Hyperbar syreterapi kontra kärndekompression utökad med bensubstitut vid före kollaps av avaskulär nekros av lårbenshuvudet

Metoder Data samlades in retrospektivt från journalerna från 23 patienter, mellan januari 2010 och december 2018. Data för patientens demografiska (ålder, kön, kroppsmetaboliska index (BMI) komorbiditeter, riskfaktorer för avaskulär nekros (AVN), (diabetes mellitus (DM), hypertoni (HTN), alkoholist, rökning, använda steroider, sicklecellssjukdom, kemo- eller strålbehandling), radiologiskt stadium före och efter behandlingen (Steinbergs klassificering) [15], funktionellt utfall (oxford höftpoäng och SF 12), komplikationer och behov av ytterligare kirurgisk ingrepp eller total höftledsprotes (THA) samlades in.

Patienter som var 18 år eller äldre, med icke-traumatisk AVN i pre-kollapsstadiet (stadium 1 eller 2 Steinberg)[15] som bekräftades av MRT och genomgick antingen hyperbar syrgasbehandling eller core-dekompression med benersättningsförstärkning med ett minimum ett års uppföljning inkluderades.

Patient med traumatisk AVN, avancerade stadier av AVN (stadier 3, 4 och 5), core-dekompression utan bentransplantat, kombinerad terapi, andra höftprocedurer och mindre än ett års uppföljning exkluderades från studien.

Skriva Informerat samtycke erhölls från alla patienter och de intervjuades genom sin vanliga kliniska uppföljning med minst 1 års uppföljning efter behandlingen. Det kliniska resultatet mättes med hjälp av Oxford hip score (OHS) och kortform 12 (SF12) för båda grupperna, formulären användes på två språk arabiska och engelska, den arabiska formen översattes genom det institutionella medicinska forskningscentret av en certifierad översättare.

Radiologisk progression av AVN-stadiet bedömdes genom att jämföra röntgenbilder före och efter behandling. Alla röntgenbilder och MRI-bilder granskades och certifierad muskuloskeletal radiolog gjorde iscensättning.

Tillfredsställande kliniskt resultat definierades som OHS-poäng på mer än 30 och inga ytterligare kirurgiska ingrepp. Radiologisk progression identifierades med mer avancerade stadier i röntgenbilder efter behandling.

Kirurgisk ingrepp med kärndekompression:

Dataanalys Beskrivande statistik användes för att sammanfatta patienternas demografiska, komorbiditeter och radiologiska mätningar. Chi-kvadrattest och Fisher Exact-test användes för att uttrycka sambanden mellan två eller flera kvalitativa variabler, medan oparat Student t-test användes för att jämföra kvantitativa data (Oxford Hip Score & SF12) mellan de två grupperna. Frekvens (procent) och medelvärde ± standardavvikelse (SD) eller median och intervall användes som lämpligt för kategoriska och kontinuerliga värden. Resultatet ansågs vara statistiskt signifikant om P-värdet ≤.05. Alla statistiska analyser gjordes med hjälp av statistiska paket SPSS 23.0 (SPSS Inc. Chicago, IL) och Epi informationsteknologi (InfoTM) 2000 (Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA)