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국소적으로 진행된 상부 요로 암종에서 신보조적 PD-1 단클론 항체

2024년 1월 7일 업데이트: RenJi Hospital

국소적으로 진행된 상부 요로 요로 암종 환자에서 신보강 Tislelizumab의 효능 및 안전성을 조사하기 위한 전향적, 공개, 단일 센터 임상 연구

시스플라틴 기반 화학 요법의 선행 요법은 여러 연구에서 근육 침습성 UTUC 환자의 예후를 향상시키는 것으로 입증되었습니다. 이 연구는 시스플라틴에 적합하지 않은 국소 진행성 상부 요로 요로 상피암(UTUC) 환자에서 신보강 PD-1 단클론 항체의 안전성과 효능을 조사하기 위해 고안되었습니다. PD-1(anti-programmed death protein-1) 단클론 항체인 티슬레리주맙(Tislelizumab)은 대식세포에서 FcγR과의 결합을 최소화하도록 조작되어 항체 의존성 식균 작용, T 세포 제거 메커니즘 및 항 PD-1에 대한 잠재적 내성을 제거합니다. 요법. 백금 함유 요법 중/후에 진행된 PD-L1 양성 요로상피암 환자에서 티스렐리주맙의 안전성, 내약성 및 효능이 2상 시험(CTR20170071)에서 입증되었습니다. 이 시험은 신보강 환경에서 국소적으로 진행된 UTUC의 병리학적 하향 조정을 유도하는 Tislelizumab의 효능에 초점을 맞춥니다.

연구 개요

상세 설명

시스플라틴 기반 화학 요법의 선행 요법은 여러 연구에서 근육 침습성 UTUC 환자의 예후를 향상시키는 것으로 입증되었습니다. 이 연구는 시스플라틴에 적합하지 않은 국소 진행성 상부 요로 요로 상피암(UTUC) 환자에서 신보강 PD-1 단클론 항체의 안전성과 효능을 조사하기 위해 고안되었습니다. PD-1(anti-programmed death protein-1) 단클론 항체인 티슬레리주맙(Tislelizumab)은 대식세포에서 FcγR과의 결합을 최소화하도록 조작되어 항체 의존성 식균 작용, T 세포 제거 메커니즘 및 항 PD-1에 대한 잠재적 내성을 제거합니다. 요법. 백금 함유 요법 중/후에 진행된 PD-L1 양성 요로상피암 환자에서 티스렐리주맙의 안전성, 내약성 및 효능이 2상 시험(CTR20170071)에서 입증되었습니다. 이 시험은 신보강 환경에서 국소적으로 진행된 UTUC의 병리학적 하향 조정을 유도하는 Tislelizumab의 효능에 초점을 맞춥니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

16

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200127
        • Shanghai Renji Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 1. 요관경 생검 및 영상진단에서 국소 진행성 상부 요로계 요로상피암종으로 확인되어 담당 비뇨기과 전문의가 근치적 신절제술에 적합하다고 판단한 환자 2. 임상 단계 T3-T4, 임의의 N, M0 또는 임의의 T, N1-2, M0을 가짐; 3. 0 내지 2의 ECOG 수행 상태; 4. 연구 특정 실험실 테스트에 의해 정의된 적절한 기관 기능; 헤모글로빈 ≥90g/L; 혈액학적 절대 호중구 수(ANC) ≥1.5×109/L; 혈소판 ≥100×109 /L 5. 기능성 기질성 질환 없음: T-BIL≤1.5×upper 정상 한계(ULN); ALT 및 AST≤2.5×ULN; 혈청 크레아티닌≤2×ULN; 내인성 크레아티닌 청소율>30ml/min 6. 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 필요한 연구 절차를 준수하는 데 동의합니다. 7. 내인성 크레아티닌 청소율이 60ml/min 미만인 경우와 같이 몇 가지 이유로 시스플라틴을 사용할 수 없는 환자는 시스플라틴 기반 화학 요법을 거부합니다.

