- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04244318
육아 기술을 촉진하기 위한 ODISEA 2.0 비디오 피드백 개입
ODISEA 2.0 비디오 피드백 개입이 10개월에서 47개월 사이의 어린이를 돌보는 사람의 양육 기술을 촉진하는 효과에 대한 무작위 통제 시험
연구 개요
상세 설명
이 연구는 할당 비율이 1:1인 무작위 통제 시험으로 설계되었습니다. 무작위화는 블록 무작위화를 통해 수행됩니다. 연구 설정의 경우 개입 결과의 일반화 가능성을 확장하기 위해 이 연구의 참여 사이트는 칠레를 따라 여러 도시가 될 것이며 따라서 도시 및 농촌 상황을 가지고 훈련된 전문가가 현재 일하고 있는 다양한 사회 프로그램을 통해 데이터를 수집합니다.
특정 목표.
본 연구의 1차 목적은 대조군과 비교하여 10개월에서 47개월 사이의 아동 보호자의 누적된 위험과 양육 스트레스에 의해 통제되는 양육 기술 강화에 기본 ODISEA 2.0 비디오 피드백 개입의 효과를 결정하는 것입니다. 또한 주요 2차 목표는 다음과 같습니다. 첫째, E2P 긍정적 양육 척도를 통해 부모의 자기효능감 사전 사후 평가에 대한 ODISEA 2.0 비디오 피드백의 효과를 측정합니다. 둘째, ODISEA 2.0 비디오 피드백이 PSI-SF 부모 스트레스 지수(약식)를 통해 육아 스트레스 수준의 사전 사후 평가에 미치는 영향을 측정합니다. 셋째, 피콜로 척도를 통해 ODISEA 2.0 비디오 피드백 개입이 전후 긍정적 양육행동 평가에 미치는 영향을 측정하기 위함이다. 넷째, ODISEA 2.0 비디오 피드백 개입이 성인 민감도 척도인 E.S.A. 마지막으로 개입 충실도와 누적 위험(ACES) 사이의 관계를 탐색합니다.
- 간섭.
적격 간병인은 ODISEA 2.0 비디오 피드백의 5개 세션과 비개입 통제 그룹 간에 동일한 비율로 무작위 배정됩니다. 개입 없이 2개월 후 통제 그룹은 윤리적 고려 사항으로 어느 쪽이든 받을 것입니다.
ODISEA 2.0 비디오 피드백 전략은 a) 간병인-자녀 dyad 상호 작용의 비디오 녹화, b) dyad를 담당하는 전문가가 나중에 논의할 특정 상호 작용 시퀀스 선택 및 c)의 세 가지 순간으로 순서가 지정됩니다. 간병인과 함께 전문가가 안내하는 피드백 및 성찰 과정. 본 연구에서는 기본 5세션 ODISEA 2.0 모델을 구현하며, (1) 보호자와 아이 사이에 비디오로 녹화된 게임 세션, (2) 전문가와 보호자 사이의 성찰 세션이 이어지며, (3) 간병인과 아동 간의 두 번째 녹화된 게임 세션에 의해 성공하고, (4) 간병인과 전문가 간의 두 번째 반성 세션이 계속됩니다. , 상호 작용의 더 어려운 측면을 통합하고, (5) dyad의 마지막으로 녹화된 비디오 세션으로 결론을 내립니다.
통제 그룹에 배정된 모든 가족은 윤리적 결정으로 사전 테스트 2개월 후 중재를 받게 됩니다. 따라서 비교자는 치료되지 않은 것으로 설정되어 가족을 비간섭 대조군으로 지정합니다. 이 연구는 ODISEA Video-feedback 2.0 방법론이 적용될 첫 번째 RCT 연구이기 때문에 이 결정의 근거는 이 개입을 받는 가족이 그렇지 않은 사람들과 비교하여 혜택을 받을 것인지 여부를 평가하는 것입니다. 예를 들어 전문가의 공감, 따뜻함, 경청 기술과 같은 공통 요소에 대한 특정 개입 -ODISEA Video-feedback 2.0- 영향 사이의 차이점과 같이 이 방법론의 반사실적 숙고를 고려하여 이 요소는 다음을 통해 포함되고 평가됩니다. 치료의 기여도를 차별화하기 위한 구현 프로세스의 사려 깊은 충실도 기준 평가.
