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COPD 환자의 폐재활 중 대퇴사두근 및 삼두근에 대한 결합 신경근 전기 자극 (COMBIELEC)

2025년 2월 3일 업데이트: University Hospital, Brest

COPD 환자의 폐재활에 대퇴사두근 및 외삼두근의 신경근 전기자극 추가에 대한 관심 : 무작위 임상시험

COPD 환자는 종종 근육 장애가 있습니다. 병원성 메커니즘은 운동 근육 구조에 상당한 병태생리학적 변화를 일으켜 근력 감소, 지구력 감소 및 운동 능력 제한을 초래합니다.

폐 재활은 첫 번째 선택 요법이며 전반적인 하지 지구력 훈련이 우선 순위입니다. 폐 재활의 효과가 더 이상 입증되지 않더라도 근육 강화 방식을 최적화하는 것이 여전히 필요합니다. 사실, 하지 근육의 특정 강화를 이 글로벌 지구력 훈련과 연관시키는 것이 좋습니다. 신경근 전기 자극법(NMES)은 근육 강화 기술이지만 이 방법은 폐 재활에서 일반적인 실습에서는 사용되지 않으며 종종 대퇴사두근에만 관련됩니다. 폐 재활 프로그램에서 대퇴사두근과 삼두근의 NMES 세션을 포함하여 효과를 높일 수 있습니다.

최근 연구에 따르면 NMES는 COPD 환자의 근육 기능, 운동 내성, 호흡곤란 및 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

파일럿 연구는 대퇴사두근과 고삼두근을 결합한 효과와 대퇴사두근 단독의 효과를 비교했습니다. 최종 평가에서는 결합된 NMES 그룹에 유리한 운동 능력의 더 큰 개선을 보여주었습니다. 적은 수의 환자를 대상으로 한 2건의 연구만이 폐 재활에서 대퇴사두근과 외삼두근 조합 NMES의 효과를 평가했으며 기능적 이득 측면에서 고무적인 결과를 보였습니다. 폐재활에서 복합 대퇴사두근과 삼두근 NMES의 효과를 평가하기 위해서는 더 큰 규모의 연구가 필요해 보입니다. 이 연구의 목적은 폐 재활 프로그램 중 대퇴사두근과 외삼두근 조합 NMES가 표준 폐 재활 프로그램에 비해 운동 능력을 더 크게 향상시킨다는 것을 보여주는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

266

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Brest, 프랑스, 29200
        • CHU La Cavale Blanche

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • "Centre Hospitalier des Pays de Morlaix" 또는 "CHRU of Brest"의 폐 재활 부서에 입원한 COPD 단계 2-4(A-D) 환자.
  • 18세 이상 환자.
  • 동의할 수 있고 동의서에 서명한 환자.

제외 기준:

  • 전폐절제술의 병력이 있는 환자, 생후 6개월 미만의 폐엽절제술
  • 호흡 재활 프로그램을 전체적으로 완료할 수 없는 환자
  • 후견인 또는 큐레이터인 환자
  • 심박 조율기 및 심장내 제세동기와 같은 전자 장치를 장착한 사람.
  • 전극이 있는 부위의 피부 병변 및 감염 병소.
  • 임산부 또는 모유 수유 중인 여성

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험군(EG)

NMES(GE) 그룹의 무작위 개입:

NMES 그룹의 환자는 기존의 재활 외에도 대퇴사두근 및 삼두근 합동 NMES를 받게 됩니다.

NMES의 세부사항:

  • 자극은 반좌위, 2상 전류, 총 8개 채널(전극 16개 가능)에서 수행됩니다.
  • 각 환자의 다리당 하나의 장치가 필요합니다: 4개의 전극은 각 하지의 대퇴사두근에, 4개의 전극은 삼두근에 배치됩니다.
  • 자극 주파수: 50hz.
  • 펄스 지속 시간: 400μs.
  • 수축 시간: 6초.
  • 휴식 시간: 6초.
  • 강도는 가시적인 근육 수축을 발생시켜야 하며 잘 지지되어야 합니다. 환자에 의해.
  • 자발적인 수축은 전기 자극을 동반합니다.
  • 표면 전극 50 × 50mm.
대퇴사두근과 삼두근을 동시에 자극할 수 있는 두 개의 동일한 전기 치료 장치를 사용하여 대퇴사두근과 삼두근을 결합한 표준 폐 재활 ESNM(EG 그룹).
가짜 비교기: 대조군(CG)

대조군(GC)의 환자는 고전적인 재활 외에도 대퇴사두근과 삼두근의 결합된 가짜 NMES를 받게 됩니다.

