Bloqueios do Plano Abdominal (APB) na Dor Abdominal Crônica (PAC)

Introdução: A Dor Abdominal Crônica (PAC) é a sexta causa mais comum de internação hospitalar por qualquer causa em mulheres e a décima causa mais comum em homens. No Reino Unido, estima-se que a dor abdominal crônica custe à economia mais de £ 100 milhões por ano. O mecanismo da PAC é mal compreendido. Pacientes com exacerbação aguda de PAC têm múltiplas admissões hospitalares, tempo de internação prolongado e utilizam recursos de saúde significativos. Esses pacientes passaram por várias investigações com resultados negativos, levando à frustração tanto para o paciente quanto para o clínico. Testes e investigações adicionais aumentam os custos, a morbidade do paciente e trazem riscos adicionais. Os pacientes recebem alta assim que o surto se acalma. Os pesquisadores demonstraram que o tratamento de pacientes com injeção de esteroides seguida de tratamento de radiofrequência pulsada seis meses depois pode reduzir o tempo de internação, repetir a internação hospitalar, melhorar o humor e proporcionar alívio duradouro da dor em pacientes com PAC. O esteróide é injetado em um plano específico na parede abdominal e é chamado de bloqueio do plano abdominal (APB). Os investigadores atualmente oferecem o tratamento com ABP como tratamento padrão no tratamento de pacientes com PAC.

O objetivo do estudo é avaliar a eficácia do tratamento do bloqueio do plano abdominal (APB) na redução da reinternação hospitalar em 12 meses em pacientes internados com exacerbação da PAC

Métodos: O estudo proposto é um estudo piloto observacional prospectivo que será conduzido no Leicester General Hospital durante 36 meses. Após o consentimento por escrito, os pacientes adultos internados no hospital com exacerbação aguda da PAC receberão dois tratamentos APB sequenciais (injeção de esteroides seguida de tratamento com radiofrequência pulsada) com intervalo de seis meses. Se o primeiro tratamento com esteróides não trouxer nenhum benefício, os participantes receberão um tratamento de resgate (injeção de ponto-gatilho com esteróides). Os participantes serão solicitados a preencher questionários sobre escores de dor, humor e qualidade de vida. O tempo de permanência no hospital, o número de reinternações após o tratamento APB, bem como qualquer complicação do tratamento APB serão registrados. A participação no estudo terminará 12 meses após o primeiro tratamento APB após a conclusão dos questionários relevantes.