- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04199923
인간 골격근(iMOB)의 사용하지 않는 위축의 메커니즘 (iMOB)
인간 골격근 위축(iMOB)에서 사용하지 않는 위축의 메커니즘을 풀기 위한 근육 특정 위축 감수성 활용
근육 손실은 다양한 자극으로 인해 발생할 수 있으며 이동성과 근력이 감소하고 전신 건강에도 영향을 미칩니다. 근육이 낭비된다는 것은 알려져 있지만 이것이 발생하는 과정은 잘 알려져 있지 않습니다. 또한 일부 근육은 빠르게 소모되는 반면 다른 근육은 사용하지 않음의 영향에 저항하는 것처럼 보입니다.
이 연구는 근육의 변화가 얼마나 빨리 일어나기 시작하는지 평가하고 근육 위축의 기초가 되는 과정을 조사하는 것을 목표로 합니다. 빨리 소모되는 근육과 위축에 저항하는 근육을 연구함으로써 이 연구는 근육 손실로 이어지는 다양한 과정을 식별하는 것을 목표로 합니다. 이 연구는 또한 젊은 사람들과 노인들 사이의 근육 변화의 차이를 평가할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
골격근은 신체 전체 단백질의 ~40%를 수용합니다. 근육은 이동에 중요할 뿐만 아니라 신체의 가장 큰 대사 활성 조직, 포도당 처리 부위 및 병리학적 상태(즉, 포도당 신생합성을 위해 간으로 아미노산 공급)에 있는 다른 기관의 연료 저장고를 나타냅니다. 근육 위축은 단면적(CSA)과 길이의 감소를 특징으로 하며 많은 일반적인 질병(예: 암(1), 신장/심부전, 패혈증, 유전병, 신경퇴행성 장애 등). 또한 골절 후 다리 깁스(2), 침상 안정, 척수 손상(3), 우주 비행 및 만성 신체 비활동과 같은 감소된 신경 입력 상황에서도 만연합니다. 위축은 근력과 근력의 손실(이환율 및 사망률 증가와 관련됨(4)) 및 인슐린 저항성을 유발하는 전신 포도당 저장 및 대사 능력 감소를 초래합니다. 위축에 반대하는 전략은 제한적이지만 기계적 부하(5)와 영양소의 상승적 단백 동화 효과를 포함합니다. 근육 위축은 임상적으로 매우 중요하지만 인간에 대한 기전 연구는 상대적으로 거의 이루어지지 않았습니다. 따라서, 이 연구의 목적은 단백질 회전율 및 분자 네트워크의 변화와 함께 사용하지 않는 위축에 대한 근육 생리학적 반응의 변화 사이의 연관성을 평가하는 것입니다. 이것은 인간 근육의 생리적 조절에 대한 새로운 가설을 제공하고 임상적으로 관련된 인간 연구에서 파생된 '개입 대상'을 생성할 뿐만 아니라 사용하지 않음에 대한 반응이 나이에 따라 변경되는지 여부에 대한 이해를 향상시키고 위축 저항성 및 위축에 민감한 근육은 위축에 대한 감수성의 근육 간 변화를 설명할 수 있습니다.
이 연구는 젊은 사람과 나이든 사람 모두에게 사용하지 않는 위축을 유발하는 분자 및 대사 메커니즘을 정의하고 일부 근육이 이에 대해 어떻게 그리고 왜 보호되는지 탐구하는 것을 목표로 합니다. 이 연구는 또한 사용하지 않는 초기에 관찰되는 더 빠른 위축에 대한 기계론적 기초를 탐구하기 위해 사용하지 않는 위축(젊은 개인에서만)의 시간적 측면을 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Derbyshire
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Derby, Derbyshire, 영국, DE22 3DT
- Graduate Entry Medical School
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 그룹 1 및 2: 남성, 18-40세, BMI 18-35
- 그룹 3: 남성, 65-80세, BMI 18-35
제외 기준:
- BMI > 35 / <18
- 여성
- 정맥 혈전색전증의 개인 또는 가족력
- 중대한 의학적 합병증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 15 일 고정
젊은 건강한 환자의 지배적 인 다리 (심각한 동반 질환이없는 18-40 년)는 고정 무릎 버팀대와 15 일 동안 에어 캐스트 부츠를 사용하여 고정 될 것입니다.
