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남성 파트너에 대한 모유수유 교육 및 지원이 에티오피아에서 최적의 모유수유 관행에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

2023년 11월 13일 업데이트: Mulatu Abageda Anamo, Jimma University

남부 에티오피아 Hadiya Zone에서 남성 파트너에게 제공되는 모유수유 교육 및 지원이 최적의 모유수유 관행에 미치는 영향: 군집 무작위 대조 시험

최적의 모유 수유 관행은 아동의 생존, 성장, 발달 및 어머니의 건강에 필수적입니다. 전 세계적으로 최적의 모유 수유 관행은 여전히 ​​낮고 에티오피아에서는 모유 수유 관행이 최적이 아닙니다. 남성 파트너는 모유 수유 관행을 장려하는 데 중요하지만 종종 무시되는 역할을 하며 현재 남성 파트너는 의료 서비스 제공자가 제공하는 모유 수유 교육의 대상이 아닙니다. 최적의 모유 수유에 대한 남성 파트너에게 전달된 모유 수유 중재의 효과는 에티오피아 맥락에서 연구되지 않았습니다. 모유수유모의 최적의 모유수유 습관을 개선하는데 효과적인 일반적인 관리와 비교하여 남성 파트너에게 제공되는 모유수유 촉진 교육 및 지원을 조사하는 것이 중요합니다. 따라서 이 연구에서는 에티오피아에서 남성 파트너에게 제공되는 모유 수유 교육 및 지원이 최적의 모유 수유 관행에 미치는 영향을 평가하기 위해 클러스터 무작위 대조 시험을 수행할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

최적의 모유 수유 관행은 아동의 생존, 성장, 발달 및 어머니의 건강에 필수적입니다. 전 세계적으로 최적의 모유 수유 관행은 여전히 ​​낮습니다. 신생아의 42% 미만이 출생 후 1시간 이내에 모유 수유를 시작하고, 생후 6개월 미만의 영아의 41%는 완전 모유 수유를 하며, 어머니의 45%만이 적어도 모유 수유를 계속합니다. 이년. 최적의 모유 수유 관행을 통해 매년 823,000명의 어린이 사망을 예방할 수 있는 것으로 추정됩니다. 그러나 모유 수유 관행은 에티오피아에서 최적이 아닙니다. 남성 파트너는 모유 수유 관행을 장려하는 데 중요하지만 종종 간과되는 역할을 하며 현재 참가자는 의료 서비스 제공자가 제공하는 모유 수유 교육의 대상이 아닙니다. 최적의 모유 수유에 대한 남성 파트너에게 전달된 모유 수유 중재의 효과는 에티오피아 맥락에서 연구되지 않았습니다.

이 연구의 목적은 에티오피아 남부 Hadiya Zone에서 남성 파트너에게 제공되는 모유 수유 교육 및 지원이 최적의 모유 수유 관행에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 클러스터 무작위 대조 시험이 수행됩니다. 개입은 훈련된 마을 의료 종사자들에 의해 산모와 남성 파트너에게 제공될 것입니다. 개입 그룹의 남성 파트너는 모유 수유 교육과 지원을 받지만 통제 그룹의 참가자는 일상적인 관리를 받습니다. 모유 수유 교육 및 지원 개입 패키지는 4가지 구성 요소로 구성됩니다. 1) 부계 및 산모 그룹 교육, 2) 특정 집에 가져갈 인쇄물 제공, 3) 전화 상담 및 4) 개별 가정 방문. 임신 3기의 총 408쌍이 16개 클러스터에서 개입 그룹(204) 또는 통제 그룹(204)에 모집됩니다. 클러스터는 Kebeles(최하위 관리 단위)입니다. 클러스터 수준에서 무작위화가 수행됩니다. 연구 평가자는 가려집니다. 데이터 분석은 Intention-To-Treat Approach를 사용하여 STATA 버전 14.0에 의해 수행됩니다. GEE(Generalized Estimating Equation) 모델은 최적의 모유 수유 관행에 대한 개입의 효과를 결정하는 데 사용됩니다. P 값 < 0.05는 통계적 유의성을 선언하는 데 사용됩니다. 개입 기간은 6개월이다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

408

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region
      • Hawassa, Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region, 에티오피아
        • Hadiya Zone

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

15년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 임신 3분기에 있는 남성 파트너와 어머니
  • 기저 질환이 없는 남성 파트너 및 건강한 어머니.
  • 임신 합병증이 없는 남성 파트너 및 건강한 어머니.
  • 집에서 아내와 함께 살거나 정기적으로 의사소통을 유지하는 남성 파트너.
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 파트너
  • 개입 기간 동안 이동할 계획이 없는 선택한 클러스터에 거주하는 파트너

제외 기준:

  • 추적 관찰 기간 동안 유산(유산, 사산, 신생아 사망)을 경험한 산모
  • 어머니는 심각한 의학적 문제가 있었습니다.
  • 개입 기간 동안 이혼 또는 별거 또는 연구 지역 밖으로 이주한 커플
  • 쌍둥이 출산을 한 어머니
  • 출생 시 신생아 중환자실에 입원한 영아

