- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04199923
Mechanismen der Inaktivitätsatrophie im menschlichen Skelettmuskel (iMOB) (iMOB)
Nutzung der muskelspezifischen Atrophieanfälligkeit zur Entwirrung der Mechanismen der Nichtgebrauchsatrophie bei menschlicher Skelettmuskelatrophie (iMOB)
Muskelschwund kann durch eine Vielzahl von Reizen verursacht werden und führt zu einer verminderten Beweglichkeit und Kraft und wirkt sich auch auf die Gesundheit des gesamten Körpers aus. Obwohl bekannt ist, dass Muskeln verschwenden, ist der Prozess, durch den dies auftritt, nicht gut verstanden. Während einige Muskeln schnell abbauen, scheinen andere resistent gegen die Auswirkungen der Nichtbeanspruchung zu sein.
Diese Studie zielt darauf ab, zu bewerten, wie schnell Veränderungen in den Muskeln auftreten, und die Prozesse zu untersuchen, die der Muskelatrophie zugrunde liegen. Durch die Untersuchung von Muskeln, die schnell abbauen, und solchen, die gegen Atrophie resistent sind, zielt diese Studie darauf ab, die verschiedenen Prozesse zu identifizieren, die zu Muskelverlust führen. Diese Studie wird auch die Unterschiede in den Muskelveränderungen zwischen jungen und alten Menschen bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Skelettmuskeln beherbergen etwa 40 % des gesamten Proteins im Körper. Muskeln sind nicht nur für die Fortbewegung von entscheidender Bedeutung, sondern stellen auch das größte stoffwechselaktive Gewebe des Körpers, Glucose-Deponie und Brennstoffreservoir für andere Organe bei pathologischen Zuständen dar (d. h. Versorgung der Leber mit Aminosäuren für die Gluconeogenese). Muskelatrophie ist durch eine Verringerung der Querschnittsfläche (CSA) und Länge gekennzeichnet und tritt bei vielen häufigen Erkrankungen auf (z. Krebs (1), Nieren-/Herzinsuffizienz, Sepsis, genetische Erkrankungen, neurodegenerative Erkrankungen usw.). Es ist auch weit verbreitet in Situationen mit reduziertem neuralem Input wie Beingipsen nach Frakturen (2), Bettruhe, Rückenmarksverletzungen (3), Raumfahrt und chronischer körperlicher Inaktivität. Atrophie führt zu einem Verlust an Muskelkraft und Muskelkraft (was mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität verbunden ist (4)) und einer verringerten Kapazität für die Ganzkörper-Glukosespeicherung und den Metabolismus, was eine Insulinresistenz verursacht. Strategien gegen Atrophie sind begrenzt, beinhalten aber mechanische Belastungen (5) und die synergistischen anabolen Wirkungen von Nährstoffen. Obwohl Muskelatrophie von großer klinischer Bedeutung ist, wurde beim Menschen relativ wenig mechanistische Forschung betrieben. Das Ziel dieser Studie ist es daher, die Verbindung zwischen der Variation der muskelphysiologischen Reaktionen auf Atrophie bei Nichtgebrauch mit der Variation des Proteinumsatzes und der molekularen Netzwerke zu bewerten. Dies wird nicht nur neue Hypothesen für die physiologische Regulierung des menschlichen Muskels liefern und aus klinisch relevanten Humanstudien abgeleitete „Interventionsziele“ generieren, es wird auch das Verständnis dafür verbessern, ob sich die Reaktion auf Nichtbenutzung mit dem Alter verändert, und bestimmen, ob mechanistische Unterschiede in der Atrophie resistent sind und atrophieempfindliche Muskeln könnten intermuskuläre Unterschiede in der Anfälligkeit für Atrophie erklären.
