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mHealth para la prevención de la neumonía

29 de julio de 2020 actualizado por: University of Edinburgh
En Pakistán, la neumonía y las sibilancias recurrentes en niños menores de cinco años representan amenazas importantes para la salud de los niños. A pesar de ser prevenible, más de 90.000 niños mueren cada año a causa de la neumonía en Pakistán, lo que lo convierte en uno de los cinco principales países del mundo, con la mayor mortalidad infantil relacionada con la neumonía. Los factores predisponentes que conducen a estas enfermedades incluyen la falta de higiene, la falta de inmunización, el hacinamiento, la contaminación del aire en el hogar, el tabaquismo y la pobreza. Es imperativo el reconocimiento rápido y el inicio oportuno del tratamiento en niños menores de cinco años con neumonía y sibilancias recurrentes, y no hacerlo puede provocar complicaciones y la muerte. En los menores de cinco años, entre las causas de muerte por estas enfermedades, se encuentra la búsqueda tardía de atención. Se ha identificado que alrededor del 38% de las muertes por enfermedades respiratorias ocurren en los hogares debido a esta demora en la búsqueda de atención, que se define como la demora en la búsqueda de atención para una enfermedad fuera del hogar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En la mayoría de los países de ingresos medios bajos, el género del cuidador juega un papel importante en las decisiones de buscar atención. Aunque en la mayoría de los hogares, los principales cuidadores de los niños menores de cinco años son las madres de esos niños, las decisiones con respecto al cuidado a menudo las toman los padres o las suegras, lo cual es un problema ya que no atienden al niño de manera oportuna. ya sea por no estar presente o por desconocer el manejo básico de la enfermedad. Otro factor que contribuye podría ser la falta de tiempo para llevar al niño a la atención médica, ya que las madres suelen estar ocupadas en las tareas del hogar y los padres están ocupados trabajando. Y en casos raros en los que la madre de un niño muere durante el parto (500 por cada 100.000 nacidos vivos) y cuando los padres trabajan fuera del hogar, es el cuidador secundario el responsable de buscar el cuidado de ese niño. Además, debido a la pobreza, la mayoría de los cuidadores no pueden pagar el costo del viaje y la atención secundaria del niño, lo que retrasa la búsqueda de atención hasta que el niño está gravemente enfermo. La inaccesibilidad de atención médica adecuada en las proximidades puede retrasar la búsqueda de atención. Sin embargo, un factor importante que contribuye a este retraso es la percepción deficiente de la gravedad de la afección por parte del cuidador. La importancia de la capacidad de los cuidadores para reconocer y buscar la atención adecuada para sus hijos también es una de las actividades clave recomendadas en el Plan de acción mundial para el control de la neumonía y la diarrea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF [11]. Por lo tanto, la OMS y el UNICEF han hecho hincapié en el desarrollo de estrategias/intervenciones innovadoras, sostenibles y rentables para mejorar la salud infantil. Es importante diseñar una estrategia mediante la cual los síntomas de los pacientes se identifiquen oportunamente y se brinde atención inmediata en la puerta de su casa. Los estudios experimentales brindan la evidencia más sólida de que las percepciones de la enfermedad pueden modificar los comportamientos y la búsqueda de atención, y varios estudios han demostrado que las intervenciones diseñadas para cambiar las percepciones de la enfermedad pueden mejorar los resultados de salud.

La inaccesibilidad de atención médica adecuada en las proximidades puede retrasar la búsqueda de atención. Sin embargo, un factor importante que contribuye a este retraso es la percepción deficiente de la gravedad de la afección por parte del cuidador. Aunque se dispone de herramientas salvavidas bien probadas para detener la mortalidad debida a enfermedades prevenibles como la neumonía y las sibilancias recurrentes, los sistemas de salud existentes en Pakistán son pasivos. Una de las estrategias de mayor impacto puede ser la búsqueda oportuna de atención médica a través de trabajadores comunitarios de la salud que han sido una fuerza poderosa para promover comportamientos saludables y ampliar el alcance del sistema de salud al actuar como un puente entre la comunidad y el sistema. Se ha demostrado que las intervenciones en paquete basadas en la comunidad proporcionadas a través de CHW mejoran la búsqueda de atención para las enfermedades infantiles. En Pakistán, estas CHW se denominan Lady Health Workers (LHW) inscritas en el Programa Nacional de Planificación Familiar y Atención Primaria de la Salud. En promedio, cada LHW cubre de 100 a 150 hogares realizando visitas mensuales y brindando servicios básicos de salud y educación. Estos LHW podrían, por lo tanto, ser un modo útil, ya que la evidencia ha demostrado que la integración de intervenciones de salud (CHW) puede conducir a cambios de comportamiento positivos y tasas más bajas de morbilidad y mortalidad, al tiempo que acerca los servicios y la información a las comunidades donde realmente se necesitan.

Por lo tanto, nuestro estudio explorará la búsqueda de cuidados para la neumonía infantil entre los cuidadores de niños menores de cinco años a través de un enfoque cualitativo y diseñará un modelo de atención para encontrar casos activamente a través de los TAI y promover un comportamiento adecuado de búsqueda de cuidados.

Objetivo primario

• Determinar la viabilidad de que los LHW utilicen una aplicación móvil basada en Android para educar a los cuidadores de niños menores de cinco años sobre la prevención de la neumonía en las zonas rurales de Islamabad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

520

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Dr Hana Mahmood, MBBS, MSHI, PhD (ongoing)
  • Número de teléfono: 9203009775669
  • Correo electrónico: hyahya82@yahoo.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión para LHW:

• LHW que han sido nominados por el oficial de salud del distrito (DHO).

Criterios de inclusión para cuidadores de menores de cinco años con neumonía

  • Cuidadores de todos los niños menores de cinco años.
  • Cuidadores que residen en el sitio de estudio.
  • Cuidadores que pueden entender Urdu.
  • Cuidadores que darán su consentimiento para participar.
  • Aquellos cuidadores que tengan teléfonos móviles en su hogar.

Criterios de exclusión para LHW:

• LHWs no asignados a los hogares del área de captación para las visitas.

Criterios de exclusión para cuidadores de menores de cinco años con neumonía:

• Cualquier hogar con un niño menor de cinco años que tenga una enfermedad debilitante crónica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Asesoramiento en prevención de neumonía.
Los trabajadores de la salud de Lady asesorarán a los cuidadores contratados sobre la neumonía y su prevención a través de una aplicación móvil audiovisual fácil de usar basada en Android. Además, también se enviará un mensaje de texto y uno de voz a los teléfonos celulares de los cuidadores sobre el mismo tema.
Se utilizará una aplicación móvil audiovisual para asesorar a los cuidadores de niños menores de cinco años sobre la neumonía y su prevención. Esto se combinará con la difusión de mensajes de texto y de voz a los teléfonos celulares de los cuidadores.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de cuidadores con conocimientos mejorados sobre neumonía en menores de cinco años
Periodo de tiempo: 6 meses
Se utilizará un cuestionario estructurado para entrevistar a los cuidadores.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2018

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

30 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de julio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2020

Última verificación

1 de julio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Salud móvil (mHealth) para neumonía

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