치료를 위한 선별 및 부모 역량 강화: 파일럿 연구

근거: 연구에 따르면 발달 지연으로 확인된 어린 아동에게 시기적절한 조기 개입(EI) 서비스를 제공하면 단기 및 장기 결과가 모두 향상됩니다. 개입 프로그램은 어린 나이에 시작할 때 더 효과적이기 때문에 지연이 있는 아동을 가능한 한 빨리 식별하는 것이 중요합니다. 사실, 미국소아과학회(AAP)는 어린이가 2세가 되기 전에 지연을 식별할 것을 옹호합니다.

일차 진료 제공자가 영유아의 발달 지연을 과소 감지하는 경향이 있다는 증거가 있습니다. 또한 빈곤 지역에서는 교통, 재정 및 기타 물류 문제로 인해 어린 자녀를 둔 부모가 정기적으로 의사를 방문하지 못하는 경우가 많아 개입 기회가 제한됩니다.

개입 프로그램에 대한 등록 미달은 국가적 문제로 확인되었으며, 서비스를 위해 확인되고 추천되는 어린 아동의 비율이 낮기 때문에 중남부 지역에서 심각한 문제로 인식되고 있습니다. 전국적으로 아동의 16-18%가 장애가 있는 것으로 추정됩니다. 그러나 이러한 경우의 1/3 미만이 유치원 연령 이전에 중재를 위해 추천됩니다. 어린 아동의 발달 문제에 대한 과소 식별 문제 외에도 연구에 따르면 조기 개입 서비스에 의뢰된 많은 아동이 간병인의 부실한 후속 조치로 인해 결국 치료를 받지 못하는 것으로 나타났습니다. 가족들은 조기 개입 서비스의 중요성에 대한 지원과 안내가 필요할 것입니다.

해결되지 않은 발달 지연은 우리나라 유아의 미래 건강과 교육적 성취에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 가족은 적절한 발달 및 행동 기대치에 대한 인식을 높여 선별 검사를 통해 혜택을 받습니다. 예를 들어, 추천 기준을 완전히 충족하지 못하는 아동의 경우에도 발달 정보와 활동에 대한 권장 사항이 제공될 때 스크리닝은 가족 상호 작용에서 긍정적인 결과를 가져올 수 있고 부모의 스트레스 수준을 감소시킬 수 있습니다. 멤피스 지역에서는 자폐증과 같은 장애 발생률이 증가하고 있다는 강력한 증거에도 불구하고 EI 프로그램에 등록된 3세 미만 아동의 수가 지난 5년 동안 실제로 감소했습니다. 전국적으로 어린 아동의 2.52%가 EI 서비스를 받습니다. 테네시에서는 1.8%의 어린이가 필요한 서비스를 받고 있습니다.

연구 설계: 초기 STEP 프로젝트의 효율성을 결정하기 위해 조사관은 EI 서비스에 대한 프로젝트 전 및 후 추천을 비교하고, 가족이 후속 조치를 취하며, 전 및 후 부모 만족도 질적 데이터를 비교합니다. 참여하는 소아 진료소는 월간 조기 개입 추천의 이전 평균 수에 대한 문서를 제공하고 이 정보는 연구 기간이 끝날 때 월간 추천 수와 비교됩니다. 조사관은 6개월 및 12개월에 추천된 아동의 부모와 후속 조치를 취하여 부모가 조기 개입 서비스를 시작했는지 확인하고 부모가 발달 앱 및 온라인 지원 그룹이 도움이 되고 개선되었다고 인식하는지 확인합니다. 육아 기술에 대한 자신감.

데이터 수집은 2014년 2월 3일에 시작하여 약 2년 후에 종료됩니다.

결과 측정: PI는 다음에 대해 모니터링하고 보고합니다.

1. 추가 평가를 위해 확인된 아동의 수,
2. 일반적인 발달 문제/지연,
3. 언급된 특정 서비스,
4. 간병인 후속 조치
5. 조사관은 초기 방문과 6개월 및 12개월 후속 전화 통화에서 PSCO를 사용하여 양육 신뢰도에 관한 데이터를 수집합니다.