주어진 간병인의 경우 참가자 동의 철회를 이유로 연구원이 개입을 중단해야 할 수도 있습니다. 이 개입과 관련된 위험은 없지만 감정적 손상으로 인해 드물게 중단되는 경우 이는 부작용으로 간주되며 이 상황을 관리하기 위한 프로토콜이 구성되었습니다.
공동 개입 편향을 관리하기 위해 모든 간병인은 이 임상시험에 영향을 미칠 수 있는 비디오 피드백 개입 외에 병용 치료로 간주되는 다른 개입에 대해 서로 다른 질문을 완료해야 합니다. 기타.
샘플을 수집한 후 외부 연구 전문가가 무작위 수치 할당을 통해 다이어드에 대한 블록 무작위화를 생성합니다. 통제 그룹 또는 실험 그룹에 할당되면, 다이아드는 사전 동의서에 설명된 내용을 강화하고 어느 그룹에 배치되었는지 알리고 두 그룹이 동일한 중재를 받을 것임을 인정하는 문서를 받게 됩니다. 이 문서의 이름은 "우리가 여행할 길"이며 각 그룹마다 다른 형식이 있습니다. 중재 및 할당의 특성으로 인해 간병인이나 전문가 모두 눈이 멀지 않지만 PICCOLO 및 E.S.A의 인코더는 마스킹되어 결과 평가자 마스킹 절차로 간주됩니다. 그들은 이 연구의 외부 연구원이 될 것입니다. 외부 디코더만 가려지기 때문에 긴급 눈가림 해제 절차는 생성되지 않았습니다.
그러나 다음 다이어그램과 같은 분석 단계에서 전문가는 비디오가 개입 전인지 사후인지 알지 못하는 마스킹된 비디오를 분석해야 합니다.
모든 포함 기준을 충족하지 않은(예: 동의하지 않은) 관심 있는 간병인에 대한 사전 무작위화 정보가 기록됩니다. 무작위화 후 손실도 기록됩니다.
2020년 7월까지 전국 각지에서 온 100명의 참여 부부 샘플이 나올 것으로 예상됩니다. 참가자는 주요 조사자와 관계가 없는 중재 전문가가 식별하고 연락합니다. 그들의 참여는 자발적이며 경제적 비용이 들지 않습니다. 통제 그룹의 경우 10,000 칠레 페소의 경제적 보상이 이 그룹의 사후 평가 데이터를 캡처하기 위한 보유 전략인 비간섭 2개월을 마친 후 전달됩니다. 샘플은 Fundación América por la Infancia 미디어의 소셜 네트워크와 연구에 참여할 개입 전문가의 특정 전략을 통해 모집되며, 병원 및 정신 건강과 같은 직업을 수행하는 지역 현실에 적응합니다. 서비스. 이 연구에 참여할 여러 기관의 책임자가 서명한 참여 동의서가 있을 것입니다.
외부 전문가가 난수 생성기를 사용하여 차단된 무작위화 생성을 진행합니다. 간병인이 연구 참여에 동의하면 코디네이터는 개입 전문가에게 해당 할당을 알릴 때까지 이 연구원에게 데이터를 제공합니다. 연구에 동의하고 포함 기준을 충족하는 모든 간병인은 무작위 배정됩니다. 각 전문가의 등록 후 연구 코디네이터가 데이터를 요청하고 무작위 배정을 진행하기 위해 외부 연구원에게 할당됩니다.
데이터 분석
양육 기술은 종속 변수로 사용될 네 가지 평가 도구를 통해 측정됩니다.
- ANCOVA는 각기 다른 평가 도구에 대한 개입의 효과를 측정하는 데 사용됩니다.
- 어린 시절에 경험한 불리한 경험의 수와 치료의 충실도 사이의 관계를 탐구하기 위해 두 변수 사이의 선형 관계 측정(단순 회귀)이 평가됩니다.
- 개입이 각 도구의 각 차원에 다른 영향을 미치는 경우 사후 데이터를 측정합니다(사후 ANCOVA).
데이터 분석을 진행한 후 결과 연구 논문을 과학계에 제공할 예정입니다.
데이터 관리.
개입 전문가는 두 개의 플랫폼을 통해 수집된 데이터를 연구 코디네이터에게 제공하며 두 플랫폼 모두 암호로 보호됩니다. 포르 라 인판시아. 따라서 모든 개입 전문가가 액세스할 수 있는 사용자 이름과 암호를 갖게 되는 연구를 위한 특별 섹션이 구현될 것입니다. 이 플랫폼에서 다양한 전문가들은 이 연구와 관련된 배너에 액세스할 수 있습니다. 이 배너는 자신의 사용자 및 개인 비밀번호와 양도 불가능한 비밀번호로만 액세스할 수 있으며 여기에서 평가 문서와 가족 데이터를 입력합니다. 연구 코디네이터만 문서를 보고 다운로드할 수 있으며, 다운로드한 후에는 Fundación América por la Infancia의 종속성에 저장될 외장 하드 드라이브에 저장되며 나중에 가상 플랫폼에서 제거됩니다. 하드 드라이브는 칠레 프로비덴시아 코무네 4층 프로비덴시아 201에 남게 됩니다. 두 번째 플랫폼은 https://wetransfer.com/, 전문가가 재단 계정을 통해 코디네이터의 이메일로 동영상을 보내는 웹 사이트, 동영상은 비밀번호를 사용하여 전송됩니다. 이 플랫폼을 사용하면 대용량 문서를 이메일로 보낼 수 있습니다. 데이터로서 비디오는 다운로드되고 웹 페이지에서 제거되며 위에서 언급한 동일한 하드 드라이브에 저장됩니다.
주 조사관인 Dr. Gómez와 공동 조사자인 M.D. Maureira는 정리된 데이터 세트에 액세스할 수 있습니다. 연구 코디네이터인 M.D. Gabriel은 Academia America por la Infancia 웹 사이트에 보관될 다중 센터 데이터에 액세스할 수 있는 암호로 보호된 데이터 세트를 검색합니다.
데이터 모니터링 위원회(DMC)는 짧은 기간과 알려진 최소 위험으로 인해 이 시험에 필요하지 않습니다. 마찬가지로, 이 연구에 대한 중간 분석은 고려되지 않습니다. 또한 이 연구는 다기관 시험이므로 다른 관련 데이터 중에서 동의, 완전성, 프로토콜 준수를 모니터링하기 위한 목적으로 전체 프로세스와 각 채용 센터 및 해당 전문가에 대한 감사가 고려됩니다.
연구 수행 시 보조 연구는 고려되지 않습니다. 본 연구와 관련이 없는 향후 연구 및 다른 목적을 위해 단계적 동의가 구성되는 경우 본 시험은 윤리 위원회에 보내지고 프로토콜 수정으로 구현되어야 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Santiago Metropolitan
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Santiago, Santiago Metropolitan, 칠레, 8150000
- ONG Protectora de la Infancia
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연구 대상 연령: 10개월에서 47개월 사이의 자녀를 둔 간병인(≥ 18세).
- 연구 대상 성별: 둘 다.
- 건강한 지원자를 받아들입니다: 예.
- 성인에 대한 포함 기준: 성인 보호자(≥ 18세), 어머니, 아버지 또는 10개월에서 47개월 사이의 어린이를 돌보는 기타 보호자
- 아동에 대한 포함 기준: 10개월에서 47개월 사이의 연령.
제외 기준:
- 성인에 대한 제외 기준: 성인이 아동과 함께 있는 것을 거부하는 법원 명령.
- 아동 제외 기준: 제외 기준 없음.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: G1: DTP + 비디오 피드백 3.0
일주일에 한 번, 부모 치료(DTP)의 5회기 중재가 제공됩니다. 그 후, 비디오피드백의 5회기 개입. 부모 치료. S1: 치료사는 그녀의 어린 시절과 애착 유형에 대해 간병인과 이야기할 것입니다. S2: 가족의 명령과 그것이 그의 삶에 어떤 영향을 미쳤는가. S3: 고통스러운 기억과 '내면의 아이'의 통합. S4: 현재에 집중하고 양육합니다. S5: 기대치를 탐구하고 긍정적인 양육에 대한 헌신을 자극합니다. 비디오피드백. S1: 아이와 보호자 사이의 놀이 상호작용이 10분 동안 기록됩니다. S2: 치료사와 간병인 사이에서 수행되며, 여기서 그들은 비디오의 선택된 여러 부분을 시청하고 정신화 구성 프레임워크를 통해 피드백을 제공합니다. S3: 또 다른 놀이 상호 작용 비디오가 녹화되며 S4에서 간병인과 논의됩니다. S5: 최종 상호작용 영상이 녹화됩니다. |
애착 이론 프레임워크를 통합한 비디오 피드백 개입 ODISEA 3.0(Gómez & Maureira, 2022).
이 개입은 칠레에서 Esteban Gómez Muzzio 박사가 개발한 ODISEA의 포괄적이고 형성적인 부모 모델 내에서 구성되었습니다(Gómez, 2022).
다른 이름들:
부모 치료(ODISEA-DTP, Gómez & Maureira, 2022): 체계적인 방식으로 간병인의 이력을 사용하여 5개 세션에 걸쳐 작업하는 부모 치료 전략으로, 육아, 자녀 양육, 다른 문제 사이에 애착과 아동 학대.
DTP는 부모 치료의 프로토콜화된 모델이며, 각 세션은 기억과 감정을 이끌어내고 반사 기능(과거와 자신의 어린 시절에 대한)과 부모의 반사 기능(자녀의 현재에 대해)을 자극하도록 신중하게 설계되었습니다.
다른 이름들:
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실험적: G2: 비디오피드백 3.0 + DTP
일주일에 한 번, 5회기 비디오피드백 중재가 제공됩니다. 그 후, 부모 치료(DTP)의 5회기 개입이 이루어집니다. 비디오피드백. S1: 아이와 보호자 사이의 놀이 상호작용이 10분 동안 기록됩니다. S2: 치료사와 간병인 사이에서 수행되며, 여기서 그들은 비디오의 선택된 여러 부분을 시청하고 정신화 구성 프레임워크를 통해 피드백을 제공합니다. S3: 또 다른 놀이 상호 작용 비디오가 녹화되며 S4에서 간병인과 논의됩니다. S5: 최종 상호작용 영상이 녹화됩니다. 부모 치료. S1: 치료사는 그녀의 어린 시절과 애착 유형에 대해 간병인과 이야기할 것입니다. S2: 가족의 명령과 그것이 그의 삶에 어떤 영향을 미쳤는가. S3: 고통스러운 기억과 '내면의 아이'의 통합. S4: 현재에 집중하고 양육합니다. S5: 기대치를 탐구하고 긍정적인 양육에 대한 헌신을 자극합니다. |
애착 이론 프레임워크를 통합한 비디오 피드백 개입 ODISEA 3.0(Gómez & Maureira, 2022).
이 개입은 칠레에서 Esteban Gómez Muzzio 박사가 개발한 ODISEA의 포괄적이고 형성적인 부모 모델 내에서 구성되었습니다(Gómez, 2022).
다른 이름들:
부모 치료(ODISEA-DTP, Gómez & Maureira, 2022): 체계적인 방식으로 간병인의 이력을 사용하여 5개 세션에 걸쳐 작업하는 부모 치료 전략으로, 육아, 자녀 양육, 다른 문제 사이에 애착과 아동 학대.
DTP는 부모 치료의 프로토콜화된 모델이며, 각 세션은 기억과 감정을 이끌어내고 반사 기능(과거와 자신의 어린 시절에 대한)과 부모의 반사 기능(자녀의 현재에 대해)을 자극하도록 신중하게 설계되었습니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 컨트롤 그룹
대조군의 환자는 사례가 선택된 심리사회적 프로그램의 특성으로 인해 "평상시와 같은 치료"로서 활성 비교군으로 배치됩니다.
사후 테스트 데이터를 수집한 후 실험 그룹과 동일한 개입이 제공됩니다.
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NGO "Protectora de la Infancia"의 6개 가족 치료 프로그램(AFT)에서 시행하는 아동 학대 및 방치에 대한 심리사회적 개입(부모 교육, 가족 상담, 가정 방문, 학교 및 법원 조정)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부모 회복력의 차이
기간: 12개월.
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부모 회복력은 복합 외상 성인 척도(ECTA)를 사용하여 평가된, 복합 외상과 관련된 증상의 감소로 정의됩니다.
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12개월.
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긍정적 양육 방식의 차이
기간: 12개월
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성인이 자신의 양육 기술에 대해 갖는 인식 또는 자기 평가로, E2P 짧은 형태 긍정적 양육 척도(Gómez, Contreras & Pezora, 2022)를 통해 측정됩니다.
E2P는 0세부터 17세 사이의 아이를 돌보는 역할을 하는 성인이라면 누구나 작성할 수 있는 자가 보고 설문지입니다. |
12개월
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아동 학대 가능성의 차이
기간: 12개월
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아동 학대 가능성 우려는 아동 학대 가능성 인벤토리(CAPI, Milner)를 사용하여 측정된 위험 요소와 관련이 있습니다.
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12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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성인 정서 조절의 차이
기간: 12개월.
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성인의 감정 조절은 감정 조절 설문지(ERQ)를 사용하여 측정됩니다.
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12개월.
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보호자의 반영적 기능 차이
기간: 12개월.
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보호자의 반영 기능은 반영 기능 설문지(RFQ, Fonagy et al)를 사용하여 측정될 것입니다.
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12개월.
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양육자의 부모 반영적 기능의 차이
기간: 12개월.
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보호자의 부모 반영 기능은 부모 반영 기능 설문지(PRFQ, Fonagy et al)를 사용하여 측정됩니다.
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12개월.
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양육 스트레스의 차이.
기간: 12개월.
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간병인의 특성, 아동의 특성, 가족의 특성 및 이들이 간병인 역할에 대한 개인의 평가와 어떻게 상호작용하는지를 결합한 복합적 구성체로 정의됨 (Abidin 1992, in Mc Kelvey et al 2008).
PSI-SF를 통해 평가될 예정임.
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12개월.
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아동의 사회정서적 역량 차이
기간: 12개월.
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아동의 사회정서적 역량(즉, 사회정서적 인지, 정서 조절, 정서적 의사소통, Gómez & Strasser, 2021)은 사회정서적 역량 척도(ECOS, Gómez & Strasser, 2023)를 사용하여 측정됩니다.
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12개월.
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중재 충실도의 차이와 이에 대한 간병인의 누적 위험도와의 연관성.
기간: 12개월.
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누적 위험은 ACES(역경적 아동기 경험) 선별 척도를 통합하여 구성되었습니다.
양육자가 자신의 아동기에 경험한 역경적 경험을 선별함으로써, 서로 다른 복잡성 수준으로 할당할 수 있게 될 것입니다.
역경적 아동기 경험에 대한 종단 연구에 따르면, 0세부터 18세 사이에 발생하는 고스트레스 사건을 나타내는 10개의 범주가 정의되었습니다 (Felliti & Anda, 1998).
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12개월.
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중재의 충실도 차이와 간병인의 복합적 외상과의 연관성.
기간: 12개월
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ECTA 척도를 활용하여 간병인의 복합 외상을 구성하였습니다.
간병인의 복합 외상 지표를 평가함으로써, 다양한 복잡성 수준에 배정할 수 있게 될 것입니다.
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12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Esteban Gómez, Ph.D., Executive Director Fundación América por la Infancia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fukkink RG. Video feedback in widescreen: a meta-analysis of family programs. Clin Psychol Rev. 2008 Jul;28(6):904-16. doi: 10.1016/j.cpr.2008.01.003. Epub 2008 Feb 5.
- Bakermans-Kranenburg MJ, van IJzendoorn MH, Juffer F. Less is more: meta-analyses of sensitivity and attachment interventions in early childhood. Psychol Bull. 2003 Mar;129(2):195-215. doi: 10.1037/0033-2909.129.2.195.
- Felitti VJ, Anda RF, Nordenberg D, Williamson DF, Spitz AM, Edwards V, Koss MP, Marks JS. Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults. The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Am J Prev Med. 1998 May;14(4):245-58. doi: 10.1016/s0749-3797(98)00017-8.
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- Cassidy J, Brett BE, Gross JT, Stern JA, Martin DR, Mohr JJ, Woodhouse SS. Circle of Security-Parenting: A randomized controlled trial in Head Start. Dev Psychopathol. 2017 May;29(2):651-673. doi: 10.1017/S0954579417000244.
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .