대퇴골두 무혈성 괴사의 사전 붕괴에서 뼈 대체물로 증강된 고압산소 요법과 코어 감압술 비교

방법 데이터는 2010년 1월부터 2018년 12월까지 23명의 환자의 의료 기록에서 후향적으로 수집되었습니다. 환자의 인구통계학적 데이터(연령, 성별, 신체 대사 지수(BMI) 동반 질환, 무혈성 괴사(AVN) 위험 요인, (당뇨병(DM), 고혈압(HTN), 알코올 중독, 흡연, 스테로이드 사용, 낫적혈구 질환, 화학 요법 또는 방사선 요법), 치료 전 및 후 방사선학적 단계(Steinberg 분류)[15], 기능적 결과(옥스포드 고관절 점수 및 SF 12), 합병증 및 추가 외과 개입 또는 고관절 전치환술(THA)의 필요성이 수집되었습니다.

18세 이상의 비외상성 AVN이 허탈 전 단계(1기 또는 2기 Steinberg)[15]로 MRI로 확인되고 고압 산소 요법 또는 코어 감압술과 뼈 대체술을 최소한으로 시행한 환자 1년의 후속 조치가 포함되었습니다.

외상성 AVN, 진행된 AVN 단계(3기, 4기 및 5기), 뼈 이식이 없는 코어 감압, 병용 요법, 기타 고관절 시술 및 1년 미만의 추적이 있는 환자는 연구에서 제외되었습니다.

서면 동의서는 모든 환자로부터 얻었고 치료 후 최소 1년의 후속 조치와 함께 정기적인 임상 후속 조치를 통해 면담했습니다. 임상 결과는 두 그룹 모두 Oxford hip score(OHS)와 short form 12(SF12)를 사용하여 측정하였으며, 양식은 아랍어와 영어 두 가지 언어로 사용되었으며, 아랍어 양식은 인증된 번역가에 의해 기관 의료 연구 센터를 통해 번역되었습니다.

치료 전후의 방사선 사진을 비교하여 AVN 병기의 방사선학적 진행을 평가하였다. 모든 방사선 사진과 MRI 이미지를 검토하고 인증된 근골격계 방사선 전문의가 병기 결정을 수행했습니다.

만족스러운 임상 결과는 OHS 점수가 30 이상이고 추가 수술 개입이 없는 것으로 정의되었습니다. 방사선학적 진행은 치료 후 방사선 사진에서 더 진행된 단계로 확인되었습니다.

코어 감압 수술 절차:

데이터 분석 기술 통계는 환자의 인구 통계학적, 동반 질환 및 방사선학적 측정을 요약하는 데 사용되었습니다. Chi-square test와 Fisher Exact test는 둘 이상의 정성적 변수 간의 연관성을 표현하는 데 사용되었으며 unpaired Student t test는 두 그룹 간의 정량적 데이터(Oxford Hip Score & SF12)를 비교하는 데 사용되었습니다. 빈도(백분율) 및 평균 ± 표준 편차(SD) 또는 중앙값 및 범위는 범주 및 연속 값에 적절하게 사용되었습니다. 결과는 P 값 ≤.05인 경우 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다. 모든 통계 분석은 통계 패키지 SPSS 23.0(SPSS Inc. 일리노이주 시카고) 및 Epi 정보 기술(InfoTM) 2000(질병통제예방센터, 조지아주 애틀란타)