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회복탄력성과 자기효능감이 간호사의 연민피로에 미치는 영향

2021년 6월 2일 업데이트: Jie Zhang, Central South University

회복탄력성과 자기효능감이 간호사의 연민피로에 미치는 영향: 단면연구

의료 서비스 제공자 사이에서 간호는 스트레스가 많고 자비로운 직업입니다. 간호사는 신체적, 정신적, 정서적, 영적 필요에 따라 고통, 외로움, 질병, 심지어 죽음에 직면한 환자를 공감적으로 지원하고 그들에게 위로, 도움, 존재를 제공합니다. 간호사는 스트레스가 많고 감정적인 상황에 자주 노출되기 때문에 반복적인 노출에서 시간이 지남에 따라 연민 피로(CF)를 겪습니다. CF는 간호사에게 일련의 생리적, 사회적, 감정적, 영적, 인지적 영향을 미쳐 간호사의 실존적 무결성을 위협합니다. 그 영향에는 높은 비율의 불안 및 우울 장애, 생산성 감소, 임상 오류 증가, 치료 품질 감소 및 직업 만족도 수준이 포함됩니다. 따라서 간호사의 정신건강을 유지하기 위해서는 연민피로에 대한 관심이 특히 중요하다.

연민 피로는 도움을 제공하는 과정에서 도움을 주는 사람이 공감으로 인해 받는 사람의 고통을 짊어지고 도움을 받는 사람 자신의 에너지나 관심이 감소하는 것을 말합니다. 널리 퍼진 개념 모델을 기반으로 CF는 번아웃과 이차적 외상의 두 가지 구조로 구성됩니다. 스트레스. 간호사는 동정심 피로의 큰 위험에 처해 있습니다. CF는 점차 간호사의 신체적, 정신적 건강, 성과, 직무 만족도 및 간호의 질에 영향을 미칠 수 있는 심각한 문제가 되고 있습니다. 따라서 간호 인구 중 CF를 예방하기 위해 간호사 중 CF의 유병률 및 관련 요인을 조사하는 것이 필요합니다.

연구는 CF의 영향 요인을 연구했습니다. 일부 연구에서는 인구통계학적 특성, 업무 관련 요인, 외상 사건에 대한 노출 정도, 심리적 요인이 간호사의 연민피로에 영향을 미치는 중요한 요인으로 밝혀졌다. 일부 연구에서는 탄력성, 사회적 지원, 통제감 및 의미 있는 인식이 CF와 음의 상관관계가 있다고 제안합니다. 그 중 회복탄력성과 자기효능감은 개인의 정신건강에 영향을 미치는 중요한 심리적 요인으로 간주되며 CF의 발생에 중요한 역할을 한다.

임상 간호사의 업무 압박은 환자의 트라우마 사건에 노출되어 장기간 과도한 공감을 주는 상황에서 비롯됩니다. 간호사들 사이의 CF는 이러한 압력에 대한 부적응으로 인해 발생하는 바람직하지 않은 결과입니다. 게다가 회복탄력성과 자기효능감은 스트레스가 많은 사건에 직면했을 때 개인의 대처와 심리적 적응에 중요한 역할을 합니다. 따라서 CF 과정에서 회복탄력성과 자기효능감의 역할을 탐색할 필요가 있다.

전문간병인의 삶의 질에 대한 이론적 경로분석에 따르면 업무환경, 내담자환경, 개인환경요인이 연민피로 발달에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 심리적 스트레스 시스템과 관련하여 스트레스가 많은 사건에 직면했을 때 개인은 환경적 요인과 인적 요인이 결합된 결과로 스트레스 반응을 보일 것입니다. 따라서 위의 두 가지 이론에 따르면 외상성 사건에 노출되는 것은 CF로 이어질 수 있는 스트레스 요인으로 간주됩니다. 이 과정에서 여러 가지 외부 요인(업무 관련 환경 요인)과 내부 요인(성격, 사회적 지원)이 CF에 영향을 미칩니다. 본 연구에서는 회복탄력성과 자기효능감을 개인의 심리적 특성으로 인식하고 CF를 심리적 변화로 다루어 보고자 한다. 전 세계적으로 간호사의 CF 예측 인자에 대한 여러 연구가 있었지만 간호사의 CF의 내부 요인(회복력 및 자기 효능감)과 외부 예측 요인(인구학적, 업무 관련 요인)을 모두 고려하는 데는 제한된 지식이 있으며, 특히 중국 본토에서.

이 연구는 중국 간호사의 연민피로 수준을 조사하고 인구통계학적 특성, 업무 관련 요인, 회복탄력성 및 자기효능감이 연민피로에 미치는 영향을 테스트하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

이 연구는 단면 디자인을 채택했습니다. STROBE 성명서: 관찰 연구 보고 지침에 따라 실행되었습니다.

