- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04199923
Mecanismos de atrofia por desuso no músculo esquelético humano (iMOB) (iMOB)
Aproveitando a susceptibilidade de atrofia muscular específica para desembaraçar os mecanismos de atrofia por desuso na atrofia muscular esquelética humana (iMOB)
A perda de músculos pode ser causada por uma variedade de estímulos e resulta em mobilidade e força reduzidas, além de afetar a saúde de todo o corpo. Embora se saiba que os músculos desperdiçam, o processo pelo qual isso ocorre não é bem compreendido. Além disso, enquanto alguns músculos se desgastam rapidamente, outros parecem resistentes aos efeitos do desuso.
Este estudo visa avaliar a rapidez com que as mudanças nos músculos começam a ocorrer e investigar os processos que estão por trás da atrofia muscular. Ao estudar os músculos que se desgastam rapidamente e os que são resistentes à atrofia, este estudo visa identificar os diferentes processos que levam à perda muscular. Este estudo também avaliará as diferenças nas alterações musculares entre jovens e idosos.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os músculos esqueléticos hospedam cerca de 40% de todas as proteínas do corpo. Os músculos não são apenas cruciais para a locomoção, mas também representam o maior tecido metabolicamente ativo do corpo, local de eliminação de glicose e reservatório de combustível para outros órgãos em condições patológicas (isto é, suprimento de aminoácidos ao fígado para gliconeogênese). A atrofia muscular é caracterizada por uma redução na área de seção transversal (CSA) e no comprimento e ocorre em muitas doenças comuns (p. cânceres (1), insuficiência renal/cardíaca, sepse, doenças genéticas, distúrbios neurodegenerativos, etc.). Também é prevalente em situações de entrada neural reduzida, como gesso após fraturas (2), repouso no leito, lesão da medula espinhal (3), voo espacial e inatividade física crônica. A atrofia resulta em perda de potência e força muscular (que está relacionada ao aumento da morbidade e mortalidade (4)) e capacidade reduzida de armazenamento e metabolismo de glicose em todo o corpo, o que causa resistência à insulina. As estratégias para se opor à atrofia são limitadas, mas incluem carga mecânica (5) e os efeitos anabólicos sinérgicos dos nutrientes. Embora a atrofia muscular seja de grande importância clínica, relativamente pouca pesquisa mecanística foi feita em humanos. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a ligação entre a variação nas respostas fisiológicas musculares à atrofia por desuso com variação no turnover de proteínas e redes moleculares. Isso não apenas fornecerá novas hipóteses para a regulação fisiológica do músculo humano e gerará 'alvos de intervenção' derivados de estudos humanos clinicamente relevantes, mas também melhorará a compreensão de se a resposta ao desuso é alterada com a idade e determinará se as diferenças mecanísticas na resistência à atrofia e músculos sensíveis à atrofia podem explicar a variação intermuscular na suscetibilidade à atrofia.
Este estudo visa definir os mecanismos moleculares e metabólicos que causam atrofia por desuso em indivíduos jovens e idosos e explorar como e por que alguns músculos são protegidos contra ela. O estudo também avaliará os aspectos temporais da atrofia por desuso (apenas em indivíduos mais jovens) para explorar a base mecanicista da atrofia mais rápida observada nos primeiros dias de desuso.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Edward JO Hardy, MBBCh
- Número de telefone: 07890429460
- E-mail: edward.hardy2@nottingham.ac.uk
Estude backup de contato
- Nome: Bethan E Phillips, PhD
- Número de telefone: 24676 01332724622
- E-mail: beth.phillips@nottingham.ac.uk
Locais de estudo
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Reino Unido, DE22 3DT
- Recrutamento
- Graduate Entry Medical School
-
Contato:
- Beth E Phillips, PhD
- Número de telefone: 24676 01332724622
- E-mail: beth.phillips@nottingham.ac.uk
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Grupo 1 e 2: Masculino, Idade 18-40, IMC 18-35
- Grupo 3: Masculino, Idade 65-80, IMC 18-35
Critério de exclusão:
- IMC > 35 / <18
- Fêmea
- Histórico pessoal ou familiar de tromboembolismo venoso
- Comorbidades médicas significativas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
- Alocação: NON_RANDOMIZED
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
EXPERIMENTAL: 15 dias de imobilização
A perna dominante de pacientes jovens saudáveis (18-40 anos sem comorbidades graves) será imobilizada com joelheira fixa e bota aircast por 15 dias contínuos
|
Imobilização com imobilização por suspensão unipodal
|
EXPERIMENTAL: 5 dias de imobilização jovem
A perna dominante de pacientes jovens saudáveis (18-40 anos sem comorbidades graves) será imobilizada com joelheira fixa e bota aircast por 5 dias contínuos
|
Imobilização com imobilização por suspensão unipodal
|
EXPERIMENTAL: Imobilização de 5 dias de idade
A perna dominante de pacientes idosos (65-80 anos sem comorbidades graves) será imobilizada com joelheira fixa e bota aircast por 5 dias contínuos
|
Imobilização com imobilização por suspensão unipodal
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Alterações no volume muscular (cm3)
