거나 제한적임(양성 대동맥 주위 림프절, 체강 림프절, 부신 전이, 흉막 암종증 또는 복막 암종증을 포함하지 않는 간외 병변 1개는 허용됨);
  • 간 질환만 있는 피험자의 경우 CRLM의 최대 수는 10이고; 제한된 간외 질환이 있는 피험자의 경우 CRLM의 최대 수는 5이고;
  • 사전 집중 간 치료가 허용됩니다.
  • 이전에 국소 간 치료를 받지 않은 피험자는 1차 화학요법에 부적합하거나 1차 화학요법 중/후에 진행되었어야 합니다.
  • 이전의 집중 치료 후 재발성(국소 또는 원격 간) CRLM이 있는 피험자는 (추가) 전신 치료에 부적합해야 합니다(추가 축소 또는 절제 가능한 질환으로의 전환 가능성 없음).

제외 기준:

  • 손상된 간 기능(예: 문맥 고혈압의 징후, 항응고제, 복수를 사용하지 않고 INR > 1,5);
  • 임신 또는 수유 중인 피험자
  • 절차 전 6주 이하의 면역 요법;
  • 화학 요법 ≤ 절차 전 6주;
  • 전투약으로 조절되지 않는 조영제에 대한 심한 알레르기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 정위 신체 방사선 요법
포함된 환자는 간 전이의 정위 체부 방사선 요법(SBRT)을 받게 됩니다.
환자는 정위 신체 방사선 요법(SBRT)을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • SBRT
활성 비교기: 마이크로파 절제
포함된 환자는 간 전이의 Microwave Ablation(MWA)을 받게 됩니다.
환자는 마이크로웨이브 절제(MWA)를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • MWA

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1년 국소 종양 무진행 생존
기간: 일년
1년 국소 종양 무진행 생존
일년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존(OS)
기간: 5 년
전체 생존(OS)
5 년
Timo-to-local 종양 진행
기간: 5 년
Timo-to-local 종양 진행
5 년
무질병 생존(DFS)
기간: 5 년
무질병 생존(DFS)
5 년
인류
기간: 5 년
인류
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 15일

기본 완료 (예상)

2024년 9월 15일

연구 완료 (예상)

2025년 1월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 4일

처음 게시됨 (실제)

2019년 9월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 12월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 12월 18일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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