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심장외과의 허약도 평가

선택적 심장 수술을 받는 노인 환자의 노쇠 평가

기대 수명이 늘어남에 따라 노년층에서 심장 수술이 점점 더 많이 시행되고 있습니다. 노쇠의 생물학적 증후군은 감소된 생리적 예비력과 대수술과 같은 스트레스 요인에 대한 저항력이 있는 노화 관련 상태입니다. European System for Cardiac Operative risk Evaluation(EuroSCORE II) 및 Society of Thoracic Surgeons(STS) 위험 점수 시스템에서는 고령 및 열악한 이동성을 포함한 환자의 동반 질환을 수술 사망의 위험 요인으로 간주합니다. 그러나 취약성에 대한 객관적인 평가는 포함되지 않습니다. 전통적으로 심장 수술 전 노쇠 평가는 주로 환자의 전반적인 외모에 대한 외과 의사의 주관적인 인식을 기반으로 수행됩니다. 노쇠의 객관적인 측정은 심장 수술을 받는 노인 환자의 수술 전 평가의 일상적인 부분으로 점점 더 많이 적용되고 있습니다. 가장 널리 사용되는 노쇠 평가 도구는 Fried 척도입니다. 연구자들은 선택적인 심장 수술을 받는 노인 환자에서 Fried scale이 수술 사망률과 이환율을 예측할 수 있는지 여부를 조사하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

Dr. Siyami Ersek 흉부 및 심혈관 수술 훈련 및 연구 병원에서 선택적 심장 수술을 받을 예정인 연속 환자는 등록 평가를 받게 됩니다. 포함 및 제외 기준을 충족하는 사람들은 연구 참가자로 초대됩니다. 지원자는 연구 인구를 구성합니다. 모든 참가자는 병력, 신체 검사, 혈액 화학, 흉부 엑스레이, 심장 초음파 및 폐활량계를 포함하는 우리 기관의 일상적인 수술 전 위험 평가 절차를 거칩니다. 이 일상적인 평가의 일부로, Fried 척도(5미터 걷기 테스트, 악력, 체중 감소에 대한 질문, 역학 연구 센터-우울증 척도의 짧은 버전, 미네소타 여가 시간 신체 활동 설문지의 짧은 버전) 참가자 전원에게 적용됩니다. 인구 통계학적 특성 및 임상 데이터를 관찰하고 기록합니다. 참가자는 프라이드 척도에 따라 3개 그룹으로 나뉩니다. 연약하고, 적당히 연약하고, 연약하지 않습니다.

심장 수술 사망률 및 이환율을 예측하는 Fried 척도의 능력을 조사하기 위해 그룹을 수술 사망률, 신부전, 뇌졸중, 장기간 기계 환기, 심부 흉골 상처 감염, 재수술, 장기 체류 기간, 재입학률.

G*Power(v3.1.7)를 사용하여 샘플 크기를 추정하기 위해 검정력 분석을 수행했습니다. 소프트웨어. 5%(알파=0.05)에서 80%(베타=0.2) 전력을 달성하려면 총 150명의 참가자가 필요합니다. 유의 수준.

범주형 데이터는 빈도 및 백분율로 표시됩니다. 연속 변수는 평균[±표준 편차] 및 중앙값[사분위수 범위]로 표시됩니다. 범주형 변수는 카이제곱 및 피셔의 정확 테스트를 사용하여 비교됩니다. Kolmogorov-Smirnov 테스트는 연속 변수의 분포를 평가하는 데 사용됩니다. 정규분포의 연속변수는 Student's t-test로, 비정규분포의 연속변수는 Mann-Whitney U test로 비교한다.

Windows용 SPSS v.17.0(SPSS Statistics Inc., Chicago, Ill., USA)은 모든 통계 분석에 사용됩니다. <0.05의 양면 p 값은 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

164

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Istanbul, 칠면조, 34668
        • Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

65년 이상 (OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital에서 선택적 심장 수술을 받을 예정인 환자

설명

포함 기준:

  • 연령≥65세
  • 계획된 선택적 심장 수술

제외 기준:

  • 연령<65세
  • 응급 절차
  • 참여 거부
  • 임상적 불안정성(최근 심근경색, 비대상성 심부전, 급성 증상 참가자, 비정상적인 활력 징후)
  • 캐나다 심혈관 학회 등급 IV 협심증
  • 뉴욕심장협회 4급 심부전
  • 신경 정신 장애로 인한 협력 실패

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
무른
Fried frailty 척도의 구성 요소가 3개 이상인 참가자
약간 허약함
Fried frailty 척도의 1-2 구성 요소를 가진 참가자
연약하지 않음
Fried frailty 척도의 구성 요소가 없는 참가자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 사망 또는 주요 이환율이 있는 참가자 수
기간: 30 일

The Society of Thoracic Surgeons에서 정의한 복합 엔드포인트. 수술 사망률은 수술 후 30일 이내 또는 수술 후 동일한 입원 기간 동안 발생한 사망으로 정의됩니다.

주요 이환율에는 영구적인 뇌졸중, 신부전, 장기간의 환기, 깊은 흉골 상처 감염, 어떤 이유로든 재수술이 포함됩니다.

30 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
장기 체류 참가자 수
기간: 14 일
수술 후 14일 이내에 퇴원하지 않는 경우
14 일
중환자실 장기체류자 수
기간: 48 시간
중환자실 체류 기간 ≥ 48시간
48 시간
중환자실 재입원 참가자 수
기간: 30 일
인덱스 입원 중 중환자실로의 계획되지 않은 재입원
30 일
병원 재입원 참여자 수
기간: 30 일
퇴원 후 30일 이내 어떤 이유로든 재입원
30 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Ilyas Kayacioglu, M.D., Dr. Siyami Ersek Thoracic and Cardiovascular Surgery Training and Research Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 1월 15일

기본 완료 (실제)

2020년 5월 15일

연구 완료 (실제)

2020년 6월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 12월 7일

처음 게시됨 (실제)

2019년 12월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 3일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HNEAH-KAEK 2019/76

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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