참고 표준으로 조직병리학 및 면역조직화학적 분석을 사용한 전립선암 병기 결정에서 [68Ga]Ga-PSMA-11과 [18F]PSMA-1007 PET/CT의 일대일 비교

PSMA(Prostate Specific Membrane Antigen)는 전립선암 세포에서 과발현됩니다.

68Ga-PSMA PET/CT 검사는 PSMA 단백질에 결합하여 세포간화(intercellularization)를 겪는 저분자를 이용한 검사로, 기존의 다른 분자영상기법(CT, MRI, bone mapping, 전립선 암 환자의 질병과 그 결과는 종종 환자의 치료 결정을 변경합니다. 이에 비추어, 이스라엘 국가의 건강 바구니 검사는 중등도 또는 고위험 환자의 병기뿐만 아니라 생화학적 실패가 있는 환자의 질병 정도까지 도입되었습니다.

그러나 68Ga-PSMA를 사용한 테스트에는 68Ga의 사용으로 인해 몇 가지 제한 사항이 있으며, 이는 불소-18(18F) 기반 재료로 전환하여 극복할 수 있습니다.

A. 발전기의 발전 용량이 낮기 때문에 주어진 시간에 수행할 수 있는 테스트 횟수가 제한됩니다. 반대로 18F는 사이클로트론에서 생성됩니다.

B.68 Ga는 반감기가 68분으로 짧습니다. 이는 생산지에서 원격 의료 센터로의 가용성, 테스트 시간 및 환자의 편안함, 후속 매핑 가능성의 논리적 결과입니다. 18F의 반감기는 110분이다.

제삼. 18F는 68Ga보다 에너지가 적고(0.65 MEV 대 1.9) 결과적으로 질병과 관련된 더 작은 림프절을 잠재적으로 입증할 수 있는 더 나은 최대 해상도를 제공합니다.

임상 적용을 위해 선택된 불소-18(18F) 물질 중에는 18F-PSMA-1007이 있는데, 그 이유는 흡수가 배경에서보다 종양에서 더 높기 때문이며, 그 제거가 주로 병리 담즙이고 물질의 작은 부분만이 제거되기 때문입니다. 소변으로 배출됩니다. 이것은 68Ga-PSMA에 비해 18F-PSMA-1007의 또 다른 장점으로, 방광 물질의 상당한 흡수 없이 잠재적으로 골반의 질병 부위를 더 잘 보여줄 수 있습니다.

지금까지 독일에서 18F-PSMA-1007을 사용한 이미징 분야에서 유망한 경험을 축적했습니다. 발표된 한 사례에서는 근치적 전립선 절제술을 받은 후 9년 후에 생화학적 부전이 있는 한 환자에게서 17개의 퇴행성 질환 부위가 발견되었으며, 이는 CT, MRI 및 뼈 매핑을 포함한 다른 영상 방식으로는 입증되지 않았습니다.