Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Mekanismer för att missbruksatrofi i mänsklig skelettmuskel (iMOB) (iMOB)

4 december 2020 uppdaterad av: University of Nottingham

Utnyttja muskelspecifik atrofi Mottaglighet för att reda ut mekanismerna för att inte använda atrofi i mänsklig skelettmuskelatrofi (iMOB)

Förlust av muskler kan orsakas av en mängd olika stimuli och resulterar i minskad rörlighet och styrka och påverkar även hela kroppens hälsa. Även om det är känt att muskler slösar är processen genom vilken detta inträffar inte väl förstådd. Dessutom, medan vissa muskler tappas snabbt verkar andra vara resistenta mot effekterna av att de inte används.

Denna studie syftar till att utvärdera hur snabbt förändringar i muskler börjar inträffa, och undersöka de processer som ligger bakom muskelatrofi. Genom att studera muskler som tappar snabbt och de som är resistenta mot atrofi syftar denna studie till att identifiera de olika processer som leder till muskelförlust. Denna studie kommer också att utvärdera skillnaderna i muskelförändringar mellan unga och gamla.

Studieöversikt

Status

Okänd

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Skelettmusklerna är värd för ~40% av allt protein i kroppen. Muskler är inte bara avgörande för förflyttning utan representerar också kroppens största metaboliskt aktiva vävnad, glukosavfallsplats och bränslereservoar för andra organ under patologiska tillstånd (d.v.s. tillförsel av aminosyror till levern för glukoneogenes). Muskelatrofi kännetecknas av en minskning av tvärsnittsarea (CSA) och längd och förekommer vid många vanliga sjukdomar (t. cancer (1), njur-/hjärtsvikt, sepsis, genetiska sjukdomar, neurodegenerativa störningar etc). Det är också vanligt i situationer med minskad neural inmatning såsom benavgjutning efter frakturer (2), sängläge, ryggmärgsskada (3), rymdflykt och kronisk fysisk inaktivitet. Atrofi resulterar i en förlust av muskelkraft och styrka (vilket är relaterat till ökad sjuklighet och dödlighet (4)) och minskad kapacitet för glukoslagring i hela kroppen och metabolism som orsakar insulinresistens. Strategier för att motverka atrofi är begränsade men inkluderar mekanisk belastning (5) och de synergistiska anabola effekterna av näringsämnen. Även om muskelatrofi är av stor klinisk betydelse har relativt lite mekanistisk forskning gjorts på människor. Sålunda är syftet med denna studie att bedöma sambandet mellan variationen i muskelfysiologiska reaktioner på attrofi av missbruk med variation i proteinomsättning och molekylära nätverk. Detta kommer inte bara att ge nya hypoteser för fysiologisk reglering av mänskliga muskler och generera "interventionsmål" härledda från kliniskt relevanta mänskliga studier, det kommer också att förbättra förståelsen av huruvida svaret på avbrottsbruk förändras med åldern och avgöra om mekanistiska skillnader i atrofi resistenta och atrofikänsliga muskler kan förklara intermuskulär variation i känslighet för atrofi.

Denna studie syftar till att definiera de molekylära och metaboliska mekanismerna som orsakar missbruksatrofi hos både unga och äldre individer och utforska hur och varför vissa muskler skyddas mot det. Studien kommer också att bedöma tidsmässiga aspekter av avbrottsatrofi (endast hos yngre individer) för att utforska den mekanistiska grunden för den snabbare atrofi som observerades under de tidiga dagarna av avbruk.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

36

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Grupp 1 och 2: Man, ålder 18-40, BMI 18-35
  • Grupp 3: Man, ålder 65-80, BMI 18-35

Exklusions kriterier:

  • BMI > 35 / <18
  • Kvinna
  • Personlig eller familjehistoria av venös tromboembolism
  • Betydande medicinska komorbiditeter

