발관 실패 위험이 있는 환자의 ICU 예측 성공률 (I-SWEAR)

저희 중환자실에서는 환자가 발관 실패의 위험 요인이 없을 때 일반적으로 PSV(Pressure Support Ventilation)의 SBT(Spontaneous Breathing Trial)를 권장하는 대로 먼저 시행합니다. 환자가 PSV 또는 발관에서 첫 번째 SBT에 실패하면 이유가 어려운 것으로 간주됩니다(WIND 연구 그룹 AJRCCM 2017). 이 경우 서비스 프로토콜은 다음 SBT에 대해 T-piece SBT를 제공합니다. 또한, 이 동일한 프로토콜은 비만(BMI >30kg/m2), COPD(만성 폐쇄성 폐부종)로 정의되는 WiPO(위닝 유발 폐부종)의 위험 요인이 있는 환자의 첫 번째 이유 이벤트부터 T-피스 SBT를 수행할 것을 제안합니다. 질병)(의심되거나 알려짐) 또는 심장 질환(구조적[비대, 확장, 판막], 기능[이완기 또는 수축기 기능 장애], 허혈 또는 부정맥).

우리의 연구 모집단은 서비스 프로토콜에 따라 T-피스 시험이 수행되는 환자에 관한 것입니다.

환자가 최소 48시간 동안 기계 환기를 받고 있고 계획된 T-피스 SBT로 젖을 뗄 수 있는 기준을 제시하는 경우 환자는 잠재적으로 연구에 포함될 수 있습니다. 포함 및 비포함 기준이 준수되는 한(포함/비포함 기준 참조), 임상, 생물학적 및 초음파 데이터는 환기 이유 시험 전과 종료 시에 수집됩니다. 환자가 이유 테스트에 실패하고/하거나 테스트 후 삽관을 제거하지 않은 경우 각 새 T-피스 SBT의 데이터는 포함 후 7일 이내에 수집됩니다.

연구에 환자를 포함하기 전, 도중 및 후에 환자의 글로벌 관리는 국내 및 국제 권장 사항과 프로토콜에 노출된 문헌을 기반으로 우리 중환자실에서 일반적으로 시행되는 것입니다.

환자가 ICU에 머무는 동안 의료 기록의 데이터(인구 통계, 임상, 치료, 활력 상태 등)가 수집됩니다. D7, D28 및 D90에서 후속 조치가 수행됩니다.