Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Механизмы атрофии бездействия в скелетных мышцах человека (iMOB) (iMOB)

4 декабря 2020 г. обновлено: University of Nottingham

Использование восприимчивости к мышечно-специфической атрофии для распутывания механизмов атрофии бездействия при атрофии скелетных мышц человека (iMOB)

Потеря мышечной массы может быть вызвана различными раздражителями и приводит к снижению подвижности и силы, а также влияет на здоровье всего организма. Хотя известно, что мышцы истощаются, процесс, посредством которого это происходит, не совсем понятен. Кроме того, в то время как некоторые мышцы быстро истощаются, другие кажутся устойчивыми к последствиям неиспользования.

Это исследование направлено на то, чтобы оценить, как быстро начинают происходить изменения в мышцах, и изучить процессы, лежащие в основе мышечной атрофии. Изучая мышцы, которые быстро истощаются, и те, которые устойчивы к атрофии, это исследование направлено на выявление различных процессов, которые приводят к потере мышечной массы. В этом исследовании также будут оцениваться различия в мышечных изменениях между молодыми и пожилыми людьми.

Обзор исследования

Подробное описание

Скелетные мышцы содержат около 40% всего белка в организме. Мышцы не только имеют решающее значение для передвижения, но также представляют собой крупнейшую метаболически активную ткань организма, место утилизации глюкозы и топливный резервуар для других органов при патологических состояниях (т. е. поставка аминокислот в печень для глюконеогенеза). Мышечная атрофия характеризуется уменьшением площади поперечного сечения (CSA) и длины и возникает при многих распространенных заболеваниях (например, рак (1), почечная/сердечная недостаточность, сепсис, генетические заболевания, нейродегенеративные расстройства и т. д.). Это также распространено в ситуациях снижения нервной активности, таких как гипсование ноги после переломов (2), постельный режим, травма спинного мозга (3), космический полет и хроническая гиподинамия. Атрофия приводит к потере мышечной силы и силы (что связано с повышенной заболеваемостью и смертностью (4)) и снижением способности к накоплению и метаболизму глюкозы в организме, что вызывает резистентность к инсулину. Стратегии противодействия атрофии ограничены, но включают механическую нагрузку (5) и синергетический анаболический эффект питательных веществ. Хотя мышечная атрофия имеет большое клиническое значение, на людях было проведено относительно мало исследований механизмов. Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы оценить связь между изменением физиологических реакций мышц на атрофию без нагрузки с изменением оборота белка и молекулярных сетей. Это не только предоставит новые гипотезы физиологической регуляции мышц человека и сгенерирует «мишени для вмешательства», полученные на основе клинически значимых исследований на людях, но также улучшит понимание того, изменяется ли реакция на неиспользование с возрастом, и определит, существуют ли механические различия в резистентности к атрофии и чувствительные к атрофии мышцы могут объяснить межмышечную изменчивость предрасположенности к атрофии.

Это исследование направлено на определение молекулярных и метаболических механизмов, вызывающих дисфункциональную атрофию как у молодых, так и у пожилых людей, и изучение того, как и почему некоторые мышцы защищены от нее. В исследовании также будут оцениваться временные аспекты атрофии бездействия (только у молодых людей), чтобы изучить механистическую основу более быстрой атрофии, наблюдаемой в первые дни бездействия.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

36

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • Группа 1 и 2: мужчины, возраст 18–40 лет, ИМТ 18–35.
  • Группа 3: мужчины, возраст 65–80 лет, ИМТ 18–35.

Критерий исключения:

  • ИМТ > 35 / <18
  • Женский
  • Личная или семейная история венозной тромбоэмболии
  • Серьезные сопутствующие заболевания

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: БАЗОВАЯ_НАУКА
  • Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 15-дневная иммобилизация
Ведущая нога молодых здоровых пациентов (18-40 лет без серьезных сопутствующих заболеваний) будет иммобилизована с помощью фиксированного коленного ортеза и ботинка aircast в течение 15 дней подряд.
Иммобилизация с иммобилизацией подвешивания на одной ноге
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 5-дневная иммобилизация молодых
Ведущая нога молодых здоровых пациентов (18-40 лет без серьезных сопутствующих заболеваний) будет иммобилизована с помощью фиксированного коленного ортеза и ботинка aircast в течение 5 дней подряд.
Иммобилизация с иммобилизацией подвешивания на одной ноге
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: 5-дневная иммобилизация старая
Доминирующая нога пациентов пожилого возраста (65-80 лет без серьезных сопутствующих заболеваний) будет иммобилизована с помощью фиксированного коленного бандажа и гипсового ботинка в течение 5 дней подряд.
Иммобилизация с иммобилизацией подвешивания на одной ноге

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения объема мышц (см3)
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
МРТ-оценка объема мышц передней большеберцовой (TA) и медиальной икроножной (MG) в иммобилизованной и неиммобилизованной ноге до и после иммобилизации
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Изменения толщины мышц (см)
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Ультразвуковое сканирование (USS) оценка толщины мышц передней большеберцовой (TA) и медиальной икроножной (MG) в иммобилизованной и неиммобилизованной ноге до и после иммобилизации
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Изменения площади поперечной поверхности мышц (см2)
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Ультразвуковая оценка площади поперечной поверхности мышц передней большеберцовой мышцы (TA) и медиальной икроножной мышцы (MG) в иммобилизованном и неиммобилизованном состоянии до и после иммобилизации
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Изменения длины мышечных волокон (см)
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Ультразвуковая оценка длины мышечных волокон передней большеберцовой мышцы (TA) и медиальной икроножной мышцы (MG) в иммобилизованном и неиммобилизованном состоянии до и после иммобилизации
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Изменение угла перистости мышечных волокон (градусы)
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Ультразвуковая оценка угла перистости мышечных волокон в передней большеберцовой (TA) и медиальной икроножной (MG) мышцах в иммобилизованном и неиммобилизованном состоянии до и после иммобилизации
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Скорость синтеза мышечного белка (MPS) (%/ч)
Временное ограничение: Более 8 часов после периода иммобилизации
IV трейсер (Индивидуальная мышечная MPS в мышцах TA + MG в иммобилизованных и неиммобилизованных ногах)
Более 8 часов после периода иммобилизации
Скорость распада мышечного белка (MPB) (%/ч)
Временное ограничение: Более 8 часов после периода иммобилизации
Внутривенные импульсные индикаторы (внутривенные индикаторы для получения специфических для мышц показателей MPB мышц TA + MG в иммобилизованных и неиммобилизованных ногах)
Более 8 часов после периода иммобилизации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Мышечный кровоток
Временное ограничение: более 5 минут (после периода иммобилизации)
ультразвуковое исследование с контрастным усилением (CEUS) оценка мышечного кровотока в иммобилизованных и неиммобилизованных ногах (TA + MG, специфичные для мышц)
более 5 минут (после периода иммобилизации)
Кровоток в ногах
Временное ограничение: Более 5 минут (после периода иммобилизации)
Допплеровская оценка кровотока в ноге через общую бедренную артерию натощак и натощак в иммобилизованной и неиммобилизованной ноге
Более 5 минут (после периода иммобилизации)
Анаболические сигналы
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Измерение анаболических сигнальных путей с помощью вестерн-блоттинга (сравнение между иммобилизованными и неиммобилизованными мышцами TA + MG)
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Катаболическая сигнализация
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Измерение протеасомных и лизосомных и связанных с ними катаболических сигнальных путей с помощью вестерн-блоттинга (сравнение между иммобилизованными и неиммобилизованными мышцами TA + MG)
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Секвенирование РНК
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
полное секвенирование РНК иммобилизованных и не иммобилизованных мышц TA + MG для определения обогащения набора генов и анализа путей
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Гистология
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Морфологическая оценка мышечных волокон с помощью гистологических методов (сравнение иммобилизованных и неиммобилизованных мышц TA + MG)
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Митохондриальное дыхание
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Измерение митохондриального дыхания для оценки различной комплексной активности в иммобилизованных и неиммобилизованных мышцах TA + MG
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Внутримышечная электромиография (иЭМГ)
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Электрически индуцированное развитие максимальной силы и утомляемость в мышцах TA + MG до и после иммобилизации
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Мышечная сила
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Оценка изменений мышечной силы, вторичных по отношению к иммобилизации, через 1 ПМ (кг) до и после иммобилизации
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Кардио-пульмональный фитнес
Временное ограничение: 14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах
Сердечно-легочное нагрузочное тестирование (CPET) для оценки изменений аэробной выносливости (V02 max, анаэробный порог и Watt Max) после иммобилизации
14 дней в группе 1. 5 дней во 2 и 3 группах

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Bethan E Phillips, PhD, University of Nottingham

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 апреля 2019 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 мая 2021 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 сентября 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 ноября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 декабря 2019 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

16 декабря 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

7 декабря 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 декабря 2020 г.

Последняя проверка

1 августа 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Иммобилизация одной ноги

Подписаться