Curarization이 있거나 Curarization이 없는 기관 내 삽관의 영향 (VHIntubation)

일부 수술은 환자를 음성 장애에 노출시키는 것으로 알려져 있습니다(갑상선 절제술, 부갑상선 절제술, 경동맥 수술…). 그러나 음성 장애는 무엇보다도 후두 신경 변형 및 삽관 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 우리 팀은 갑상선 절제술 후 음성 문제의 빈도에 대한 2개의 전향적 연구를 발표했습니다(Borel et al. 수술 2018 및 2019).

기관 삽관 후 음성 문제를 제한하기 위해 일반적으로 큐라라이제이션을 통해 기관 내 삽관을 시행하는 것이 좋습니다(Lundstrøm et al. Br J Anaesth 2018). 그러나 몇 년 동안 대부분의 갑상선 수술은 후두 신경의 신경 모니터링(NIM)으로 실행됩니다. NIM은 우수한 음성 예측 값(>98%, Mirallié et al. 외과 2018). 그러나 NIM을 사용하려면 큐라라이제이션이 필요하지 않습니다. 우리 센터를 포함한 일부 센터에서는 갑상선 절제술을 위한 삽관 전에 체계적인 치료를 포기했습니다. 다른 센터는 효과적인 NIM 활용을 위해 때때로 큐라제이션을 적대시할 필요성과 함께 큐라리제이션을 계속 실행합니다.

이 연구의 목적은 음성 장애 지수(VHI) 설문지를 사용하여 삽관 준비 절차(큐라라이제이션 대 레미펜타닐)가 음성에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.

낭트 대학 병원은 "근육 이완제와 비교하여 전체 위 환자의 빠른 시퀀스 유도 및 삽관을 위한 레미펜타닐 평가에 대한 연구" REMICRUSH "의 후원자입니다. 비열등성 단순 맹검 무작위 대조 시험 ", 코디네이터는 Nicolas Grillot 박사입니다.

이 연구는 2019년 10월에 시작되었으며 승인을 받았습니다. 우리는 REMIFENTANIL 대 CURARE 무작위배정의 이점을 얻기 위해 REMICRUSH에 참여하는 환자들에게 우리의 연구 "VHIntubation"을 제안하는 것을 목표로 합니다.