입술 결함의 재건에서 얼굴 동맥 천공기 기반 팔자 피판의 신뢰성과 다양성

최근 천공피판은 재건 수술의 많은 분야에서 인기를 얻고 있습니다. 디자인의 자유를 제공하고 공여 부위의 이환율을 줄입니다. nasolabial flap을 포함한 많은 전통적인 국소 피판은 다중 천공기가 있는 축 안면 동맥의 사용을 기반으로 합니다. 안면 동맥의 천공기를 기반으로 하는 피판이 도입되어 천공기 피판에 비해 장점이 있어 더 자주 사용됩니다.

최근 문헌에 따르면, 안면 동맥은 피부 플랩이 고립될 수 있는 수많은 피부 천공기를 제공하며, 중소 규모의 구강 및 안면 결손을 한 단계에서 재건할 수 있는 더 큰 이동성과 책임이 있습니다. .

얼굴 동맥을 따라 있는 다수의 천공기, 얼굴의 각 절반에 평균 4개(범위: 2-8), 평균 직경 0.94mm(범위: 0.53-1.36) mm) 및 안면 동맥의 길이를 따라 원점으로부터 20~60mm 사이의 최대 천공기. 이것은 대략 팔자주름 주위의 입각 근처 영역에 해당합니다. 그러한 천공기를 기반으로 한 국소 피부 플랩은 작은 크기에서 중간 크기의 구강 및 안면 결함을 한 단계로 재건하기 위한 플랩 설계에서 더 큰 자유도와 함께 섬화될 수 있습니다. 윤리적 고려 이 연구는 의학부 윤리 위원회의 승인을 받을 것입니다. 서학대학교. 이 연구에 포함될 모든 환자로부터 사전 서면 동의를 얻을 것이며 모든 환자는 연구의 성격과 목적 및 합병증의 가능성에 대해 알릴 것입니다.

외과 기술:

종양 절제 후 팔자 주름을 따라 안면 동맥 천공기가 발견되었고 휴대용 도플러 프로브로 표시되었습니다. 장력 없이 충분한 회전 호를 달성하기 위해 결함 근처의 천공기를 선택했습니다. 플랩은 하나의 천공기를 기준으로 결함을 덮고 팔자 주름의 공여 부위를 숨기도록 설계되었습니다. 피판 한쪽에 피하 조직을 절개했습니다. 천공기가 식별될 때까지 플랩의 훼손. 천공기가 확인된 후 플랩을 재설계하고 원주 방향으로 절개를 했습니다. 결손을 덮기 위해 장력이 없는 전위가 이루어질 때까지 척추경의 해부를 시행하고, 피판 이동을 돕기 위해 원위 천공기를 희생시켰다. 전단력에 대한 보호를 위해 조사관은 천공기 주위에 작은 피하 지방 커프를 남겼습니다.