- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04957420
뉴프로의 실질적인 효과
실제 임상에서 중국 본토 특발성 파킨슨병의 안전성과 효능에 대한 뉴프로의 다기관 및 전향적 관찰
연구 개요
상세 설명
파킨슨병(PD)은 전 세계적으로 수백만 명의 환자에게 영향을 미치는 장기적, 만성, 진행성 장애 질환입니다. 파킨슨병의 발병률은 연간 약 20/100000입니다. 연령(65세 이상)이 증가함에 따라 인구 발생률이 크게 증가하여 연간 >100/100000에 도달했습니다. 평균 발병연령은 58~62세이며 50세 이상의 유병률은 약 1%이다. 발생률과 유사하게 파킨슨병의 유병률은 나이가 들수록 증가합니다. 55세는 1.4%, 85세 이상은 4.3%이다.
파킨슨병의 주요 임상 증상에는 떨림, 근긴장, 운동 지체, 자세 반사 장애 및 보행 장애뿐만 아니라 다양한 기타 운동, 정신, 감각 및 자율 신경병증이 포함됩니다. 파킨슨병의 우울 증상은 환자들에게 매우 흔합니다. 질병의 진행 단계에서 환자는 치매 증상을 보일 수 있습니다. 자율 신경계 침범은 기립성 저혈압, 발작성 홍조, 체온 조절 장애, 변비, 삼킴곤란, 방광 및 성기능 장애를 유발할 수 있습니다. 시상과 척수의 도파민성 경로가 관여하면 감각 이상을 유발할 수 있습니다.
파킨슨병의 병인은 아직 명확하지 않습니다. 그러나 일반적으로 뇌간, 기저핵 구조 및 그 투영 시스템을 점진적으로 침식하는 진행성 퇴행성 질환으로 간주됩니다. 병리학 연구에서 흑색질의 도파민성 뉴런과 청반 및 솔기핵의 뉴런 손실, 루이소체 침착 및 신경아교세포 활성화가 있음을 발견했습니다. 기저핵의 특정 뉴런의 산화적 손상이 특발성 파킨슨병의 잠재적인 원인 중 하나이며, 노화 및 유전적 요인도 질병의 주요 원인임을 시사하는 기초 연구
선행 요인.
로티고틴((6S)-6-{프로필[2-(2-티에닐)에틸]아미노}-5,6,7,8-테트라하이드로-1-나프톨)은 키랄 아미노테트라하이드로나프탈렌 화합물의 왼손 거울상 이성질체입니다. 로티고틴은 도파민 수용체 작용제입니다. 제형은 24시간 이내에 로티고틴을 지속적으로 방출할 수 있는 경피 약물 전달 시스템으로 설계되었습니다. 비침습적 방식으로 도파민 수용체 작용제(예: 로티고틴)를 지속적으로 방출하는 경피 약물 전달 시스템. 로티고틴은 초기 및 진행된 파킨슨병 치료를 위해 세계 보건 기관의 승인을 받았습니다. 전반적으로 우시브 또는 승인된 파트너는 70개국에서 파킨슨병에 대한 로티고틴 경피 패치에 대한 시장 라이선스를 보유하고 있습니다. 로티고틴의 전임상 및 임상 경험에 대한 자세한 설명은 조사자의 매뉴얼에서 찾을 수 있습니다.
2006년 2월 15일부터 2020년 2월 15일까지 총 7878명의 참가자가 임상 개발 계획의 일환으로 로티고틴을 사용했습니다. 가장 긴 6년 장기 공개 연구에서 치료 관련 위험이 발견되지 않았습니다. 임상 및 시판 후 데이터를 포함하여 로티고틴의 다른 안전성 특징은 조사자 매뉴얼에서 찾을 수 있습니다.