NMES의 세부사항:

  • 물리치료사의 감독 하에 4주 동안 주 5회 실시합니다.
  • 사용되는 장치는 EG 그룹과 동일합니다.
  • 자극은 반좌위, 2상 전류, 총 8개 채널(16개 전극 사용 가능)에서 수행됩니다.
  • 각 환자의 다리당 하나의 장치가 필요합니다: 4개의 전극은 각 하지의 대퇴사두근에, 4개의 전극은 삼두근에 배치됩니다.
  • 자극 주파수: 5hz.
  • 펄스 지속 시간: 100μs.
  • 수축 시간: 6초.
  • 휴식 시간: 6초.
  • 강도는 눈에 보이는 근육 수축을 생성해야 하며 환자가 잘 지지해야 합니다.
  • 자발적인 수축은 전기 자극을 동반합니다.
  • 표면 전극 50 × 50mm.
대퇴사두근과 삼두근의 동시 자극을 허용하는 두 개의 동일한 전기 치료 장치를 사용하여 수행되는 대퇴사두근과 삼두근의 결합 가짜 NMES를 통한 표준 폐 재활(CG 그룹)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
도보 거리 변경
기간: 0일 및 28일
재활 전후(D0에서 D28 ± 4일 사이) 6분 보행 테스트 동안 걷는 거리(미터 단위)의 평가. 주요 끝점은 0일과 28일 사이의 변화(미터 단위)입니다.
0일 및 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최대 아이소메트릭 자발적 대퇴사두근 근력
기간: 0일 및 28일
휴대용 동력계를 사용한 최대 아이소메트릭 수의사두근 강도 평가(뉴턴 단위)
0일 및 28일
최대 아이소메트릭 자발적 지구력 변화
기간: 0일 및 28일
휴대용 동력계를 사용한 최대 아이소메트릭 자발적 지구력 평가
0일 및 28일
최대 아이소메트릭 자발적 삼두근 수래 근력 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후의 동력계 유형 MICROFET 2를 사용한 최대 아이소메트릭 자발적 삼두근 강도 평가(뉴턴 단위).
0일 및 28일
1분 앉기 테스트로 운동능력 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후 1분 동안 앉은 자세에서 서 있는 자세까지의 운동 능력 평가.
0일 및 28일
6분 걸음 테스트로 운동능력 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후 6분 보행 테스트 동안 운동 능력 평가.
0일 및 28일
증분 셔틀 테스트에 따른 운동 능력 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후 증분 셔틀 테스트 중 운동 능력 평가.
0일 및 28일
지구력 왕복보행 검사에 따른 운동능력 변화
기간: 0일 및 28일

재활 전후 지구력 왕복 보행 테스트 중 운동 능력 평가.

재활 전과 후.

0일 및 28일
6분 걷기 테스트 중 호흡곤란 변화
기간: 0일 및 28일
6분 걷기 테스트 종료 시 호흡곤란 평가, 재활 전후, Borg 척도 사용
0일 및 28일
6분 걷기 테스트 중 호흡곤란 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후의 다차원 호흡곤란 프로필 설문지를 사용한 6분 보행 테스트 종료 시 호흡곤란 평가
0일 및 28일
지구력 왕복 보행 검사를 통한 등시간 호흡곤란 변화
기간: 28일
재활 후 Borg 척도를 사용하여 지구력 왕복 보행 테스트 동안 등시간 호흡곤란 평가.
28일
MMRC(modified Medical Research Council) 척도에 따른 호흡곤란 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후에 mMRC 척도(최소: 0, 최대: 4)로 호흡곤란을 평가합니다.
0일 및 28일
LCADL(London Chest Activity of Daily Living) 설문지를 통한 호흡곤란 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후에 LCADL 설문지로 호흡곤란 평가(더 나은 점수: 0, 더 나쁜 점수: 5).
0일 및 28일
Dyspnea-12 설문지를 통한 호흡곤란 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후에 Dyspnea-12 설문지로 호흡곤란 평가.
0일 및 28일
St George's Respiratory Questionnaire를 통한 삶의 질 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후에 St George's Respiratory Questionnaire를 사용한 삶의 질 평가.
0일 및 28일
CAT(COPD 평가 테스트) 설문지를 통한 삶의 질 변화
기간: 0일 및 28일
COPD 평가 테스트를 통한 삶의 질 평가(좋음: 0; 나쁨: 5), 재활 전후.
0일 및 28일
FES(Falls Efficacy Scale) 설문지를 통한 낙상 변화에 대한 두려움
기간: 0일 및 28일
낙상 공포(FES-I 설문지) 평가(좋음: 1, 나쁨: 4), 재활 전후.
0일 및 28일
불안 장애 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후의 불안 장애 평가(HAD 설문지)(좋음: 0, 나쁨: 3).
0일 및 28일
우울 장애 변화
기간: 0일 및 28일
우울 장애 평가(HAD 설문지)(좋음: 0; 나쁨: 3) 재활 전후.
0일 및 28일
비지방질량지수 변화
기간: 0일 및 28일
재활 전후에 임피던스 측정법을 사용한 비지방 질량 지수 평가.
0일 및 28일
자존감 변화
기간: 0일 및 28일
PSI-6(Physical Self Inventory) 설문지를 이용한 자존감 평가(나쁨:0 , 좋음:10)
0일 및 28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 8일

기본 완료 (실제)

2024년 12월 23일

연구 완료 (실제)

2024년 12월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 21일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 3일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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