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
  • Tilldelning: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: 15 dagars immobilisering
Det dominerande benet hos unga friska patienter (18-40 år utan allvarliga komorbiditeter) kommer att immobiliseras med hjälp av ett fast knästöd och luftgjutstövel under 15 sammanhängande dagar
Immobilisering med enbensupphängning immobilisering
EXPERIMENTELL: 5 dagars immobilisering ung
Det dominerande benet hos unga friska patienter (18-40 år utan allvarliga komorbiditeter) kommer att immobiliseras med ett fast knästöd och luftgjutstövel under 5 dagar i följd
Immobilisering med enbensupphängning immobilisering
EXPERIMENTELL: 5 dagars immobilisering gammal
Det dominerande benet hos åldrade patienter (65-80 år utan allvarliga komorbiditeter) kommer att immobiliseras med ett fast knästöd och luftgjutstövel under 5 dagar i följd
Immobilisering med enbensupphängning immobilisering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar i muskelvolym (cm3)
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
MRT-bedömning av muskelvolymen i Tibialis Anterior (TA) och Medial Gastrocnemius (MG) i immobiliserade vs icke-immobiliserade ben, före och efter immobilisering
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Förändringar i muskeltjocklek (cm)
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Ultraljudsundersökning (USS) bedömning av muskeltjocklek i Tibialis Anterior (TA) och Medial Gastrocnemius (MG) i immobiliserade kontra icke-immobiliserade ben, före och efter immobilisering
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Förändringar i muskelns tväryta (cm2)
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Ultraljudsbedömning av muskelns tväryta, i tibialis anterior (TA) och Medial Gastrocnemius (MG) i immobiliserad vs icke-immobiliserad före och efter immobilisering
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Förändringar i muskelfiberlängd (cm)
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Ultraljudsbedömning av muskelfiberlängd i tibialis anterior (TA) och Medial Gastrocnemius (MG) vid immobiliserad vs icke-immobiliserad före och efter immobilisering
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Förändringar i muskelfiberns vinkel (grader)
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Ultraljudsbedömning av muskelfiberpennationsvinkel i tibialis anterior (TA) och Medial Gastrocnemius (MG) vid immobiliserad vs icke-immobiliserad före och efter immobilisering
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Hastighet för muskelproteinsyntes (MPS) (%/timme)
Tidsram: Över 8 timmar efter immobiliseringsperioden
IV-spårämne (individuell muskel-MPS i TA+MG-muskler i immobiliserade vs icke-immobiliserade ben)
Över 8 timmar efter immobiliseringsperioden
Hastighet för muskelproteinnedbrytning (MPB) (%/timme)
Tidsram: Över 8 timmar efter immobiliseringsperioden
IV-pulsspårare (IV-spårare för att ge muskelspecifika MPB-mått på TA+MG-muskler i immobiliserade kontra icke-immobiliserade ben)
Över 8 timmar efter immobiliseringsperioden

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Muskelblodflöde
Tidsram: över 5 minuter (efter immobiliseringsperiod)
kontrastförstärkt ultraljud (CEUS) bedömning av muskelblodflödet i immobiliserade kontra icke-immobiliserade ben (TA+MG muskelspecifik)
över 5 minuter (efter immobiliseringsperiod)
Benets blodflöde
Tidsram: Över 5 minuter (efter immobiliseringsperiod)
Dopplerbedömning av blodflödet i benen genom den gemensamma lårbensartären i matade och fastande tillstånd i både immobiliserat och icke-immobiliserat ben
Över 5 minuter (efter immobiliseringsperiod)
Anabol signalering
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Mätning av anabola signalvägar med western blot (jämförelse mellan immobiliserade vs icke immobiliserade TA + MG-muskler)
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Katabolisk signalering
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Mätning av proteasom och lysosomala och relaterade kataboliska signalvägar med western blot (jämförelse mellan immobiliserade vs icke immobiliserade TA + MG-muskler)
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
RNA-sekvensering
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
fullständig RNA-sekvensering av immobiliserade vs icke immobiliserade TA + MG-muskler för att bestämma genuppsättningsanrikning och väganalys
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Histologi
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Morfologisk bedömning av muskelfibrer med histologiska tekniker (jämför immobiliserade vs icke immobiliserade TA + MG-muskler)
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Mitokondriell andning
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Mätning av mitokondriell andning för att bedöma olika komplex aktivitet i immobiliserade vs icke-immobiliserade TA + MG-muskler
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Intramuskulär elektromyografi (iEMG)
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Elektriskt inducerad maximal kraftutveckling och utmattning i TA + MG-muskler före och efter immobilisering
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Muskelkraft
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Bedömning av förändringar i muskelkraft sekundärt till immobilisering genom 1 rep max (kg) före och efter immobilisering
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Kondition och lungfunktion
Tidsram: 14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3
Cardiopulmonary Exercise Testing (CPET) för att bedöma förändringar i aerob kondition (V02 max, anaerob tröskel och Watt Max) efter immobilisering
14 dagar i grupp 1. 5 dagar i grupp 2 och 3

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Bethan E Phillips, PhD, University of Nottingham

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 april 2019

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 maj 2021

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 september 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 november 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 december 2019

Första postat (FAKTISK)

16 december 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

7 december 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 december 2020

Senast verifierad

1 augusti 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Muskelatrofi

Kliniska prövningar på Immobilisering av ett ben

3
Prenumerera