응급실에서 건강 문해력이 낮은 부모와 뇌진탕 후 의사소통을 위한 구현 전략 개발

부모는 증거 기반 뇌진탕 관리에서 (1) 자녀의 활동과 자극 수준을 모니터링하고, (2) 단기 학업 조정의 잠재적 필요성에 대해 교직원과 소통하고, (3) 자녀가 조기에 접촉 또는 충돌 스포츠로 돌아가지 않으면 더 큰 부상을 입을 위험이 있습니다. 그러나 모든 부모가 이러한 증거 기반 지침을 따르는 것은 아닙니다. 부분적으로는 건강 정보 이해력 부족 때문이며 교육 자료의 적합하지 않고 일관되지 않은 구현으로 인해 더욱 복잡해집니다. 뇌진탕 후 초기 의료 만남은 부모에게 증거 기반 지식 번역을 위한 중요한 기회를 제공합니다. 낮은 건강 정보 이해력의 위험이 있는 가족은 대부분 응급실(ED)에서 초기 뇌진탕 후 치료를 찾고 일차 진료 제공자나 뇌진탕 전문의에게 후속 조치를 취하지 않는 경우가 많습니다. ED에서 부모에게 지식을 전달하는 것은 내용과 전달 측면에서 일관성이 없는 경우가 많으며, 기존 접근 방식은 종종 건강 이해력이 낮은 가족의 요구를 충족하지 못합니다. AHRQ(Agency for Healthcare Research and Quality)의 RED(Re-Engineered Discharge) 툴킷은 ED 환경에서 뇌진탕 후 사용에 아직 적응되지 않은 부모 교육의 구현을 지원하는 증거 기반 접근 방식을 제공합니다. 수사관은 ED에서 뇌진탕 후 증거 기반 부모 교육을 지원하는 툴킷을 개발하기 위해 이해 관계자와 협력할 것입니다. 구현 연구를 위한 통합 프레임워크에 따라 조사관은 AHRQ RED 툴킷을 조정하여 ED에서 뇌진탕 후 부모 교육을 용이하게 할 것입니다. 공유할 증거 기반 학부모 교육은 비동기식 텍스트 기반 개입으로, 건강 문해력이 낮고 영어 능력이 제한된 부모의 학습 요구를 충족하도록 조정됩니다. 조사관은 학부모 및 제공자 인터뷰를 사용하여 학부모로 구성된 자문 위원회와 협의하여 구현 툴킷을 반복적으로 개발합니다. 연구의 임상 시험 구성 요소는 교육 개입의 하이브리드 구현-효과 평가가 될 것입니다. 1차 결과는 방문 2주 후 특정 뇌진탕 관리 행동에 대한 부모의 자가 보고가 될 것입니다. 조사관은 또한 성공적인 구현이 (1) 자녀가 일상 활동, 학교 및 스포츠로 돌아가기 위한 CDC 지침을 준수하도록 돕는 것과 관련된 부모 지식 및 자기 효능감 향상, 건강문해력이 높은 부모와 낮은 부모 사이의 효능. 이러한 목표를 달성하면 소아 ED 뇌진탕 후 개발된 부모 교육 툴킷의 구현에 대한 확장 가능한 접근 방식이 될 것입니다. 부모가 뇌진탕에 대한 증거 기반 지침을 더 잘 따를 수 있다면 자녀를 더 잘 옹호하고 돌볼 수 있으며 이는 모든 청소년의 결과를 개선할 것입니다. 보다 광범위하게, 이러한 목표를 달성하면 ED 환경에서 구현하기 위해 증거 기반 교육 관행을 조정하는 데 낮은 건강 정보 이해력 부모를 참여시키는 모델을 제공할 것입니다.