Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

COLLISION XL: Ikke-operable kolorektale levermetastaser (3-5 cm): Stereotaktisk strålebehandling vs. mikrobølgeablasjon (COLLISION-XL)

18. desember 2022 oppdatert av: Dr. M.R. Meijerink, Amsterdam UMC, location VUmc

COLLISION XL: Ikke-operable kolorektale levermetastaser: Stereotaktisk kroppsstrålebehandling vs. mikrobølgeablasjon - en fase II prospektiv randomisert kontrollert studie for kolorektale levermetastaser av middels størrelse (3-5 cm)

Flere artikler rapporterer at termisk ablasjon er en sikker og effektiv behandling for inoperable kolorektale levermetastaser (CRLM) ≤3 cm. Effekten av termisk ablasjon avtar imidlertid med økende lesjonsstørrelse. Retningslinjer sier at termisk ablasjon er det foretrukne alternativet for inoperabel CRLM ≤3 cm og stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) når termisk ablasjon ikke er mulig. Det er fortsatt usikkert hvilken lokal behandlingsmetode som bør anbefales for inoperabel CRLM på 3-5 cm.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Mål: Hovedmålet med denne studien er å sammenligne effekten av MWA med effekten av SBRT med hensyn til det primære endepunktet (lokal tumorprogresjonsfri overlevelse ved 1 år [1-års LTPFS]) hos pasienter med ikke-opererbar CRLM (3-5 cm) som er uegnet for kirurgi på grunn av enten komorbiditet, en historie med omfattende abdominal kirurgi, dårlig prestasjonsstatus eller på grunn av en viss ugunstig anatomisk plassering av svulsten.

Studiedesign: COLLISION XL er en prospektiv multisenter fase II randomisert kontrollert studie.

Studiepopulasjon: 68 pasienter med 1-3 uoperable lesjoner på 3 - 5 cm, uegnet for (ytterligere) kjemoterapiregimer, egnet for både MWA og SBRT og ingen eller begrenset ekstrahepatisk sykdom (1 ekstrahepatisk lesjon er tillatt, ikke inkludert positiv para-aortal lymfe noder, cøliakilymfeknuter, binyremetastaser, pleural karsinomatose eller peritoneal karsinomatose) anses som kvalifisert. Supplerende reseksjoner for resekterbare lesjoner og termiske ablasjoner for ikke-opererbar CRLM ≤3 cm er tillatt. Maksimalt antall 10 CRLM er tillatt for pasienter uten ekstrahepatisk sykdom og maksimalt 5 lesjoner er tillatt for pasienter med begrenset ekstrahepatisk sykdom.

Intervensjon: SBRT eller MWA. Panelet, bestående av minst to intervensjonsradiologer, to hepatobiliære kirurger og to strålingsonkologer, vil utpeke lesjoner på 3-5 cm som er uopererbare og egnet for både MWA og SBRT, som mållesjoner. Alle lesjoner som ikke er egnet for ablasjon bør være resekterbare og alle ikke-opererbare lesjoner

Hovedstudieparametere/endepunkter: Primært endepunkt er lokal tumorprogresjonsfri overlevelse (LTPFS) 1 år fra randomisering. Sekundære endepunkter er lokal tumorprogresjonsfri overlevelsestid, OS, sykdomsfri overlevelse (DFS), tid til progresjon (TTP), prosedyremessig morbiditet/toksisitet og dødelighet, vurdering av smerte og livskvalitet (QoL) og kostnadseffektivitetsforhold ( ICER).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

68

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Noord Holland
      • Amsterdam, Noord Holland, Nederland, 1081 HV

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1-3 uoperable CRLM størrelse 3-5 cm kvalifisert for både MWA og SBRT (mållesjoner);
  • Ytterligere CRLM er tillatt hvis det anses enten resektabelt eller ablasjonsbart og
  • Ingen eller begrenset ekstrahepatisk sykdom (1 ekstrahepatisk lesjon er tillatt, ikke inkludert positive para-aortale lymfeknuter, cøliakilymfeknuter, binyremetastaser, pleural karsinomatose eller peritoneal karsinomatose);
  • For personer med bare leversykdom er det maksimale antallet CRLM 10; for personer med begrenset ekstrahepatisk sykdom er det maksimale antallet CRLM 5;
  • Forutgående fokal leverbehandling er tillatt
  • Personer uten tidligere fokal leverbehandling bør enten være uegnet for 1. linje kjemoterapi eller ha utviklet seg under/etter 1. linje kjemoterapi;
  • Pasienter med tilbakevendende (enten lokal eller fjern-lever) CRLM etter tidligere fokal behandling bør være uegnet for (ytterligere) systemisk terapi (ytterligere nedbemanning eller konvertering til resektabel sykdom usannsynlig).

Ekskluderingskriterier:

  • Kompromittert leverfunksjon (f.eks. tegn på portal hypertensjon, INR > 1,5 uten bruk av antikoagulantia, ascites);
  • Gravide eller ammende personer;
  • Immunterapi ≤ 6 uker før prosedyren;
  • Kjemoterapi ≤ 6 uker før prosedyren;
  • Alvorlig allergi mot kontrastmidler som ikke kontrolleres med premedisinering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Stereotaktisk strålebehandling av kroppen
Pasienter inkludert vil gjennomgå Stereotaktisk Kroppsstrålebehandling (SBRT) av levermetastaser.
Pasienter vil gjennomgå Stereotaktisk Kroppsstrålebehandling (SBRT)
Andre navn:
  • SBRT
Aktiv komparator: Mikrobølgeablasjon
Pasienter inkludert vil gjennomgå mikrobølgeablasjon (MWA) av levermetastaser.
Pasienter vil gjennomgå mikrobølgeablasjon (MWA)
Andre navn:
  • MWA

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ett års lokal tumorprogresjonsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
Ett års lokal tumorprogresjonsfri overlevelse
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 5 år
Total overlevelse (OS)
5 år
Timo-til-lokal tumorprogresjon
Tidsramme: 5 år
Timo-til-lokal tumorprogresjon
5 år
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 5 år
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
5 år
Dødelighet
Tidsramme: 5 år
Dødelighet
5 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. desember 2020

Primær fullføring (Forventet)

15. september 2024

Studiet fullført (Forventet)

15. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. august 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. september 2019

Først lagt ut (Faktiske)

9. september 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. desember 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2022

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere