만성 복통(CAP)의 복부 평면 차단(APB)

배경: 만성 복통(CAP)은 모든 원인으로 인한 여성의 경우 병원 입원의 6번째로 흔한 원인이며 남성의 경우 10번째로 흔한 원인입니다. 영국에서는 만성 복통으로 인한 경제 비용이 연간 1억 파운드를 초과하는 것으로 추산됩니다. CAP의 메커니즘은 잘 알려져 있지 않습니다. CAP의 급성 악화 환자는 여러 병원에 입원하고 입원 기간이 연장되며 상당한 의료 자원을 활용합니다. 이 환자들은 환자와 임상의 모두에게 좌절감을 주는 부정적인 결과로 여러 조사를 거쳤습니다. 추가 테스트 및 조사는 비용, 환자 이환율을 증가시키고 위험을 추가합니다. 플레어 업이 안정되면 환자는 퇴원합니다. 연구자들은 6개월 후 펄스 무선 주파수 치료에 이어 스테로이드 주사로 환자를 치료하면 CAP 환자의 입원 기간을 줄이고 입원을 반복하며 기분을 개선하고 지속적인 통증 완화를 제공할 수 있음을 보여주었습니다. 스테로이드는 복벽의 특정 평면에 주입되며 복부 평면 차단(abdominal plane block, APB)이라고 합니다. 연구자들은 현재 ABP 치료를 CAP 환자 관리의 표준 치료로 제공하고 있습니다.

이 연구의 목적은 CAP 악화로 입원한 환자에서 12개월 동안 병원 재입원을 줄이는 데 있어 복부 평면 차단(APB) 치료의 효과를 평가하는 것입니다.

방법: 제안된 연구는 36개월 동안 Leicester 종합 병원에서 수행될 전향적 관찰 파일럿 연구입니다. 서면 동의서를 제공한 후, CAP의 급성 악화로 병원에 입원한 성인 환자는 6개월 간격으로 2회의 순차적 APB 치료(스테로이드 주사 후 펄스 고주파 치료)를 받게 됩니다. 스테로이드를 사용한 첫 번째 치료가 아무런 이점을 제공하지 않으면 참가자는 구조 치료(스테로이드를 사용한 방아쇠 점 주사)를 받게 됩니다. 참가자는 통증 점수, 기분 및 삶의 질에 대한 설문지를 작성해야 합니다. 입원 기간, APB 치료 후 병원 재입원 횟수 및 APB 치료로 인한 합병증이 기록됩니다. 연구 참여는 관련 설문지 작성 시 첫 번째 APB 치료 후 12개월에 종료됩니다.