Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Mechanismen van onbruikbare atrofie in menselijke skeletspieren (iMOB) (iMOB)

4 december 2020 bijgewerkt door: University of Nottingham

Spierspecifieke gevoeligheid voor atrofie benutten om de mechanismen van niet-gebruikte atrofie in menselijke skeletspieratrofie (iMOB) te ontwarren

Spierverlies kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan prikkels en resulteert in verminderde mobiliteit en kracht en heeft ook invloed op de gezondheid van het hele lichaam. Hoewel bekend is dat spieren verspillen, wordt het proces waardoor dit gebeurt niet goed begrepen. Bovendien, terwijl sommige spieren snel verspillen, lijken andere resistent tegen de effecten van niet-gebruik.

Deze studie heeft tot doel te evalueren hoe snel veranderingen in spieren beginnen op te treden en de processen te onderzoeken die ten grondslag liggen aan spieratrofie. Door spieren te bestuderen die snel verspillen en spieren die resistent zijn tegen atrofie, probeert deze studie de verschillende processen te identificeren die leiden tot spierverlies. Deze studie zal ook de verschillen in spierveranderingen tussen jonge en oude mensen evalueren.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Gedetailleerde beschrijving

Skeletspieren herbergen ~ 40% van alle eiwitten in het lichaam. Spieren zijn niet alleen cruciaal voor de voortbeweging, maar vertegenwoordigen ook het grootste metabolisch actieve weefsel van het lichaam, de plaats voor de verwijdering van glucose en het brandstofreservoir voor andere organen in pathologische omstandigheden (d.w.z. levering van aminozuren aan de lever voor gluconeogenese). Spieratrofie wordt gekenmerkt door een vermindering van het dwarsdoorsnedegebied (CSA) en de lengte ervan en komt voor bij veel voorkomende ziekten (bijv. kanker (1), nier-/hartfalen, sepsis, genetische ziekten, neurodegeneratieve aandoeningen enz.). Het komt ook veel voor in situaties van verminderde neurale input, zoals beengips na breuken (2), bedrust, ruggenmergletsel (3), ruimtevluchten en chronische lichamelijke inactiviteit. Atrofie resulteert in een verlies van spierkracht en -kracht (wat verband houdt met verhoogde morbiditeit en mortaliteit (4)) en verminderde capaciteiten voor glucoseopslag en -metabolisme in het hele lichaam, wat insulineresistentie veroorzaakt. Strategieën om atrofie tegen te gaan zijn beperkt, maar omvatten mechanische belasting (5) en de synergetische anabole effecten van voedingsstoffen. Hoewel spieratrofie van groot klinisch belang is, is er relatief weinig mechanistisch onderzoek bij mensen gedaan. Het doel van deze studie is dus om het verband te beoordelen tussen de variatie in spierfysiologische reacties op onbruikbare atrofie met variatie in eiwitomzet en moleculaire netwerken. Dit levert niet alleen nieuwe hypothesen op voor de fysiologische regulatie van menselijke spieren en het genereren van 'interventiedoelen' die zijn afgeleid van klinisch relevante studies bij mensen, het zal ook een beter begrip opleveren van de vraag of de reactie op niet-gebruik verandert met de leeftijd en bepalen of mechanistische verschillen in atrofieresistente en atrofiegevoelige spieren kunnen de intermusculaire variatie in gevoeligheid voor atrofie verklaren.

Deze studie heeft tot doel de moleculaire en metabolische mechanismen te definiëren die atrofie bij niet-gebruik veroorzaken bij zowel jonge als oudere individuen en onderzoeken hoe en waarom sommige spieren hiertegen worden beschermd. De studie zal ook de temporele aspecten van atrofie door niet-gebruik beoordelen (alleen bij jongere personen) om de mechanistische basis voor de snellere atrofie te onderzoeken die werd waargenomen in de eerste dagen van niet-gebruik.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

36

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Groep 1 en 2: man, leeftijd 18-40, BMI 18-35
  • Groep 3: man, leeftijd 65-80, BMI 18-35

Uitsluitingscriteria:

  • BMI > 35 / <18
  • Vrouwelijk
  • Persoonlijke of familiegeschiedenis van veneuze trombo-embolie
  • Aanzienlijke medische comorbiditeiten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
  • Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: 15 dagen immobilisatie
Het dominante been van jonge, gezonde patiënten (18-40 jaar zonder ernstige comorbiditeiten) wordt gedurende 15 aaneengesloten dagen geïmmobiliseerd met behulp van een vaste kniebrace en aircast-laars
Immobilisatie met immobilisatie op één been
EXPERIMENTEEL: 5 dagen immobilisatie jong
Het dominante been van jonge, gezonde patiënten (18-40 jaar zonder ernstige comorbiditeiten) wordt gedurende 5 opeenvolgende dagen geïmmobiliseerd met behulp van een vaste kniebrace en aircast-laars
Immobilisatie met immobilisatie op één been
EXPERIMENTEEL: 5 dagen immobilisatie oud
Het dominante been van oudere patiënten (65-80 jaar zonder ernstige comorbiditeiten) wordt gedurende 5 opeenvolgende dagen geïmmobiliseerd met behulp van een vaste kniebrace en aircast-laars
Immobilisatie met immobilisatie op één been