편의 샘플링을 통해 중국 중부의 3개 상급 병원에서 여러 부서의 임상 간호사를 모집했습니다.

선형 다중회귀에 대한 표본크기 산정방법은 G power 소프트웨어 3.1의 고정모형을 사용하였다. 이 계산에서 효과 크기 f2=0.15, α=0.05, 1-β=0.95, 인구통계학적 변인 13개, 회복탄력성, 자기효능감, 총 15개의 독립변인을 포함하여 연구하였다. G power 소프트웨어 3.1에서 계산한 샘플 크기는 199입니다. 추적관찰율 20%와 표본오차를 고려하여 표본크기를 239명으로 확대하였다.

측정 일반정보 설문지 사회인구학적 설문지는 연령, 성별, 학력, 결혼여부, 근무부서, 간호경력, 직함, 월수입, 교대근무 등의 인구통계학적 특성을 수집하기 위해 자체 작성하였다. 그리고 신체적 조건 등등.

전문적인 삶의 질 척도(중국어 버전, ProQOL-CN) 연민 피로 수준을 평가하기 위해 전문적인 삶의 질 척도를 사용했습니다. 원본 버전이 개발된 후 중국어로 번역되었습니다. 이 척도는 연민 만족, 소진, 이차적 외상성 스트레스를 포함하는 3개의 하위 척도로 구성된 30개의 항목으로 구성되어 있습니다. 이 후자의 두 하위 척도는 연민 피로를 측정합니다. 5점 Likert 척도가 사용되었습니다(1 = "전혀 그렇지 않음" ~ 5 = "매우 자주"). 연민 만족도 하위 척도의 점수가 높을수록 연민 만족도가 높은 것을 나타내고, 번아웃 및 이차적 외상성 스트레스 하위 척도의 점수가 높을수록 번아웃 및 이차적 외상성 스트레스의 위험이 더 높다는 것을 나타냅니다. 22보다 낮은 각 하위 척도의 점수는 연민 만족도, 소진 및 이차적 외상성 스트레스의 낮은 수준을 나타냅니다. 23 - 41 사이의 점수는 평균 수준을 나타냅니다. 42 이상이면 높은 수준을 나타냅니다. 본 연구에서 척도의 Cronbach's alpha는 0.722였다.

Connor-Davidson 탄력성 척도(중국어 버전, CD-RISC) CD-RISC는 참가자의 탄력성을 측정하는 것을 목표로 했습니다. CD-RISC의 중국어 버전은 25개 항목으로 구성된 세 가지 차원(끈기, 강도 및 낙관주의)으로 구성됩니다. 5점 리커트 척도가 사용되었습니다(0 = "전혀 없음"에서 4 = "거의 항상"). 이 척도는 임상 간호사의 회복탄력성을 효과적으로 측정할 수 있으며 신뢰도와 타당도가 우수합니다. 중국인에 대한 CD-RISC의 신뢰도는 0.91이었고 본 연구에서 척도의 Cronbach's alpha는 0.966이었다.

일반적으로 인지된 자기효능감 척도(중국어 버전, GSES) 참가자의 자기효능감을 측정하기 위해 GSES를 사용했습니다. 중국어 버전은 4점 리커트 척도(1=오답 ~ 4=정확)로 평가된 10개 항목으로 구성됩니다. 총점의 범위는 10~40점이며, 총점이 높을수록 자기효능감이 높은 것을 의미한다. 본 연구에서 척도의 Cronbach's alpha는 0.941이었다.

절차 데이터 수집은 2019년 10월 3일부터 2019년 12월 15일까지 이루어졌으며, 데이터 수집은 연구자 1명과 연구조교 2명이 완료하였다. 먼저 연구자들은 각 병원의 원장과 수간호사들에게 연구의 목적을 알리고 간호사 모집에 대한 허가를 받았다. 이어 병원 내 연구조교들에게 설문지 내용을 소개하고 작성 방법을 설명했다. 마지막으로 연구원들은 연구 조교에게 빠른 응답 코드를 스캔하여 전자 연구 설문지가 포함된 Wenjuanxing 링크(중국의 온라인 크라우드소싱 플랫폼)를 배포했습니다. 포함 기준에 따라 관심 있는 간호사는 병원의 연구원 및 연구 보조원에게 연락하여 연구에 참여할 수 있습니다. Wenjuanxing은 상대적으로 안전한 플랫폼이며 제3자에 의한 데이터 유출 및 유출 위험이 없습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

978

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, 중국, 410013
        • Xiangya School of Nursing,Central South University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

선형 다중회귀에 대한 표본크기 산정방법은 G power 소프트웨어 3.1의 고정모형을 사용하였다. 이 계산에서 효과 크기 f2=0.15, α=0.05, 1-β=0.95, 인구통계학적 변인 13개, 회복탄력성, 자기효능감, 총 15개의 독립변인을 포함하여 연구하였다. G power 소프트웨어 3.1에서 계산한 샘플 크기는 199입니다. 추적관찰율 20%와 표본오차를 고려하여 표본크기를 239명으로 확대하였다.

