Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mechanizmy zaniku nieużywania mięśni szkieletowych człowieka (iMOB) (iMOB)

29 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Bethan Phillips, University of Nottingham

Wykorzystanie podatności na atrofię specyficzną dla mięśni w celu rozwikłania mechanizmów atrofii nieużywania w zaniku mięśni szkieletowych człowieka (iMOB)

Utrata mięśni może być spowodowana różnymi bodźcami i skutkuje zmniejszoną mobilnością i siłą, a także wpływa na zdrowie całego organizmu. Chociaż wiadomo, że mięśnie zanikają, proces, w którym to następuje, nie jest dobrze poznany. Co więcej, podczas gdy niektóre mięśnie zanikają szybko, inne wydają się odporne na skutki nieużywania.

To badanie ma na celu ocenę, jak szybko zaczynają zachodzić zmiany w mięśniach, oraz zbadanie procesów leżących u podstaw zaniku mięśni. Badanie mięśni, które szybko się zanikają i tych, które są odporne na atrofię, ma na celu zidentyfikowanie różnych procesów prowadzących do utraty mięśni. Badanie to oceni również różnice w zmianach mięśni między młodymi i starszymi ludźmi.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

Mięśnie szkieletowe zawierają około 40% wszystkich białek w organizmie. Mięśnie są nie tylko kluczowe dla poruszania się, ale także reprezentują największą metabolicznie aktywną tkankę organizmu, miejsce usuwania glukozy i rezerwuar paliwa dla innych narządów w stanach patologicznych (tj. Dostarczanie aminokwasów do wątroby w celu glukoneogenezy). Zanik mięśni charakteryzuje się zmniejszeniem pola przekroju poprzecznego (CSA) i długości i występuje w wielu powszechnych chorobach (np. nowotwory (1), niewydolność nerek/serca, posocznica, choroby genetyczne, zaburzenia neurodegeneracyjne itp.). Występuje również w sytuacjach zmniejszonego wkładu nerwowego, takich jak gipsowanie nóg po złamaniach (2), leżenie w łóżku, uraz rdzenia kręgowego (3), loty kosmiczne i chroniczny brak aktywności fizycznej. Atrofia skutkuje utratą mocy i siły mięśni (co jest związane ze zwiększoną chorobowością i śmiertelnością (4)) oraz zmniejszoną zdolnością do magazynowania i metabolizmu glukozy w całym organizmie, co powoduje oporność na insulinę. Strategie przeciwdziałania atrofii są ograniczone, ale obejmują obciążenie mechaniczne (5) i synergiczne działanie anaboliczne składników odżywczych. Chociaż zanik mięśni ma ogromne znaczenie kliniczne, przeprowadzono stosunkowo niewiele badań mechanistycznych na ludziach. Zatem celem tego badania jest ocena związku między zmiennością reakcji fizjologicznych mięśni na atrofię nieużywania ze zmiennością obrotu białkami i sieciami molekularnymi. To nie tylko dostarczy nowych hipotez dotyczących fizjologicznej regulacji ludzkich mięśni i wygeneruje „cele interwencji” wywodzące się z istotnych klinicznie badań na ludziach, ale także poprawi zrozumienie, czy reakcja na nieużywanie zmienia się wraz z wiekiem i określi, czy mechanistyczne różnice w oporności na atrofię i Mięśnie wrażliwe na atrofię mogą wyjaśniać międzymięśniowe zróżnicowanie podatności na atrofię.

Celem tego badania jest zdefiniowanie mechanizmów molekularnych i metabolicznych powodujących atrofię nieużywania zarówno u młodych, jak i starszych osób oraz zbadanie, w jaki sposób i dlaczego niektóre mięśnie są przed nią chronione. Badanie oceni również aspekty czasowe atrofii nieużywania (tylko u młodszych osób) w celu zbadania mechanistycznych podstaw szybszej atrofii obserwowanej we wczesnych dniach nieużywania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

36

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Zjednoczone Królestwo, DE22 3DT
        • Graduate Entry Medical School

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Grupa 1 i 2: Mężczyźni, Wiek 18-40, BMI 18-35
  • Grupa 3: Mężczyźni, wiek 65-80 lat, BMI 18-35

Kryteria wyłączenia:

  • BMI > 35 / <18
  • Kobieta
  • Osobista lub rodzinna historia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
  • Istotne choroby współistniejące

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 15 -dniowa unieważnienie
Dominująca noga młodych zdrowych pacjentów (18–40 lat bez poważnych chorób współistniejących) zostanie unieruchomiona przy użyciu stałego kolan i butów w Aircast przez 15 ciągłych dni
Unieruchomienie z unieruchomieniem w zawieszeniu na jednej nodze
Eksperymentalny: 5 -dniowy unieruchomienie młody
Dominująca noga młodych zdrowych pacjentów (18–40 lat bez poważnych chorób współistniejących) zostanie unieruchomiona przy użyciu stałego klęscy i butów klimatycznych przez 5 ciągłych dni
Unieruchomienie z unieruchomieniem w zawieszeniu na jednej nodze
Eksperymentalny: 5 -dniowy unieruchomienie
Dominująca noga pacjentów w wieku (65–80 lat bez poważnych chorób współistniejących) zostanie unieruchomiona za pomocą stałego klamry kolanowej i butów Aircast przez 5 ciągłych dni
Unieruchomienie z unieruchomieniem w zawieszeniu na jednej nodze