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in spiervolume (cm3)
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
MRI-beoordeling van spiervolume in Tibialis Anterior (TA) en Medial Gastrocnemius (MG) in geïmmobiliseerd versus niet-geïmmobiliseerd been, pre- en postimmobilisatie
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Veranderingen in spierdikte (cm)
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Echografie (USS) beoordeling van spierdikte in Tibialis Anterior (TA) en Medial Gastrocnemius (MG) in geïmmobiliseerd versus niet-geïmmobiliseerd been, voor en na immobilisatie
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Veranderingen in het dwarsoppervlak van de spier (cm2)
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Echografie van het dwarsoppervlak van de spier, in tibialis anterior (TA) en mediale gastrocnemius (MG) bij geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde pre- en postimmobilisatie
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Veranderingen in spiervezellengte (cm)
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Echoscopische beoordeling van spiervezellengte in tibialis anterior (TA) en mediale gastrocnemius (MG) bij geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde pre- en postimmobilisatie
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Veranderingen in pennatiehoek van spiervezels (graden)
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Echografisch onderzoek van de pennatiehoek van de spiervezels in tibialis anterior (TA) en Medial Gastrocnemius (MG) bij geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde pre- en postimmobilisatie
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Muscle Protein Synthesis (MPS) snelheid (%/uur)
Tijdsspanne: Meer dan 8 uur na immobilisatieperiode
IV-tracer (individuele spier-MPS in TA+MG-spieren in geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde benen)
Meer dan 8 uur na immobilisatieperiode
Muscle Protein Breakdown (MPB) snelheid (%/uur)
Tijdsspanne: Meer dan 8 uur na immobilisatieperiode
IV Pulse Tracers (IV Tracers om spierspecifieke MPB-metingen te geven van TA+MG-spieren in geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde benen)
Meer dan 8 uur na immobilisatieperiode

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Doorbloeding van spieren
Tijdsspanne: gedurende 5 minuten (na immobilisatieperiode)
contrastversterkte echografie (CEUS) beoordeling van spierdoorbloeding in geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde benen (TA+MG spierspecifiek)
gedurende 5 minuten (na immobilisatieperiode)
Been doorbloeding
Tijdsspanne: Meer dan 5 minuten (na immobilisatieperiode)
Doppler-beoordeling van beenbloedstroom door gemeenschappelijke dijbeenslagader in nuchtere en gevoede toestand in zowel geïmmobiliseerd als niet-geïmmobiliseerd been
Meer dan 5 minuten (na immobilisatieperiode)
Anabole signalering
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Meting van anabole signaalroutes door western blot (vergelijking tussen geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde TA + MG-spieren)
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Katabole signalering
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Meting van proteasoom- en lysosomale en gerelateerde katabole signaalroutes door western blot (vergelijking tussen geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde TA + MG-spieren)
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
RNA-sequencing
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
volledige RNA-sequencing van geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde TA + MG-spieren om de verrijking van de genenset en padanalyse te bepalen
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Histologie
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Morfologische beoordeling van spiervezels door histologische technieken (vergelijking van geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde TA + MG-spieren)
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Mitochondriale ademhaling
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Meting van mitochondriale ademhaling om verschillende complexe activiteit in geïmmobiliseerde versus niet-geïmmobiliseerde TA + MG-spieren te beoordelen
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Intramusculaire elektromyografie (iEMG)
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Elektrisch geïnduceerde maximale krachtontwikkeling en vermoeibaarheid in TA + MG-spieren voor en na immobilisatie
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Spierkracht
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Beoordeling van veranderingen in spierkracht secundair aan immobilisatie tot en met 1 rep max (kg) voor en na immobilisatie
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Cardio pulmonale conditie
Tijdsspanne: 14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3
Cardiopulmonale inspanningstesten (CPET) om veranderingen in aerobe conditie (V02 max, anaerobe drempel en Watt Max) na immobilisatie te beoordelen
14 dagen in groep 1. 5 dagen in groep 2 en 3

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bethan E Phillips, PhD, University of Nottingham

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

1 april 2019

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 mei 2021

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 september 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 november 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 december 2019

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

16 december 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

7 december 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 december 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Spieratrofie

Klinische onderzoeken op Immobilisatie van één been

3
Abonneren