Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Мобильное здоровье для профилактики пневмонии

7 июня 2024 г. обновлено: University of Edinburgh
В Пакистане пневмония и рецидивирующие хрипы у детей в возрасте до пяти лет представляют серьезную угрозу для здоровья детей. Несмотря на то, что эту болезнь можно предотвратить, более 90 000 детей ежегодно умирают от пневмонии в Пакистане, что делает его одной из пяти ведущих стран мира с самой высокой детской смертностью, связанной с пневмонией. К предрасполагающим факторам, которые приводят к этим заболеваниям, относятся отсутствие гигиены, отсутствие иммунизации, перенаселенность, загрязнение воздуха в жилых помещениях, курение и бедность. Своевременное распознавание и своевременное начало лечения крайне важны для детей в возрасте до пяти лет с пневмонией и рецидивирующим хрипом, и невыполнение этого может привести к осложнениям и смерти. У детей в возрасте до пяти лет среди причин смерти от этих заболеваний одна — несвоевременное обращение за медицинской помощью. Было установлено, что около 38% смертей от респираторных заболеваний происходят в домохозяйствах из-за этого позднего обращения за медицинской помощью, которое определяется как задержка в обращении за медицинской помощью по поводу болезни вне дома.

Обзор исследования

Подробное описание

В большинстве стран с низким уровнем дохода пол лица, осуществляющего уход, играет важную роль в принятии решения об обращении за помощью. Хотя в большинстве домохозяйств основными опекунами детей в возрасте до пяти лет являются матери этих детей, решения в отношении ухода часто принимаются отцами или свекровями, что является проблемой, поскольку они не обслуживают ребенка своевременно. либо из-за того, что его не было рядом, либо из-за того, что он не знал об основах лечения болезни. Еще одним способствующим фактором может быть нехватка времени, чтобы отвести ребенка к врачу, так как матери обычно заняты своими домашними делами, а отцы заняты работой. А в редких случаях, когда мать ребенка умирает при родах (500 на 100 000 живорождений) и когда отцы работают вдали от дома, ответственность за обращение за уходом за этим ребенком несет второй опекун. Кроме того, из-за бедности большинство лиц, осуществляющих уход, не могут позволить себе расходы на проезд и дополнительный уход за ребенком, откладывая обращение за помощью до тех пор, пока ребенок не серьезно заболеет. Недоступность надлежащего медицинского обслуживания в непосредственной близости может отсрочить обращение за медицинской помощью. Однако основным фактором, способствующим этой задержке, является нарушение восприятия лицом, осуществляющим уход, серьезности состояния. Важность способности лиц, осуществляющих уход, распознавать своих детей и добиваться надлежащего ухода за ними также является одним из рекомендуемых ключевых действий в Глобальном плане действий Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ по борьбе с пневмонией и диареей [11]. Поэтому ВОЗ и ЮНИСЕФ уделяют особое внимание разработке инновационных, устойчивых и рентабельных стратегий/мероприятий для улучшения здоровья детей. Важно разработать стратегию, согласно которой симптомы пациентов выявляются своевременно и им оказывается немедленная помощь на пороге их дома. Экспериментальные исследования предоставляют самые убедительные доказательства того, что восприятие болезни может изменить поведение и обращение за медицинской помощью, а несколько исследований показали, что вмешательства, направленные на изменение восприятия болезни, могут улучшить результаты в отношении здоровья.

Недоступность надлежащего медицинского обслуживания в непосредственной близости может отсрочить обращение за медицинской помощью. Однако основным фактором, способствующим этой задержке, является нарушение восприятия лицом, осуществляющим уход, серьезности состояния. Хотя существуют хорошо зарекомендовавшие себя средства спасения жизней, позволяющие остановить смертность от предотвратимых заболеваний, таких как пневмония и рецидивирующий хрип, существующие системы здравоохранения в Пакистане пассивны. Одной из наиболее действенных стратегий может быть своевременное обращение за медицинской помощью через общинных медицинских работников, которые являются мощной силой для пропаганды здорового образа жизни и расширения охвата системы здравоохранения, выступая в качестве моста между сообществом и системой. Было показано, что комплексные вмешательства на уровне общины, осуществляемые через ОРЗ, улучшают обращение за медицинской помощью при детских заболеваниях. В Пакистане эти ОРЗ называются медицинскими работниками женского пола (LHW), зарегистрированными в рамках Национальной программы планирования семьи и первичной медико-санитарной помощи. В среднем каждый LHW обслуживает 100-150 домохозяйств, совершая ежемесячные посещения и предоставляя базовые медицинские услуги и образование. Таким образом, эти LHW могут быть полезным способом, поскольку фактические данные показали, что интегрирующие медицинские вмешательства (CHW) могут привести к положительным изменениям в поведении и снижению показателей заболеваемости и смертности, в то же время перемещая услуги и информацию ближе к сообществам, где они действительно необходимы.

Таким образом, в нашем исследовании будет изучено обращение за медицинской помощью по поводу детской пневмонии среди лиц, осуществляющих уход за детьми в возрасте до пяти лет, с использованием качественного подхода и разработана Модель ухода для активного выявления случаев через НРЗ и поощрения надлежащего поведения при обращении за помощью.

Основная цель

• Определить целесообразность использования МСР мобильного приложения на базе Android для обучения лиц, осуществляющих уход за детьми в возрасте до пяти лет, методам профилактики пневмонии в сельских районах Исламабада.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

520

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения для LHW:

• LHW, назначенные районным санитарным врачом (DHO).

Критерии включения лиц, осуществляющих уход за больными пневмонией в возрасте до пяти лет

  • Воспитатели всех детей до пяти лет.
  • Воспитатели, проживающие на территории исследования.
  • Воспитатели, которые могут понять урду.
  • Воспитатели, которые согласятся участвовать.
  • Те лица, осуществляющие уход, у которых в семье есть мобильные телефоны.

Критерии исключения для LHW:

• МСР не назначили домохозяйства в зоне охвата для посещений.

Критерии исключения для лиц, ухаживающих за пневмонией младше пяти лет:

• Любое домашнее хозяйство, в котором есть ребенок в возрасте до пяти лет, страдающий хроническим изнурительным заболеванием.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Консультации по профилактике пневмонии
Медицинские работники Lady будут консультировать нанятых лиц, осуществляющих уход, по поводу пневмонии и ее профилактики с помощью аудиовизуального удобного для пользователя мобильного приложения на базе Android. Кроме того, на сотовые телефоны лиц, осуществляющих уход, также будет отправлено одно текстовое и одно голосовое сообщение по той же теме.
Аудиовизуальное мобильное приложение будет использоваться для консультирования лиц, осуществляющих уход за детьми в возрасте до пяти лет, по поводу пневмонии и ее профилактики. Это будет сопровождаться рассылкой текстовых и голосовых сообщений на сотовые телефоны лиц, осуществляющих уход.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество лиц, осуществляющих уход, с улучшенными знаниями о пневмонии в возрасте до пяти лет
Временное ограничение: 6 месяцев
Для опроса лиц, осуществляющих уход, будет использоваться структурированная анкета.
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Dr Tabish Hazir, MBBS, FRCPCH, Maternal, Neonatal and Child Health Research Network

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 марта 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 апреля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 июля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 июля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 июня 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 июня 2024 г.

Последняя проверка

1 июля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться