폐렴 예방을 위한 mHealth

대부분의 저중소득 국가에서 간병인의 성별은 간병을 찾는 결정에 중요한 역할을 합니다. 대부분의 가정에서 5세 미만 아동의 주된 양육자는 그 아동의 어머니이지만 양육에 관한 결정은 종종 시아버지 또는 시어머니에 의해 이루어지므로 적시에 아동을 돌보지 않는 문제가 있습니다. 거기에 있지 않거나 질병의 기본 관리에 대해 무지함으로써. 또 다른 기여 요인은 어머니는 일반적으로 집안일에 몰두하고 아버지는 일하느라 바쁘기 때문에 아이를 건강 관리에 데려갈 시간이 부족할 수 있습니다. 드물게 아이의 어머니가 출산 중 사망하고(100,000명당 500명) 아버지가 집에서 일할 때 아이를 돌볼 책임이 있는 사람은 2차 간병인입니다. 또한 빈곤으로 인해 대부분의 간병인은 아동이 심하게 아플 때까지 미루는 아동을 위한 여행 및 2차 간병 비용을 감당할 수 없습니다. 가까운 거리에서 적절한 의료 서비스를 이용할 수 없기 때문에 치료를 받는 것이 지연될 수 있습니다. 그러나 이러한 지연의 주요 기여 요인은 상태의 심각성에 대한 간병인의 인식 장애입니다. 자녀를 위한 적절한 보살핌을 인식하고 찾는 보호자의 능력의 중요성은 세계보건기구(WHO)와 유니세프의 폐렴 및 설사 통제를 위한 글로벌 행동 계획에서 권장하는 주요 활동 중 하나이기도 합니다[11]. 따라서 WHO와 UNICEF는 어린이 건강을 개선하기 위한 혁신적이고 지속 가능하며 비용 효율적인 전략/개입의 개발을 강조했습니다. 환자의 증상을 시기적절하게 파악하고 문앞에서 즉각적인 치료를 제공하는 전략을 고안하는 것이 중요합니다. 실험적 연구는 질병에 대한 인식이 행동과 돌봄 추구를 수정할 수 있다는 가장 강력한 증거를 제공하며, 여러 연구에서는 질병에 대한 인식을 바꾸도록 고안된 개입이 건강 결과를 개선할 수 있음을 보여주었습니다.

가까운 거리에서 적절한 의료 서비스를 이용할 수 없기 때문에 치료를 받는 것이 지연될 수 있습니다. 그러나 이러한 지연의 주요 기여 요인은 상태의 심각성에 대한 간병인의 인식 장애입니다. 폐렴과 재발성 천명과 같은 예방 가능한 질병으로 인한 사망을 막을 수 있는 잘 입증된 생명을 구하는 도구가 있지만 파키스탄의 기존 의료 시스템은 수동적입니다. 가장 영향력 있는 전략 중 하나는 지역사회와 시스템 사이의 가교 역할을 함으로써 건강한 행동을 촉진하고 의료 시스템에 대한 범위를 확장하는 강력한 힘이 된 지역사회 의료 종사자를 통해 적시에 의료 서비스를 찾는 것입니다. CHW를 통해 전달되는 지역사회 기반 패키지 중재는 아동기 질병에 대한 치료를 개선하는 것으로 나타났습니다. 파키스탄에서는 이러한 CHW를 가족 계획 및 1차 의료를 위한 국가 프로그램에 등록된 여성 보건 종사자(Lady Health Workers, LHW)라고 합니다. 평균적으로 각 LHW는 매달 방문하고 기본적인 의료 서비스 및 교육을 제공함으로써 100-150가구를 돌봅니다. 따라서 이러한 LHW는 건강 개입 통합(CHW)이 긍정적인 행동 변화와 낮은 이환율 및 사망률로 이어질 수 있으며 서비스와 정보를 실제로 필요한 지역 사회에 더 가깝게 이동할 수 있다는 증거가 있기 때문에 유용한 모드가 될 수 있습니다.

따라서 본 연구에서는 5세 미만 영유아를 양육하는 보호자의 소아폐렴 돌봄을 질적 접근을 통해 탐색하고, LHW를 통해 사례를 적극적으로 발굴하여 적절한 돌봄 행동을 유도할 수 있는 Care Model을 고안하고자 한다.

주요 목표

• 시골 이슬라마바드에서 폐렴 예방에 대해 5세 미만 아동의 간병인을 교육하기 위해 LHW가 안드로이드 기반 모바일 애플리케이션을 사용할 가능성을 결정합니다.