Diese Studie zielt darauf ab, die molekularen und metabolischen Mechanismen zu definieren, die sowohl bei jungen als auch bei älteren Menschen eine Atrophie durch Nichtgebrauch verursachen, und zu untersuchen, wie und warum einige Muskeln dagegen geschützt sind. Die Studie wird auch zeitliche Aspekte der Nichtgebrauchsatrophie (nur bei jüngeren Personen) bewerten, um die mechanistische Grundlage für die schnellere Atrophie zu untersuchen, die in den frühen Tagen der Nichtgebrauch beobachtet wird.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Derbyshire
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Derby, Derbyshire, Vereinigtes Königreich, DE22 3DT
- Graduate Entry Medical School
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gruppe 1 und 2: Männlich, Alter 18–40, BMI 18–35
- Gruppe 3: Männlich, Alter 65–80, BMI 18–35
Ausschlusskriterien:
- BMI > 35 / < 18
- Weiblich
- Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von venösen Thromboembolien
- Bedeutende medizinische Komorbiditäten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 15 -tägige Immobilisierung
Das dominante Bein junger gesunder Patienten (18-40 Jahre ohne schwerwiegende Komorbiditäten) wird mit einer festen Kniescheibe und einem Aircast-Kofferraum für 15 kontinuierliche Tage immobilisiert
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Immobilisation mit Einbein-Hängeimmobilisation
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Experimental: 5 -tägige Immobilisierung jung
Das dominante Bein junger gesunder Patienten (18-40 Jahre ohne schwerwiegende Komorbiditäten) wird mit einer festen Kniescheibe und einem Aircast-Kofferraum für 5 kontinuierliche Tage immobilisiert
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Immobilisation mit Einbein-Hängeimmobilisation
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Experimental: 5 -tägige Immobilisierung alt
Das dominante Bein gealterter Patienten (65-80 Jahre ohne schwerwiegende Komorbiditäten) wird mit einer festen Knieklammer und einem Aircast-Kofferraum für 5 kontinuierliche Tage immobilisiert
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Immobilisation mit Einbein-Hängeimmobilisation
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen des Muskelvolumens (cm3)
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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MRT-Beurteilung des Muskelvolumens in Tibialis Anterior (TA) und Medial Gastrocnemius (MG) bei immobilisiertem vs. nicht immobilisiertem Bein, vor und nach Immobilisierung
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Veränderungen der Muskeldicke (cm)
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Beurteilung der Muskeldicke im Tibialis Anterior (TA) und Medial Gastrocnemius (MG) durch Ultraschallscan (USS) bei immobilisiertem vs. nicht immobilisiertem Bein, vor und nach Immobilisierung
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Veränderungen der Muskelquerschnittsfläche (cm2)
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Ultraschallbeurteilung der Muskelquerschnittsfläche im Tibialis anterior (TA) und medialen Gastrocnemius (MG) bei immobilisierter vs. nicht immobilisierter Prä- und Postimmobilisierung
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Veränderungen der Muskelfaserlänge (cm)
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Ultraschallbeurteilung der Muskelfaserlänge in Tibialis anterior (TA) und medialem Gastrocnemius (MG) bei immobilisierter vs. nicht immobilisierter Prä- und Post-Immobilisierung
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Änderungen des Pennationswinkels der Muskelfasern (Grad)
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Ultraschallbeurteilung des Muskelfaserpennationswinkels in Tibialis anterior (TA) und medialem Gastrocnemius (MG) bei immobilisierter vs. nicht immobilisierter Prä- und Post-Immobilisierung
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Muskelproteinsyntheserate (MPS) (%/Std.)
Zeitfenster: Über 8 Stunden nach der Ruhigstellungsphase
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IV-Tracer (Individuelle Muskel-MPS in TA + MG-Muskeln in immobilisierten vs. nicht immobilisierten Beinen)
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Über 8 Stunden nach der Ruhigstellungsphase
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Rate des Muskelproteinabbaus (MPB) (%/Std.)
Zeitfenster: Über 8 Stunden nach der Ruhigstellungsphase
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IV-Puls-Tracer (IV-Tracer, um muskelspezifische MPB-Messungen von TA + MG-Muskeln in immobilisierten vs. nicht immobilisierten Beinen zu liefern)
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Über 8 Stunden nach der Ruhigstellungsphase
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Muskeldurchblutung
Zeitfenster: über 5 Minuten (nach Ruhigstellung)
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kontrastverstärkter Ultraschall (CEUS) Beurteilung der Muskeldurchblutung in immobilisierten vs. nicht immobilisierten Beinen (TA+MG muskelspezifisch)
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über 5 Minuten (nach Ruhigstellung)
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Beindurchblutung
Zeitfenster: Über 5 Minuten (nach der Ruhigstellung)
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Doppler-Beurteilung des Beinblutflusses durch die Arteria femoralis communis im nüchternen und nüchternen Zustand sowohl im immobilisierten als auch im nicht immobilisierten Bein
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Über 5 Minuten (nach der Ruhigstellung)
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Anabole Signalisierung
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Messung anaboler Signalwege mittels Western Blot (Vergleich zwischen immobilisierter vs. nicht immobilisierter TA + MG Muskulatur)
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Katabolische Signalisierung
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Messung von Proteasom und lysosomalen und verwandten katabolischen Signalwegen durch Western Blot (Vergleich zwischen immobilisierten vs. nicht immobilisierten TA + MG-Muskeln)
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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RNA-Sequenzierung
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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vollständige RNA-Sequenzierung von immobilisierten vs. nicht immobilisierten TA + MG-Muskeln zur Bestimmung der Anreicherung des Gensets und Analyse des Signalwegs
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Histologie
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Morphologische Beurteilung von Muskelfasern durch histologische Techniken (Vergleich immobilisierter vs. nicht immobilisierter TA + MG-Muskeln)
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Mitochondriale Atmung
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Messung der mitochondrialen Atmung zur Beurteilung unterschiedlicher komplexer Aktivitäten in immobilisierten vs. nicht immobilisierten TA + MG-Muskeln
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Intramuskuläre Elektromyographie (iEMG)
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Elektrisch induzierte maximale Kraftentwicklung und Ermüdbarkeit in TA + MG-Muskeln vor und nach Immobilisierung
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Muskelkraft
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Bewertung der Veränderungen der Muskelkraft nach der Ruhigstellung durch 1 Wiederholung max (kg) vor und nach der Ruhigstellung
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Cardio-Lungen-Fitness
Zeitfenster: 14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Cardiopulmonary Exercise Testing (CPET) zur Beurteilung der Veränderungen der aeroben Fitness (V02 max, anaerobe Schwelle und Watt max) nach Immobilisierung
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14 Tage in Gruppe 1. 5 Tage in Gruppe 2 und 3
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Bethan E Phillips, PhD, University of Nottingham
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1031809
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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