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Avaliação por ressonância magnética do volume muscular no tibial anterior (TA) e gastrocnêmio medial (MG) na perna imobilizada versus não imobilizada, pré e pós imobilização
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Alterações na espessura do músculo (cm)
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Avaliação ultrassonográfica (USS) da espessura muscular no tibial anterior (TA) e gastrocnêmio medial (MG) na perna imobilizada versus não imobilizada, pré e pós imobilização
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Mudanças na área de superfície cruzada muscular (cm2)
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Avaliação ultrassonográfica da área de superfície cruzada muscular, no tibial anterior (TA) e gastrocnêmio medial (MG) em imobilizado vs não imobilizado pré e pós imobilização
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Mudanças no comprimento da fibra muscular (cm)
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Avaliação ultrassonográfica do comprimento da fibra muscular no tibial anterior (TA) e gastrocnêmio medial (MG) em imobilizado vs não imobilizado pré e pós imobilização
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Alterações no ângulo de penação da fibra muscular (graus)
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Avaliação ultrassonográfica do ângulo de penação das fibras musculares no tibial anterior (TA) e gastrocnêmio medial (MG) em imobilizado vs não imobilizado pré e pós imobilização
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Taxa de Síntese de Proteína Muscular (MPS) (%/h)
Prazo: Mais de 8 horas após o período de imobilização
|
Traçador IV (MPS muscular individual em músculos TA+MG em pernas imobilizadas vs não imobilizadas)
|
Mais de 8 horas após o período de imobilização
|
Taxa de quebra de proteína muscular (MPB) (%/h)
Prazo: Mais de 8 horas após o período de imobilização
|
Traçadores de pulso IV (rastreadores IV para fornecer medidas de MPB específicas do músculo dos músculos TA+MG em pernas imobilizadas versus não imobilizadas)
|
Mais de 8 horas após o período de imobilização
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fluxo sanguíneo muscular
Prazo: mais de 5 minutos (após o período de imobilização)
|
avaliação por ultrassom aprimorado por contraste (CEUS) do fluxo sanguíneo muscular em pernas imobilizadas versus não imobilizadas (específico do músculo TA+MG)
|
mais de 5 minutos (após o período de imobilização)
|
Fluxo sanguíneo da perna
Prazo: Mais de 5 minutos (após o período de imobilização)
|
Avaliação Doppler do fluxo sanguíneo da perna através da artéria femoral comum em estados alimentados e em jejum na perna imobilizada e não imobilizada
|
Mais de 5 minutos (após o período de imobilização)
|
Sinalização Anabólica
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Medição das vias de sinalização anabólica por western blot (comparação entre músculos TA + MG imobilizados vs não imobilizados)
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Sinalização Catabólica
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Medição das vias de sinalização proteassômica e lisossômica e catabólica relacionada por western blot (comparação entre músculos TA + MG imobilizados versus não imobilizados)
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Sequenciamento de RNA
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
sequenciamento completo de RNA de músculos TA + MG imobilizados versus não imobilizados para determinar o enriquecimento do conjunto de genes e a análise da via
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Histologia
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Avaliação morfológica das fibras musculares por técnicas histológicas (comparando músculos imobilizados vs não imobilizados TA + MG)
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Respiração mitocondrial
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Medição da respiração mitocondrial para avaliar diferentes atividades complexas em músculos TA + MG imobilizados vs não imobilizados
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Eletromiografia intramuscular (iEMG)
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Desenvolvimento de força máxima induzida eletricamente e fatigabilidade nos músculos TA + MG pré e pós imobilização
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Força muscular
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Avaliação das alterações na potência muscular secundária à imobilização através de 1 rep max (kg) pré e pós imobilização
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Aptidão cardiopulmonar
Prazo: 14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Teste Cardiopulmonar de Exercício (CPET) para avaliar mudanças na aptidão aeróbica (V02 max, limiar anaeróbico e Watt Max) após imobilização
|
14 dias no grupo 1. 5 dias nos grupos 2 e 3
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Bethan E Phillips, PhD, University of Nottingham
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 1031809
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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