- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04199923
Mechanizmy zaniku nieużywania mięśni szkieletowych człowieka (iMOB) (iMOB)
Wykorzystanie podatności na atrofię specyficzną dla mięśni w celu rozwikłania mechanizmów atrofii nieużywania w zaniku mięśni szkieletowych człowieka (iMOB)
Utrata mięśni może być spowodowana różnymi bodźcami i skutkuje zmniejszoną mobilnością i siłą, a także wpływa na zdrowie całego organizmu. Chociaż wiadomo, że mięśnie zanikają, proces, w którym to następuje, nie jest dobrze poznany. Co więcej, podczas gdy niektóre mięśnie zanikają szybko, inne wydają się odporne na skutki nieużywania.
To badanie ma na celu ocenę, jak szybko zaczynają zachodzić zmiany w mięśniach, oraz zbadanie procesów leżących u podstaw zaniku mięśni. Badanie mięśni, które szybko się zanikają i tych, które są odporne na atrofię, ma na celu zidentyfikowanie różnych procesów prowadzących do utraty mięśni. Badanie to oceni również różnice w zmianach mięśni między młodymi i starszymi ludźmi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Mięśnie szkieletowe zawierają około 40% wszystkich białek w organizmie. Mięśnie są nie tylko kluczowe dla poruszania się, ale także reprezentują największą metabolicznie aktywną tkankę organizmu, miejsce usuwania glukozy i rezerwuar paliwa dla innych narządów w stanach patologicznych (tj. Dostarczanie aminokwasów do wątroby w celu glukoneogenezy). Zanik mięśni charakteryzuje się zmniejszeniem pola przekroju poprzecznego (CSA) i długości i występuje w wielu powszechnych chorobach (np. nowotwory (1), niewydolność nerek/serca, posocznica, choroby genetyczne, zaburzenia neurodegeneracyjne itp.). Występuje również w sytuacjach zmniejszonego wkładu nerwowego, takich jak gipsowanie nóg po złamaniach (2), leżenie w łóżku, uraz rdzenia kręgowego (3), loty kosmiczne i chroniczny brak aktywności fizycznej. Atrofia skutkuje utratą mocy i siły mięśni (co jest związane ze zwiększoną chorobowością i śmiertelnością (4)) oraz zmniejszoną zdolnością do magazynowania i metabolizmu glukozy w całym organizmie, co powoduje oporność na insulinę. Strategie przeciwdziałania atrofii są ograniczone, ale obejmują obciążenie mechaniczne (5) i synergiczne działanie anaboliczne składników odżywczych. Chociaż zanik mięśni ma ogromne znaczenie kliniczne, przeprowadzono stosunkowo niewiele badań mechanistycznych na ludziach. Zatem celem tego badania jest ocena związku między zmiennością reakcji fizjologicznych mięśni na atrofię nieużywania ze zmiennością obrotu białkami i sieciami molekularnymi. To nie tylko dostarczy nowych hipotez dotyczących fizjologicznej regulacji ludzkich mięśni i wygeneruje „cele interwencji” wywodzące się z istotnych klinicznie badań na ludziach, ale także poprawi zrozumienie, czy reakcja na nieużywanie zmienia się wraz z wiekiem i określi, czy mechanistyczne różnice w oporności na atrofię i Mięśnie wrażliwe na atrofię mogą wyjaśniać międzymięśniowe zróżnicowanie podatności na atrofię.
Celem tego badania jest zdefiniowanie mechanizmów molekularnych i metabolicznych powodujących atrofię nieużywania zarówno u młodych, jak i starszych osób oraz zbadanie, w jaki sposób i dlaczego niektóre mięśnie są przed nią chronione. Badanie oceni również aspekty czasowe atrofii nieużywania (tylko u młodszych osób) w celu zbadania mechanistycznych podstaw szybszej atrofii obserwowanej we wczesnych dniach nieużywania.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Zjednoczone Królestwo, DE22 3DT
- Graduate Entry Medical School
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Grupa 1 i 2: Mężczyźni, Wiek 18-40, BMI 18-35
- Grupa 3: Mężczyźni, wiek 65-80 lat, BMI 18-35
Kryteria wyłączenia:
- BMI > 35 / <18
- Kobieta
- Osobista lub rodzinna historia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
- Istotne choroby współistniejące
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 15 -dniowa unieważnienie
Dominująca noga młodych zdrowych pacjentów (18–40 lat bez poważnych chorób współistniejących) zostanie unieruchomiona przy użyciu stałego kolan i butów w Aircast przez 15 ciągłych dni
|
Unieruchomienie z unieruchomieniem w zawieszeniu na jednej nodze
|
|
Eksperymentalny: 5 -dniowy unieruchomienie młody
Dominująca noga młodych zdrowych pacjentów (18–40 lat bez poważnych chorób współistniejących) zostanie unieruchomiona przy użyciu stałego klęscy i butów klimatycznych przez 5 ciągłych dni
|
Unieruchomienie z unieruchomieniem w zawieszeniu na jednej nodze
|
|
Eksperymentalny: 5 -dniowy unieruchomienie
Dominująca noga pacjentów w wieku (65–80 lat bez poważnych chorób współistniejących) zostanie unieruchomiona za pomocą stałego klamry kolanowej i butów Aircast przez 5 ciągłych dni
|
Unieruchomienie z unieruchomieniem w zawieszeniu na jednej nodze
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany objętości mięśni (cm3)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Ocena MRI objętości mięśnia piszczelowego przedniego (TA) i przyśrodkowego mięśnia brzuchatego łydki (MG) w unieruchomionej i nieunieruchomionej kończynie, przed i po unieruchomieniu
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Zmiany grubości mięśni (cm)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Ocena ultrasonograficzna (USS) grubości mięśnia mięśnia piszczelowego przedniego (TA) i mięśnia brzuchatego łydki przyśrodkowego (MG) w kończynie unieruchomionej i nieunieruchomionej, przed i po unieruchomieniu
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Zmiany w powierzchni poprzecznej mięśni (cm2)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Ocena ultrasonograficzna pola powierzchni poprzecznej mięśnia piszczelowego przedniego (TA) i przyśrodkowego mięśnia brzuchatego łydki (MG) u unieruchomionych vs nieunieruchomionych przed i po unieruchomieniu
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Zmiany długości włókien mięśniowych (cm)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Ultrasonograficzna ocena długości włókien mięśniowych mięśnia piszczelowego przedniego (TA) i mięśnia brzuchatego łydki przyśrodkowego (MG) u unieruchomionych vs nieunieruchomionych przed i po unieruchomieniu
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Zmiany kąta pennacji włókien mięśniowych (w stopniach)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Ultrasonograficzna ocena kąta pennacji włókien mięśniowych w mięśniu piszczelowym przednim (TA) i przyśrodkowym mięśniu brzuchatym łydki (MG) u unieruchomionych vs nieunieruchomionych przed i po unieruchomieniu
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Szybkość syntezy białek mięśniowych (MPS) (%/godz.)
Ramy czasowe: Ponad 8 godzin po okresie unieruchomienia
|
Śledzenie IV (MPS poszczególnych mięśni w mięśniach TA + MG w unieruchomionych vs nieunieruchomionych nogach)
|
Ponad 8 godzin po okresie unieruchomienia
|
|
Szybkość rozpadu białek mięśniowych (MPB) (%/godz.)
Ramy czasowe: Ponad 8 godzin po okresie unieruchomienia
|
Wskaźniki tętna dożylnego (wskaźniki dożylne w celu uzyskania specyficznych dla mięśni pomiarów MPB mięśni TA + MG w unieruchomionych i nieunieruchomionych nogach)
|
Ponad 8 godzin po okresie unieruchomienia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przepływ krwi w mięśniach
Ramy czasowe: ponad 5 minut (po okresie unieruchomienia)
|
ultrasonografia wzmocniona kontrastem (CEUS) ocena przepływu krwi w mięśniach w nogach unieruchomionych i nieunieruchomionych (TA+MG specyficzna dla mięśnia)
|
ponad 5 minut (po okresie unieruchomienia)
|
|
Przepływ krwi w nogach
Ramy czasowe: Ponad 5 minut (po okresie unieruchomienia)
|
Ocena dopplerowska przepływu krwi w tętnicy udowej wspólnej kończyny dolnej w stanie po posiłku i na czczo w kończynie unieruchomionej i nieunieruchomionej
|
Ponad 5 minut (po okresie unieruchomienia)
|
|
Sygnalizacja anaboliczna
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Pomiar anabolicznych szlaków sygnałowych metodą Western blot (porównanie unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG)
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Sygnalizacja kataboliczna
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Pomiar szlaków sygnałowych proteasomu i lizosomu oraz pokrewnych katabolicznych szlaków sygnałowych metodą Western blot (porównanie unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG)
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Sekwencjonowanie RNA
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
pełne sekwencjonowanie RNA unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG w celu określenia wzbogacenia zestawu genów i analizy szlaku
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Histologia
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Morfologiczna ocena włókien mięśniowych technikami histologicznymi (porównanie unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG)
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Oddychanie mitochondrialne
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Pomiar oddychania mitochondrialnego w celu oceny różnej złożonej aktywności unieruchomionych i nieunieruchomionych mięśni TA + MG
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Elektromiografia domięśniowa (iEMG)
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Elektrycznie indukowany maksymalny rozwój siły i męczliwość w mięśniach TA + MG przed i po unieruchomieniu
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Siła mięśni
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Ocena zmian siły mięśniowej wtórnych do unieruchomienia przez maks. 1 powtórzenie (kg) przed i po unieruchomieniu
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
|
Sprawność sercowo-płucna
Ramy czasowe: 14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy (CPET) w celu oceny zmian w wydolności tlenowej (V02 max, próg beztlenowy i Watt Max) po unieruchomieniu
|
14 dni w grupie 1. 5 dni w grupie 2 i 3
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bethan E Phillips, PhD, University of Nottingham
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1031809
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .