라틴계 청소년을 위한 문화 중심 CBT

이 연구 프로그램의 전반적인 목표는 라틴계 가족에게 효과적인 문화 관련 치료를 제공하고 소외 계층 및 소수 인구의 불균형을 줄이는 NIMHD(National Institute on Minority Health and Health Disparities) 임무를 해결하는 것입니다. 자살 생각 및 시도(SIA)와 그 가족을 대상으로 하는 라틴계 십대(라틴계 = 성별 포함 용어)에 대한 증거 기반 및 문화 중심 치료는 매우 제한적입니다. 새로운 증거는 인지 행동 치료(CBT)가 비라틴계 백인 청소년의 자살 생각과 시도를 줄이는 유망한 치료 접근 방식임을 나타냅니다. 그러나 문화적으로 적응된 치료법은 문화적으로 적응되지 않은 치료법보다 라틴계 가족에게 더 많은 혜택을 주는 것으로 나타났습니다. 이 연구는 라틴계 십대와 그 가족의 특정 요구 사항을 해결하기 위해 문화 중심 CBT 치료 프로토콜(자살 행동에 대한 사회 인지 행동 치료-SCBT-SB)을 사용한다는 점에서 혁신적입니다. SCBT-SB는 청소년 정체성 형성의 핵심 문제(예: 인종, 성적 취향), 가족 상호작용 및 의사소통, 양육 기술. SCBT-SB는 푸에르토리코에서 SIA와 함께 라틴계 청소년과 함께 개발되었으며 미국의 라틴계 가족을 위해 추가로 수정되었습니다. SCBT-SB의 이 수정된 버전의 타당성은 미국에서 SCBT 대 일반 치료(TAU)의 파일럿 무작위 임상 시험(RCT)(n=46)을 수행하여 긍정적인 결과로 테스트되었습니다. SCBT-SB는 일선 치료사가 있는 지역 사회 정신 건강 센터에서 실행 가능하고 가족이 수용할 수 있으며 자살 관념 및 우울 증상의 감소를 나타냈습니다. 제안된 연구의 과학적 전제는 이민 및 문화 적응(호스트 문화에 동화되는 과정) 및 토착화(문화적 가치 및 의상 유지) 경험이 라틴계 십대의 SIA에 영향을 미친다는 것입니다. 문화 및 이민 경험에 따른 증거 기반 치료의 개인화는 TAU보다 더 나은 치료 결과를 가져올 것입니다. 이 응용 프로그램은 160명의 자살 라틴계 십대를 대상으로 하는 하이브리드 효능/효과 시험을 제안하며, 기준선 평가 후 2가지 치료 조건인 TAU 및 SCBT-SB에 무작위로 배정됩니다. 후속 평가는 베이스라인 후 3, 6 및 12개월에 실시됩니다. 모든 치료는 지역 사회 정신 건강 클리닉에서 이루어집니다. 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) 강한 외적 타당도 조건 하에서 청소년의 임상 샘플에서 자살 생각에 대한 SCBT-SB 대 TAU의 효과를 테스트하고, 2) 우울증에 대한 SCBT-SB 대 TAU의 효과를 테스트합니다. SIA와의 높은 상관관계를 감안할 때 증상. 탐색적 목표는 3) SCBT-SB 대 TAU가 자살 시도에 미치는 영향을 조사하고 4) 치료 결과의 잠재적 중재자(가족 환경)를 조사하는 것입니다. 이 연구를 성공적으로 완료하면 미국에서 SIA 위험이 높은 라틴계 이민 청소년의 치료에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다.