[68Ga]Ga-PSMA-11 と [18F]PSMA-1007 PET/CT の比較

PSMA (前立腺特異的膜抗原) は、前立腺癌細胞で過剰発現しています。

68Ga-PSMA PET/CT テストは、PSMA タンパク質に結合して細胞間化する小分子を使用し、他の従来の分子イメージング モダリティ (CT、MRI、骨マッピング、前立腺癌患者の疾患とその結果は、しばしば患者の治療上の決定を変えます。 これに照らして、イスラエル国の健康バスケットの検査は、中程度または高リスクの患者の病期分類、および生化学的失敗を伴う患者の疾患の程度に導入されました。

ただし、68Ga-PSMA を使用したテストには、68 Ga の使用に起因するいくつかの制限があります。これは、フッ素 18 (18F) ベースの材料に切り替えることで克服できます。

A. ジェネレーターの発電能力が低いため、一度に実行できるテストの数が制限されます。 対照的に、18F はサイクロトロンで生成されます。

B. 68 Ga の半減期は 68 分と短い。これは、製造場所から離れた医療センターで利用できること、検査の時間と患者の快適さ、およびその後のマッピングの可能性を考慮した論理的な結果です。 18Fの半減期は110分。

第3。 18F は 68Ga よりもエネルギーが少なく (0.65 MEV 対 1.9)、その結果、この疾患に関与するより小さなリンパ節の実証を可能にする可能性がある、より優れた最大解像度です。

臨床応用のために選択されたフッ素-18 (18F) 物質の中には 18F-PSMA-1007 があります。これは、バックグラウンドよりも腫瘍への取り込みが高いことと、その除去が主に病原体であり、物質のごく一部であることの両方のためです。尿中に放出されます。 これは、68Ga-PSMA に対する 18F-PSMA-1007 のもう 1 つの利点であり、膀胱の物質を大幅に吸収することなく、骨盤内の疾患部位をより適切に示すことができる可能性があります。

現在までに、ドイツで 18F-PSMA-1007 を用いたイメージングで有望な経験を蓄積しています。 公開された 1 つのケースでは、根治的前立腺全摘除術を受けてから 9 年後に、1 人の患者で 17 の変性疾患部位が検出されました。これは、CT、MRI、および骨マッピングを含む他の画像診断法では示されませんでした。