제외 기준:

- 1. 이전에 항 PD-1, 항 PD-L1 또는 항 PD-L2 항체로 치료받은 적이 있는 환자 2. 단클론 항체 또는 그 부형제에 알레르기가 있는 환자 3. 4주 이내에 항종양 치료를 위한 다른 시스템(예: 스테로이드 요법, 면역 요법)을 받았거나 다른 임상 시험에 등록한 환자 4. 임신 중이거나 수유 중이거나 임신할 예정인 환자 5. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체) 병력이 있는 환자 6. 활동성 B형 간염 또는 C형 간염이 있는 것으로 알려진 환자; 7. 최근 2년 이내에 전신적 치료가 필요한 활동성 자가면역질환을 가진 환자 8. 첫 번째 시험치료 접종 전 30일 이내에 생백신을 접종한 환자 9. 이전에 방광에 방사선 치료를 받은 적이 있는 환자 10. 방광암 환자; 11. 동종조혈모세포이식 또는 고형장기이식을 받은 환자 12. 약물 남용 또는 정신 장애 병력이 있는 환자 13. 기저 또는 편평 피부암, 자궁경부암 또는 유방의 국소 상피내암종, 저위험 전립선암 등 완치된 완치성 종양을 제외하고 지난 5년 동안 회복되지 않은 다른 악성 종양을 앓았던 환자.

14. 활동성 결핵 환자 15. 순응도에 영향을 미치거나 결과 해석을 방해할 수 있는 활성 기회 감염 또는 진행성(중증) 감염, 조절 불가능한 당뇨병, 심혈관 질환(뉴욕심장협회에서 정의한 등급 III 또는 IV 심부전)을 포함하여 기타 심각하고 조절 불가능한 동반 질환이 있는 환자 분류, II도 방실 블록 이상, 지난 6개월 동안의 심근 경색, 불안정 부정맥 또는 불안정성 협심증, 3개월 이내의 뇌경색 등) 또는 폐 질환(간질성 폐렴, 폐쇄성 폐 질환의 병력 및 증상성 기관지 경련); 16. 다량의 흉수 또는 복수가 있고 임상 증상이 있거나 대증 치료가 필요한 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 신보조 팔
환자는 수술(근치 신장 절제술, 분절 요관 절제술, 내시경 절제술) 전에 티슬레리주맙을 2~4주기(주기당 200mg) 투여받게 됩니다. 약물: 주기당 티슬레리주맙 200mg, 매 3주 주기 중 1일에 IV, 2- 수술 전 4주기
환자는 수술 전 티슬레리주맙(주기당 200mg)을 2~4주기 투여받게 됩니다(근치 신장 절제술, 분절 요관 절제술, 내시경 절제술).
다른 이름들:
  • 항 PD-1 단클론 항체

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 반응률
기간: 수술 후 30일
치료 의향 집단에서 수술 표본의 ypT0N0
수술 후 30일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 합병증 비율
기간: 수술 후 30일
수술 전후 합병증의 비율은 Clavien 분류에 따라 결정됩니다.
수술 후 30일
객관적인 응답률
기간: 약물 치료 후 12개월
RECIST 버전 1.1에 따라 수술 전 방사선 검사를 기반으로 완전 반응 또는 부분 반응이 확인된 환자의 비율
약물 치료 후 12개월
질병 없는 생존
기간: 수술 또는 치료 후 5년
수술부터 종양상, 첫 번째 전이 또는 모든 원인으로 인한 사망을 포함한 모든 종류의 재발까지
수술 또는 치료 후 5년
전체 생존
기간: 등록 후 5년
등록부터 어떤 이유로든 사망할 때까지의 시간
등록 후 5년
병리학적 반응률
기간: 수술 후 30일
치료 의향 집단에서 수술 표본의 ypT0 및 ypT1
수술 후 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 1월 25일

연구 완료 (실제)

2023년 11월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 12일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 7일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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