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 모유 수유 교육 및 지원
개입 부문은 산전 및 산후 모유 수유 교육을 받고 임신 3분기부터 6개월 동안 개입을 지원합니다. 개입 패키지는 산전 모유 수유 교육, 집에 가져갈 수 있는 특정 인쇄 자료 제공, 전화 상담 및 개별 가정 방문의 네 가지 구성 요소로 구성됩니다.
훈련된 마을 보건 종사자는 6개월 동안 중재 그룹의 남성 파트너와 어머니에게 모유 수유 교육과 지원을 제공할 것입니다. 개입 기간 동안 교육을 받은 마을 보건 종사자는 최적의 모유 수유 관행의 이점에 대한 지식, 인식, 지원 및 상담을 제고하고 임신 3분기에 한 번 모유 수유 어머니를 지원하는 참여를 높이기 위해 산전 모유 수유 교육을 다룰 것입니다. 최적의 모유 수유 관행을 지원하고 임신 3기 동안 두 파트너에게 제공되는 특정 테이크 홈 인쇄 자료가 개발될 것입니다. 산후 2주 및 3개월에 최적의 모유 수유 관행 및 모유 수유 어머니 지원 참여에 대해 남성 파트너에게 전화 상담이 제공되며 6주, 3.5개월 및 5개월 동안 3번의 가정 방문이 있을 것입니다.
간섭 없음: 일반 또는 정기 진료
일상적인 관리는 통제 그룹에서 계속됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최적의 모유 수유 연습
기간: 생후 6개월
모유수유의 조기 시작, 자주 모유수유(24시간 회상), 완전모유수유(24시간 회상), 예정된 모유수유 기간, 수유 전 수유, 초유 수유 등을 포함하는 영아 모유수유 관행에 대해 어머니에게 질문합니다. 유아 모유 수유 연습 점수를 합산하여 0에서 6 사이의 총 점수를 제공합니다. 유아 모유 수유 연습 점수는 나쁨(0-2), 중간(3-4) 또는 양호(5-6)로 분류됩니다. 연구 참가자가 유아 모유 수유 연습 점수의 삼분위수(양호)가 가장 높을 때 최적의 모유 수유 관행으로 간주됩니다.
생후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최적의 모유수유에 대한 아버지의 지식, 태도 및 지지적 실천
기간: 기준선 및 6개월
최적의 모유 수유 관행에 대한 아버지의 지식은 검증 후 모유 수유 지식 설문지를 사용하여 측정됩니다. 최적의 모유 수유에 대한 아버지의 태도는 검증 후 아이오와주 영아 수유 태도 척도를 사용하여 측정됩니다. 총점은 85점 만점으로 계산되며 최소 17점에서 최대 85점입니다. 이 척도는 모유 수유에 대해 호의적인 태도(평균 점수 이상)와 비호의적인 태도(평균 점수 미만)를 포착하는 남성 파트너의 태도를 식별하는 데 도움이 될 것입니다. 최적의 모유 수유 관행에서 남성 파트너의 지원 관행은 예 또는 아니오 응답으로 코딩되는 설문지를 사용하여 측정되며 모든 정답(예)에 대해 1점이 부여되고 모든 오답(아니오)에 대해 0점이 부여됩니다. ).따라서 지원 실습의 총 점수 범위는 0에서 8까지입니다.
기준선 및 6개월
엄마의 모유수유 자기효능감
기간: 기준선 및 6개월
엄마의 모유수유 자기효능감은 아기에게 모유수유 능력에 대한 엄마의 자신감을 말하며, 산후 기간 동안 모유수유 자기효능감을 평가하기 위해 개발된 모유수유 자기효능감 척도-단축 양식을 사용하여 측정됩니다. 5점 리커트 유형 척도로 점수를 매겼습니다. 항목은 긍정적으로 제시되고 합산되어 14~70점 범위의 총점을 산출하며, 점수가 높을수록 모유수유 자기효능감이 높은 수준임을 나타냅니다.
기준선 및 6개월
아동 질병의 유병률
기간: 6시에
소아 이환율은 설사, 발열 및 급성 호흡기 질환(ARI)과 같은 세 가지 이환율을 기준으로 측정됩니다. 개입 기간 동안 세 가지 이환율 중 하나 이상을 가진 어린이는 고려됩니다.
6시에
남성파트너의 모유수유 지원에 대한 어머니의 인식
기간: 기준선 및 6개월
모유 수유에 대한 남성 파트너의 지원은 모유 수유 중에 어머니가 남편으로부터 받는 신체적, 정서적 및 심리 사회적 지원으로 정의됩니다. 남편의 모유 수유 지원에 대한 어머니의 인식은 지원에 대한 파트너의 산후 인식을 평가하기 위해 고안된 25개 항목의 자가 보고 도구인 산후 파트너 지원 척도로 측정됩니다. 항목은 4점 척도로 평가되어 25에서 100까지의 합계 점수를 생성하며, 점수가 높을수록 산후 특정 파트너 지원에 대한 산모의 인식 수준이 높음을 나타냅니다.
기준선 및 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Mulatu A Anamo, MSc, Wachemo University
  • 연구 책임자: Tefera B Lema, PhD, Jimma University
  • 연구 책임자: Mubarek Abera, PhD, Jimma University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 7월 14일

기본 완료 (실제)

2023년 10월 25일

연구 완료 (실제)

2023년 10월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 12월 23일

처음 게시됨 (실제)

2021년 12월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 13일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RP 0896/11

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

기준선 특성, 결과 측정 및 통계 분석

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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