설명

포함 기준:

  • 병원은 종합 병원입니다.
  • 간호사가 등록되어 근무 중입니다.
  • 간호사는 현재 임상 실습에 종사하고 있습니다.
  • 간호사는 기꺼이 연구에 참여합니다.

제외 기준:

  • 인턴 간호사이거나 다른 병원에서 공부하거나 다른 관련 연구에 참여한 간호사.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
설문 조사 그룹
모든 간호사는 2019년 10월 3일부터 2019년 12월 15일까지 중국 중부의 3개 상급 병원에서 모집되었습니다. 편의 샘플링을 통해 다양한 간호 부서의 총 992명의 임상 간호사를 모집했습니다. 데이터는 일반 정보 설문지, 직업적 삶의 질 척도, Connor-Davidson 회복력 척도 및 일반적으로 인지된 자기효능감 척도를 사용하여 수집되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
참가자 앙케이트의 개요
기간: 기준선
참여자의 일반정보는 연령, 성별, 학력, 결혼여부, 근무부서, 간호경력, 직위, 월수입 등의 인구통계학적 특성을 수집하기 위해 자체 작성하여 작성한 사회인구학적 설문지로 측정하였다. , 교대 근무 및 신체 조건 등.
기준선
참가자들의 연민 피로
기간: 기준선
직업적 삶의 질 척도는 동정심 피로의 수준을 평가하는 데 사용되었습니다. 원래 버전은 Stamm이 개발한 다음 Zheng이 중국어로 번역했으며 Stamm의 승인을 받았습니다. 이 척도는 연민 만족, 소진 및 이차적 외상성 스트레스를 포함하는 3개의 하위 척도로 구성된 30개의 항목으로 구성됩니다. 이 후자의 두 하위 척도는 연민 피로를 측정합니다. 5점 Likert 척도가 사용되었습니다(1 = "전혀 그렇지 않음" ~ 5 = "매우 자주"). 연민 만족도 하위 척도의 점수가 높을수록 연민 만족도가 높은 것을 나타내고, 번아웃 및 이차적 외상성 스트레스 하위 척도의 점수가 높을수록 번아웃 및 이차적 외상성 스트레스의 위험이 더 높다는 것을 나타냅니다. 22보다 낮은 각 하위 척도의 점수는 연민 만족도, 소진 및 이차적 외상성 스트레스의 낮은 수준을 나타냅니다. 23 - 41 사이의 점수는 평균 수준을 나타냅니다. 42 이상이면 높은 수준을 나타냅니다. 본 연구에서 척도의 Cronbach's alpha는 0.722였다.
기준선
참가자의 탄력성
기간: 기준선
Connor-Davidson 탄력성 척도는 참가자의 탄력성을 측정하는 것을 목표로 했습니다. 원본 버전은 Connor와 Davidson이 개발했습니다. Yu와 Zhang은 원래 개발자의 승인을 받은 후 중국어로 번역했습니다. CD-RISC의 중국어 버전은 25개 항목으로 구성된 세 가지 차원(끈기, 강도 및 낙관주의)으로 구성됩니다. 5점 리커트 척도가 사용되었습니다(0 = "전혀 없음"에서 4 = "거의 항상"). 이 척도는 임상 간호사의 회복탄력성을 효과적으로 측정할 수 있으며 신뢰도와 타당도가 좋습니다. 중국인에 대한 CD-RISC의 신뢰도는 0.91이었고 본 연구에서 척도의 Cronbach's alpha는 0.966이었다.
기준선
참가자의 자기효능감
기간: 기준선
참가자의 자기효능감을 측정하기 위해 Scherbaum이 개발한 일반적 자기효능감 척도를 사용했습니다. 중국어 버전은 Wang이 번역했습니다. 이 척도는 4점 리커트 척도(1=틀림 ~ 4=올바름)로 평가되는 10개 항목으로 구성됩니다. 총점의 범위는 10~40점이며, 총점이 높을수록 자기효능감이 높은 것을 의미한다. 본 연구에서 척도의 Cronbach's alpha는 0.941이었다.
기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 3일

기본 완료 (실제)

2019년 11월 10일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 6월 2일

처음 게시됨 (실제)

2021년 6월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 6월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

데이터 수집 과정에 많은 인적, 물적 자원이 소요되고, 데이터 중 일부는 참여자의 사생활 정보 등을 고려하여 이러한 데이터를 공유하는 것은 부적절합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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