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany objętości mięśni (cm3)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Ocena MRI objętości mięśnia piszczelowego przedniego (TA) i przyśrodkowego mięśnia brzuchatego łydki (MG) w unieruchomionej i nieunieruchomionej kończynie, przed i po unieruchomieniu
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Zmiany grubości mięśni (cm)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Ocena ultrasonograficzna (USS) grubości mięśnia mięśnia piszczelowego przedniego (TA) i mięśnia brzuchatego łydki przyśrodkowego (MG) w kończynie unieruchomionej i nieunieruchomionej, przed i po unieruchomieniu
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Zmiany w powierzchni poprzecznej mięśni (cm2)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Ocena ultrasonograficzna pola powierzchni poprzecznej mięśnia piszczelowego przedniego (TA) i przyśrodkowego mięśnia brzuchatego łydki (MG) u unieruchomionych vs nieunieruchomionych przed i po unieruchomieniu
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Zmiany długości włókien mięśniowych (cm)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Ultrasonograficzna ocena długości włókien mięśniowych mięśnia piszczelowego przedniego (TA) i mięśnia brzuchatego łydki przyśrodkowego (MG) u unieruchomionych vs nieunieruchomionych przed i po unieruchomieniu
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Zmiany kąta pennacji włókien mięśniowych (w stopniach)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Ultrasonograficzna ocena kąta pennacji włókien mięśniowych w mięśniu piszczelowym przednim (TA) i przyśrodkowym mięśniu brzuchatym łydki (MG) u unieruchomionych vs nieunieruchomionych przed i po unieruchomieniu
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Szybkość syntezy białek mięśniowych (MPS) (%/godz.)
Ramy czasowe: Ponad 8 godzin po okresie unieruchomienia
Śledzenie IV (MPS poszczególnych mięśni w mięśniach TA + MG w unieruchomionych vs nieunieruchomionych nogach)
Ponad 8 godzin po okresie unieruchomienia
Szybkość rozpadu białek mięśniowych (MPB) (%/godz.)
Ramy czasowe: Ponad 8 godzin po okresie unieruchomienia
Wskaźniki tętna dożylnego (wskaźniki dożylne w celu uzyskania specyficznych dla mięśni pomiarów MPB mięśni TA + MG w unieruchomionych i nieunieruchomionych nogach)
Ponad 8 godzin po okresie unieruchomienia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przepływ krwi w mięśniach
Ramy czasowe: ponad 5 minut (po okresie unieruchomienia)
ultrasonografia wzmocniona kontrastem (CEUS) ocena przepływu krwi w mięśniach w nogach unieruchomionych i nieunieruchomionych (TA+MG specyficzna dla mięśnia)
ponad 5 minut (po okresie unieruchomienia)
Przepływ krwi w nogach
Ramy czasowe: Ponad 5 minut (po okresie unieruchomienia)
Ocena dopplerowska przepływu krwi w tętnicy udowej wspólnej kończyny dolnej w stanie po posiłku i na czczo w kończynie unieruchomionej i nieunieruchomionej
Ponad 5 minut (po okresie unieruchomienia)
Sygnalizacja anaboliczna
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Pomiar anabolicznych szlaków sygnałowych metodą Western blot (porównanie unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG)
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Sygnalizacja kataboliczna
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Pomiar szlaków sygnałowych proteasomu i lizosomu oraz pokrewnych katabolicznych szlaków sygnałowych metodą Western blot (porównanie unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG)
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Sekwencjonowanie RNA
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
pełne sekwencjonowanie RNA unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG w celu określenia wzbogacenia zestawu genów i analizy szlaku
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Histologia
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Morfologiczna ocena włókien mięśniowych technikami histologicznymi (porównanie unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG)
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Oddychanie mitochondrialne
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Pomiar oddychania mitochondrialnego w celu oceny różnej złożonej aktywności unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Elektromiografia domięśniowa (iEMG)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Elektrycznie indukowany maksymalny rozwój siły i męczliwość w mięśniach TA + MG przed i po unieruchomieniu
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Siła mięśni
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Ocena zmian siły mięśniowej wtórnych do unieruchomienia przez maks. 1 powtórzenie (kg) przed i po unieruchomieniu
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Sprawność sercowo-płucna
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
Test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy (CPET) w celu oceny zmian w wydolności tlenowej (V02 max, próg beztlenowy i Watt Max) po unieruchomieniu
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Bethan E Phillips, PhD, University of Nottingham

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2019

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 października 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 listopada 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

16 grudnia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 maja 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

29 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj