mHealth voor preventie van longontsteking

In de meeste landen met een laag middeninkomen speelt het geslacht van de verzorger een belangrijke rol bij de beslissing om zorg te zoeken. Hoewel in de meeste huishoudens de primaire verzorgers van kinderen onder de vijf jaar de moeders van die kinderen zijn, worden beslissingen met betrekking tot de zorg vaak genomen door vaders of schoonmoeders, wat een probleem is omdat ze niet tijdig voor het kind zorgen ofwel door er niet te zijn of door onwetend te zijn over de basisbehandeling van de ziekte. Een andere bijdragende factor kan het gebrek aan tijd zijn om het kind naar de gezondheidszorg te brengen, aangezien de moeders meestal bezig zijn met hun huishoudelijke taken en de vaders het druk hebben met werken. En in zeldzame gevallen waarin ofwel de moeder van een kind sterft bij de bevalling (500 per 100.000 levendgeborenen) en wanneer vaders buitenshuis werken, is het de secundaire verzorger die verantwoordelijk is voor het zoeken naar zorg voor dat kind. Bovendien kunnen de meeste zorgverleners vanwege armoede de kosten van reizen en secundaire zorg voor het kind niet betalen, waardoor het zoeken naar zorg wordt uitgesteld tot het kind ernstig ziek is. De ontoegankelijkheid van adequate gezondheidszorg in de nabijheid kan het zoeken naar zorg vertragen. Een belangrijke factor die bijdraagt ​​aan deze vertraging is echter een verminderde perceptie van de verzorger van de ernst van de aandoening. Het belang van het vermogen van zorgverleners om hun kinderen te herkennen en passende zorg te zoeken, is ook een van de aanbevolen kernactiviteiten in het Global Action Plan for the Control of Pneumonia and Diarrea van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en UNICEF [11]. De WHO en UNICEF hebben daarom de nadruk gelegd op de ontwikkeling van innovatieve, duurzame en kosteneffectieve strategieën/interventies om de gezondheid van kinderen te verbeteren. Het is belangrijk om een ​​strategie te bedenken waarbij de symptomen van patiënten tijdig worden gesignaleerd en onmiddellijke zorg aan de deur wordt gegeven. Experimentele studies leveren het sterkste bewijs dat ziektepercepties gedrag en het zoeken naar zorg kunnen veranderen, en verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat interventies die zijn ontworpen om ziektepercepties te veranderen, de gezondheidsresultaten kunnen verbeteren.

De ontoegankelijkheid van adequate gezondheidszorg in de nabijheid kan het zoeken naar zorg vertragen. Een belangrijke factor die bijdraagt ​​aan deze vertraging is echter een verminderde perceptie van de verzorger van de ernst van de aandoening. Hoewel er beproefde levensreddende hulpmiddelen beschikbaar zijn om de sterfte als gevolg van vermijdbare ziekten zoals longontsteking en terugkerende piepende ademhaling een halt toe te roepen, zijn de bestaande gezondheidsstelsels in Pakistan passief. Een van de strategieën met de meeste impact kan het tijdig zoeken naar gezondheidszorg zijn via gezondheidswerkers in de gemeenschap die een krachtige kracht zijn geweest om gezond gedrag te bevorderen en het bereik van het gezondheidssysteem te vergroten door als brug te fungeren tussen de gemeenschap en het systeem. Op de gemeenschap gebaseerde pakketinterventies die via CHW's worden geleverd, hebben aangetoond dat ze het zoeken naar zorg voor kinderziekten verbeteren. In Pakistan worden deze CHW's Lady Health Workers (LHW's) genoemd die zijn ingeschreven onder het nationale programma voor gezinsplanning en eerstelijnsgezondheidszorg. Elke LHW dekt gemiddeld 100-150 huishoudens door maandelijkse bezoeken af ​​te leggen en basisgezondheidszorg en onderwijs te verstrekken. Deze LHW's zouden daarom een ​​nuttige modus kunnen zijn, aangezien bewijs heeft aangetoond dat gezondheidsinterventies die integreren (CHW's) kunnen leiden tot positieve gedragsveranderingen en lagere morbiditeits- en sterftecijfers, terwijl diensten en informatie dichter bij de gemeenschappen worden gebracht waar ze daadwerkelijk nodig zijn.

Onze studie zal daarom het zoeken naar zorg voor longontsteking bij kinderen onder verzorgers van kinderen onder de vijf jaar onderzoeken door middel van een kwalitatieve benadering en een zorgmodel ontwikkelen om actief gevallen te vinden via LHW's en gepast zorgzoekgedrag te bevorderen.

Hoofddoel

• De haalbaarheid bepalen van het gebruik van een op Android gebaseerde mobiele applicatie door LHW's om verzorgers van kinderen onder de vijf jaar voor te lichten over de preventie van longontsteking op het platteland van Islamabad.