중국 정부의 현 정책에 따르면 중국에서 활동하는 다국적 제약회사는 수입 의약품 등록증을 취득한 후 5년 이내에 의약품 안전성 모니터링을 실시해야 합니다. 이러한 종류의 연구를 집중 약물 모니터링(IDM)이라고 하며 예상 및 예상치 못한 약물 부작용(ADR)을 포함하여 제품의 안전성 및 임상 적용을 조사하는 것을 목표로 합니다. 특정 이상반응/사건은 발생률, 중증도, 위험 등이 관련되어 있습니다. 임산부, 어린이, 노인, 간 및 신장 손상 환자, 특정 인종, 특정 유전적 경향 또는 특정 합병증이 있는 환자, 기타 시판 전 임상 연구의 안전성 데이터가 부족한 사람을 포함한 특수 집단에서의 이상반응 발생률 약물 사용, 포장 및 품질과 관련된 기타 안전 문제가 관찰되었습니다. IDM 중에는 특별한 이유(예: 의약품 규제 기관의 요구 사항 또는 허가)에 대한 다른 요구 사항이 없는 한 일반 인구 모니터링을 사용해야 합니다. 관찰 연구가 권장됩니다. 자료 수집 방법에 따라 전향적 연구가 권장된다. 그러나 가능한 한 종합적으로 데이터를 수집하기 위해 전향적 연구와 후향적 연구를 결합할 수도 있습니다. 문헌 연구는 주요 모니터링 방법에 대한 간략한 보충 자료로 사용될 수 있습니다. IDM 시 정보 수집 편향을 피하기 위해서는 특정 기간에 약물을 사용하는 모든 환자와 고정된 의료 기관에 대한 정보를 수집하는 것과 같이 사례 선택이 지속적이어야 합니다. 다른 편향도 계획에서 고려해야 합니다. 중국 식품의약국(CFDA)/국가약품국(nmpa)의 요구 사항에 따라 Neupro®( 로티고틴 패치의 안전성 특성은 최소 3000명의 환자 샘플을 사용하여 평가해야 합니다.
이 비개입 연구(NIS)의 목적은 일상적인 임상 실습 지침에 따라 특발성 파킨슨병이 있는 성인 환자의 로티고틴 패치의 안전성을 평가하여 중국 의료 기관의 규제 요구 사항을 충족하는 것이었습니다. 이 연구는 모든 부작용(AE)을 수집하고 모니터링할 것입니다. 실제 세계에서 로티고틴 패치의 효능 및 사용에 대한 증거도 AE로 수집됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
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Beijin, 중국
- 모병
- Peking University Third Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
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비개입 연구에 참여하려면 환자는 다음 선택 기준을 충족해야 합니다.
- 로티고틴 패치를 처방하기로 한 치료 의사의 결정은 비 개입 연구 참여 여부와 관련이 없습니다.
- 환자 또는 그의 법적 대리인은 환자 데이터의 정보에 입각한 동의를 이해할 수 있습니다.
- 환자 데이터의 정보에 입각한 동의서 양식은 환자 또는 그의 법적 대리인이 서명하고 날짜를 기입해야 합니다.
- 환자는 18세 이상입니다.
- 환자는 특발성 파킨슨병으로 진단받았다.
제외 기준:
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다음 기준 중 하나를 충족하는 환자는 연구에서 제외되어야 합니다.
- 어떤 이유로든 연구자(치료사)는 환자가 이 연구에 참여하기에 적합하지 않다고 생각합니다.
- 환자들은 연구 등록 전 4주 이상 동안 로티고틴 패치를 받았습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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뉴프로 그룹
치료사의 표준 임상 실습에 따라 뉴프로를 사용하는 환자
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로티고틴 패치
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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(심각한) 부작용(AE) 및 (심각한) 약물 부작용(ADR)
기간: 12주 후
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(심각한) 부작용(AE) 및 (심각한) 약물 부작용(ADR)
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12주 후
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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뉴프로에 대한 임상 시험
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UCB Pharma완전한