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단일 다리 서스펜션 고정으로 고정
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실험적: 5 일 고정화 젊음
젊은 건강한 환자의 지배적 인 다리 (심각한 동반 질환이없는 18-40 년)는 고정 무릎 버팀대와 5 일 동안 공기 방송 부츠를 사용하여 고정 될 것입니다.
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단일 다리 서스펜션 고정으로 고정
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실험적: 5 일 고정화 된
노인 환자의 지배적 인 다리 (심각한 동반 질환이없는 65-80 세)는 고정 무릎 버팀대와 5 일 동안 에어 캐스트 부츠를 사용하여 고정 될 것입니다.
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단일 다리 서스펜션 고정으로 고정
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근육 부피의 변화(cm3)
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정된 다리와 고정되지 않은 다리, 고정 전후의 경골근(TA) 및 내측 비복근(MG)의 근육량에 대한 MRI 평가
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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근육 두께의 변화(cm)
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정된 다리와 고정되지 않은 다리의 전경골근(TA) 및 내측 비복근(MG)의 근육 두께에 대한 초음파 스캔(USS) 평가, 고정 전후
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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근육 교차 표면적(cm2)의 변화
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정 전후 경골근(TA) 및 내측 비복근(MG)의 근육 교차 표면적에 대한 초음파 평가
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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근섬유 길이(cm)의 변화
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정화 전후 고정화 vs 비고정화에서 전경골근(TA) 및 내측 비복근(MG)의 근육 섬유 길이에 대한 초음파 평가
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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근섬유 페네이션 각도(도)의 변화
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정화 전후 고정화 vs 비고정화에서 전경골근(TA) 및 내측 비복근(MG)의 근섬유 페네이션 각도의 초음파 평가
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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근육 단백질 합성(MPS) 속도(%/시간)
기간: 고정 기간 후 8시간 이상
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IV 추적자(TA의 개별 근육 MPS + 고정되지 않은 다리의 MG 근육 대 고정되지 않은 다리)
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고정 기간 후 8시간 이상
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근육 단백질 분해(MPB) 속도(%/시간)
기간: 고정 기간 후 8시간 이상
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IV 펄스 추적자(고정된 다리 대 고정되지 않은 다리에서 TA+MG 근육의 근육 특이적 MPB 측정을 제공하는 IV 추적자)
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고정 기간 후 8시간 이상
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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근육 혈류
기간: 5분 이상(고정 기간 후)
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고정된 다리 대 고정되지 않은 다리의 근육 혈류에 대한 조영 증강 초음파(CEUS) 평가(TA+MG 근육 특이적)
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5분 이상(고정 기간 후)
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다리 혈류
기간: 5분 이상(고정 기간 이후)
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움직이지 않는 다리와 움직이지 않는 다리 모두에서 급식 및 절식 상태에서 대퇴 동맥을 통한 다리 혈류의 도플러 평가
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5분 이상(고정 기간 이후)
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단백 동화 신호
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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웨스턴 블롯에 의한 단백동화 신호 경로 측정(고정된 근육과 고정되지 않은 TA + MG 근육 간의 비교)
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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이화 신호
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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웨스턴 블롯에 의한 프로테아좀 및 리소좀 및 관련 이화 신호 전달 경로의 측정(고정화 대 고정화되지 않은 TA + MG 근육 간의 비교)
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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RNA 시퀀싱
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정화 vs 비고정화 TA + MG 근육의 완전한 RNA 시퀀싱을 통해 유전자 세트 강화 및 경로 분석 결정
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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조직학
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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조직학적 기술에 의한 근섬유의 형태학적 평가(고정화 vs 비고정 TA + MG 근육 비교)
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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미토콘드리아 호흡
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정화 대 고정화되지 않은 TA + MG 근육에서 서로 다른 복합 활동을 평가하기 위한 미토콘드리아 호흡 측정
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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근육내 근전도 검사(iEMG)
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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부동화 전후의 TA + MG 근육에서 전기적으로 유도된 최대 힘 발달 및 피로도
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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근력
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정화 전후에 최대 1회 반복(kg)을 통해 고정화에 이차적인 근력 변화 평가
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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심장 강화 피트니스
기간: 1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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고정 후 유산소 체력(V02 최대, 무산소 역치 및 와트 최대)의 변화를 평가하기 위한 심폐 운동 검사(CPET)
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1군에서 14일. 2군과 3군에서 5일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Bethan E Phillips, PhD, University of Nottingham
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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