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L'effet pratique de Neupro

8 juillet 2021 mis à jour par: Peking University Third Hospital

Observation multicentrique et prospective de Neupro de l'innocuité et de l'efficacité dans la maladie de Parkinson idiopathique en Chine continentale dans la pratique du monde réel

Il s'agit d'une étude de surveillance post-commercialisation multicentrique, prospective et non interventionnelle menée en Chine continentale. L'objectif principal était d'évaluer les caractéristiques d'innocuité du patch de rotigotine dans le traitement de patients adultes chinois atteints de la maladie de Parkinson idiopathique dans la pratique clinique du monde réel.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La maladie de Parkinson (MP) est une maladie à long terme, chronique, évolutive et invalidante, qui touche des millions de patients dans le monde. Le taux d'incidence de la maladie de Parkinson est d'environ 20/100 000 par an. Avec l'augmentation de l'âge (65 ans et plus), le taux d'incidence de la population a augmenté de manière significative, atteignant > 100/100 000 par an . L'âge moyen d'apparition est de 58 à 62 ans et le taux de prévalence chez les personnes de plus de 50 ans est d'environ 1 %. Tout comme le taux d'incidence, la prévalence de la maladie de Parkinson augmente avec l'âge. Il est de 1,4 % à 55 ans et de 4,3 % à 85 ans et plus.

Les principaux symptômes cliniques de la maladie de Parkinson comprennent les tremblements, la myotonie, le retard moteur, les troubles des réflexes posturaux et les troubles de la marche, ainsi qu'une variété d'autres neuropathies motrices, mentales, sensorielles et autonomes. Les symptômes dépressifs de la maladie de Parkinson sont très fréquents chez les patients. Au stade progressif de la maladie, les patients peuvent présenter des symptômes de démence. L'atteinte du système nerveux autonome peut entraîner une hypotension orthostatique, des bouffées vasomotrices paroxystiques, des troubles de la thermorégulation, de la constipation, de la dysphagie, des troubles de la vessie et de la sexualité. L'implication des voies dopaminergiques dans le thalamus et la moelle épinière peut entraîner des anomalies sensorielles.

L'étiologie de la maladie de Parkinson reste incertaine. Cependant, il est généralement considéré comme une maladie dégénérative progressive, qui érode progressivement le tronc cérébral, la structure des ganglions de la base et son système de projection. Des études pathologiques ont montré qu'il y a une perte de neurones dopaminergiques dans la substantia nigra et des neurones dans le locus coeruleus et le noyau du raphé, le dépôt de corps de Lewy et l'activation des cellules gliales. Des études fondamentales suggèrent que les dommages oxydatifs de neurones spécifiques dans les ganglions de la base sont l'une des causes potentielles de la maladie de Parkinson idiopathique, et que le vieillissement et les facteurs génétiques sont également les principales causes de la maladie.

Facteurs prédisposants.

La rotigotine ((6S) - 6 - {propyl [2 - (2-thiényl) éthyl] amino} - 5,6,7,8-tétrahydro-1-naphtol) est l'énantiomère gaucher des composés chiraux d'aminotétrahydronaphtalène. La rotigotine est un agoniste des récepteurs de la dopamine. Sa forme posologique est conçue comme un système d'administration transdermique de médicament, qui peut libérer en continu de la rotigotine en 24 heures. Système d'administration transdermique de médicaments, qui libère en continu des agonistes des récepteurs de la dopamine (tels que la rotigotine) de manière non invasive. La rotigotine a été approuvée par les agences de santé mondiales pour le traitement de la maladie de Parkinson précoce et avancée. Dans l'ensemble, ushib ou ses partenaires autorisés ont des licences de commercialisation pour les dispositifs transdermiques de rotigotine pour la maladie de Parkinson dans 70 pays. Une description détaillée de l'expérience préclinique et clinique de la rotigotine se trouve dans le manuel de l'investigateur.

Du 15 février 2006 au 15 février 2020, un total de 7878 participants ont utilisé la rotigotine dans le cadre du plan de développement clinique. Aucun risque lié au traitement n'a été trouvé dans la plus longue étude ouverte à long terme de 6 ans. D'autres caractéristiques de sécurité de la rotigotine, y compris les données cliniques et post-commercialisation, peuvent être trouvées dans le manuel de l'investigateur.

Selon la politique actuelle du gouvernement chinois, les sociétés pharmaceutiques multinationales opérant en Chine doivent mettre en place une surveillance de la sécurité des médicaments dans les cinq ans suivant l'obtention du certificat d'enregistrement des médicaments importés. Ce type de recherche est appelé surveillance ciblée des médicaments (IDM), qui vise à étudier l'innocuité et l'application clinique des produits, y compris les effets indésirables attendus et inattendus des médicaments (EIM); Les effets indésirables / événements indésirables spécifiques sont liés, le taux d'incidence, la gravité, le risque, etc. L'incidence des effets indésirables dans des groupes spéciaux, y compris les femmes enceintes, les enfants, les personnes âgées, les patients présentant des lésions hépatiques et rénales, une race spécifique, les patients présentant une tendance génétique spécifique ou des complications spécifiques et d'autres personnes qui ne disposent pas de données de sécurité issues d'études cliniques préalables à la commercialisation ; D'autres problèmes de sécurité liés à l'utilisation, à l'emballage et à la qualité des médicaments ont été observés. Au cours de l'IDM, la surveillance de la population générale doit être utilisée à moins qu'il n'y ait d'autres exigences pour des raisons particulières (telles que des exigences ou l'autorisation des agences de réglementation des médicaments). Des études observationnelles sont recommandées. Selon la méthode de collecte des données, une étude prospective est recommandée. Cependant, afin de collecter des données aussi complètes que possible, des études prospectives et rétrospectives peuvent également être combinées. La recherche documentaire peut être utilisée comme un bref complément aux principales méthodes de surveillance. Afin d'éviter les biais de collecte d'informations lors de l'IDM, la sélection des cas doit être continue, comme la collecte d'informations sur tous les patients utilisant des drogues au cours d'une période spécifique et dans des établissements médicaux fixes ; D'autres biais doivent également être pris en compte dans la planification. Selon les exigences de la State Food and Drug Administration (CFDA) / State Drug Administration (nmpa) de Chine, Neupro®( Les caractéristiques de sécurité des patchs de rotigotine doivent être évaluées à l'aide d'un échantillon d'au moins 3000 patients.

Le but de cette étude non interventionnelle (ENI) était d'évaluer l'innocuité du patch de rotigotine chez des patients adultes atteints de la maladie de Parkinson idiopathique selon les instructions de la pratique clinique courante, afin de répondre aux exigences réglementaires des établissements de santé chinois. Cette étude recueillera et surveillera tous les événements indésirables (EI). Des preuves de l'efficacité et de l'utilisation des patchs de rotigotine dans le monde réel seront également collectées avec AE.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

3000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijin, Chine
        • Recrutement
        • Peking University Third Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Le patient a reçu un diagnostic de maladie de Parkinson idiopathique

La description

Critère d'intégration:

-

Les patients doivent répondre aux critères de sélection suivants pour participer à l'étude non interventionnelle :

  1. La décision du médecin traitant de prescrire un patch de rotigotine n'a rien à voir avec la participation ou non à l'étude non interventionnelle.
  2. Le patient ou son représentant légal peut comprendre le consentement éclairé des données du patient.
  3. Le formulaire de consentement éclairé des données du patient doit être signé et daté par le patient ou son représentant légal.
  4. Le patient a plus de 18 ans.
  5. Le patient a reçu un diagnostic de maladie de Parkinson idiopathique

Critère d'exclusion:

-

Les patients répondant à l'un des critères suivants doivent être exclus de l'étude :

  1. Pour une raison quelconque, le chercheur (thérapeute) pense que le patient n'est pas apte à participer à cette étude.
  2. Les patients avaient reçu un patch de rotigotine pendant plus de 4 semaines avant l'inscription à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe Neupro
Patients utilisant Neupro conformément à la pratique clinique standard des thérapeutes
Patchs de rotigotine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables (EI) (graves) et réactions indésirables (graves) à un médicament (EIM)
Délai: dans 12 semaines
Événements indésirables (EI) (graves) et réactions indésirables (graves) à un médicament (EIM)
dans 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 avril 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2021

Première publication (Réel)

12 juillet 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 juillet 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Neupro

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