Абдоминальные плоские блокады (APB) при хронической боли в животе (CAP)

Актуальность: Хроническая боль в животе (ХББ) является шестой по частоте причиной госпитализации среди женщин и десятой по частоте среди мужчин. По оценкам, в Великобритании хроническая боль в животе обходится экономике более чем в 100 миллионов фунтов стерлингов в год. Механизм ВП изучен недостаточно. Пациенты с острым обострением ВП имеют многократные госпитализации, длительное пребывание в стационаре и используют значительные ресурсы здравоохранения. Эти пациенты подверглись многочисленным исследованиям с отрицательными результатами, что привело к разочарованию как пациента, так и клинициста. Дополнительные тесты и исследования увеличивают затраты, заболеваемость пациентов и сопряжены с дополнительными рисками. Пациентов выписывают после того, как утихнет обострение. Исследователи показали, что лечение пациентов с помощью инъекций стероидов с последующей импульсной радиочастотной терапией через шесть месяцев может сократить продолжительность пребывания в больнице, повторную госпитализацию, улучшить настроение и обеспечить длительное облегчение боли у пациентов с ВП. Стероид вводится в определенную плоскость брюшной стенки и называется блокадой брюшной плоскости (APB). В настоящее время исследователи предлагают лечение АБП в качестве стандартного лечения пациентов с ВП.

Цель исследования — оценить эффективность лечения брюшной плоскостной блокады (АПБ) в снижении повторной госпитализации в течение 12 месяцев у пациентов, поступивших с обострением ВП.

Методы. Предлагаемое исследование представляет собой проспективное обсервационное пилотное исследование, которое будет проводиться в Лестерской больнице общего профиля в течение 36 месяцев. После предоставления письменного согласия взрослые пациенты, госпитализированные с острым обострением ВП, получат два последовательных курса лечения АПВ (инъекция стероидов с последующей импульсной радиочастотной терапией) с интервалом в шесть месяцев. Если первое лечение стероидами не принесет никакой пользы, участникам будет назначено спасательное лечение (инъекция стероидов в триггерную точку). Участникам будет предложено заполнить анкеты по шкале боли, настроению и качеству жизни. Продолжительность пребывания в больнице, количество повторных госпитализаций после лечения APB, а также любые осложнения от лечения APB будут зарегистрированы. Участие в исследовании заканчивается через 12 месяцев после первого лечения APB после заполнения соответствующих анкет.