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Efecto de la educación sobre lactancia materna y el apoyo brindado a las parejas masculinas sobre la práctica óptima de lactancia materna en Etiopía

13 de noviembre de 2023 actualizado por: Mulatu Abageda Anamo, Jimma University

Efecto de la educación sobre lactancia materna y el apoyo brindado a las parejas masculinas sobre la práctica óptima de lactancia materna en la zona de Hadiya, en el sur de Etiopía: un ensayo controlado aleatorizado por grupos

Las prácticas óptimas de lactancia materna son esenciales para la supervivencia, el crecimiento y el desarrollo del niño y para la salud de las madres. A nivel mundial, las prácticas óptimas de lactancia materna aún son bajas y las prácticas de lactancia materna no son óptimas en Etiopía. Las parejas masculinas tienen un papel importante, pero a menudo descuidado, en la promoción de las prácticas de lactancia materna y, actualmente, las parejas masculinas no son el objetivo de la educación sobre lactancia materna proporcionada por los proveedores de atención médica. El efecto de las intervenciones de lactancia administradas a parejas masculinas sobre la lactancia óptima no se ha estudiado en el contexto etíope. Es importante investigar la educación sobre la promoción de la lactancia materna y el apoyo brindado a las parejas masculinas en comparación con la atención habitual efectiva para mejorar la práctica óptima de la lactancia materna en las madres lactantes. Por lo tanto, en este estudio se realizarán ensayos controlados aleatorios por grupos para evaluar el efecto de la educación sobre lactancia materna y el apoyo brindado a las parejas masculinas en la práctica óptima de lactancia materna en Etiopía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las prácticas óptimas de lactancia materna son esenciales para la supervivencia, el crecimiento y el desarrollo del niño y para la salud de las madres. A nivel mundial, las prácticas óptimas de lactancia materna aún son bajas: menos del 42 % de los recién nacidos comienzan a amamantar en la primera hora después del nacimiento, el 41 % de los bebés menores de 6 meses son amamantados exclusivamente y solo el 45 % de las madres continúan amamantando durante al menos dos años. Se estima que 823.000 muertes de niños podrían prevenirse cada año mediante prácticas óptimas de lactancia materna. Sin embargo, las prácticas de lactancia materna no son óptimas en Etiopía. Las parejas masculinas tienen un papel importante, pero a menudo descuidado, en la promoción de las prácticas de lactancia materna y, actualmente, los participantes no son el objetivo de la educación sobre lactancia materna proporcionada por los proveedores de atención médica. El efecto de las intervenciones de lactancia administradas a parejas masculinas sobre la lactancia óptima no se ha estudiado en el contexto etíope.

El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de la educación sobre lactancia materna y el apoyo brindado a las parejas masculinas en la práctica óptima de lactancia materna en la zona de Hadiya, en el sur de Etiopía. Se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorizado por grupos. La intervención será brindada a las madres y parejas masculinas por trabajadores de la salud capacitados en las aldeas. Las parejas masculinas en el grupo de intervención recibirán educación y apoyo sobre lactancia materna, pero los participantes en el grupo de control recibirán atención de rutina. El paquete de intervención de educación y apoyo a la lactancia materna consta de cuatro componentes: 1) Educación grupal para padres y madres, 2) proporcionar materiales impresos específicos para llevar a casa, 3) Consejería por teléfono y 4) Visita domiciliaria individual. Se reclutará un total de 408 parejas en el tercer trimestre de embarazo para el grupo de intervención (204) o un grupo de control (204) de 16 grupos. Los clústeres serán Kebeles (unidad administrativa más baja). La aleatorización se realizará a nivel de grupo. Los evaluadores del estudio estarán enmascarados. El análisis de datos será realizado por STATA versión 14.0 utilizando un enfoque de intención de tratar. Se utilizará el modelo de ecuación de estimación generalizada (GEE) para determinar el efecto de la intervención en la práctica óptima de lactancia materna. Los valores de p < 0,05 se utilizarán para declarar la significación estadística. La duración de la intervención es de seis meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

408

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region
      • Hawassa, Southern Nations, Nationalities, And Peoples' Region, Etiopía
        • Hadiya Zone

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

15 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pareja masculina y madre en el tercer trimestre del embarazo
  • Pareja masculina y madre sana sin enfermedad subyacente.
  • Pareja masculina y madre sana sin complicaciones en el embarazo.
  • Pareja masculina que vive con sus esposas en casa o mantiene comunicación regular con ellas.
  • Socios capaces de dar consentimiento informado
  • Socios que viven en el clúster seleccionado sin planes de mudarse durante el período de intervención

Criterio de exclusión:

  • Madre que experimentó una pérdida de embarazo (aborto espontáneo, mortinato, muerte neonatal) durante el período de seguimiento
  • La madre tenía serios problemas médicos.
  • Parejas que se divorciaron o separaron o migraron fuera del área de estudio durante la intervención
  • Madre con nacimiento de mellizos
  • Lactantes ingresados ​​en unidades de cuidados intensivos neonatales al nacer

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Educación y apoyo a la lactancia materna
El grupo de intervención recibirá educación prenatal y posnatal sobre lactancia materna e intervención de apoyo durante seis meses a partir del tercer trimestre del embarazo. El paquete de intervención consta de cuatro componentes: educación prenatal sobre lactancia materna, proporcionando materiales impresos específicos para llevar a casa, asesoramiento telefónico y visitas domiciliarias individuales.
Los trabajadores sanitarios de la aldea capacitados brindarán educación sobre lactancia materna y apoyo para las parejas masculinas y las madres en el grupo de intervención durante el período de seis meses. Durante la intervención, los trabajadores de la salud capacitados en las aldeas cubrirán la educación prenatal sobre lactancia materna para aumentar el conocimiento, la conciencia, el apoyo y el asesoramiento sobre los beneficios de las prácticas óptimas de lactancia materna y la participación en el apoyo a las madres que amamantan una vez en el tercer trimestre del embarazo; Se desarrollarán materiales impresos específicos para llevar a casa que apoyen las prácticas óptimas de lactancia materna y se entregarán a ambos miembros de la pareja durante el tercer trimestre del embarazo; Se realizarán consultas telefónicas a las parejas masculinas sobre las prácticas óptimas de lactancia materna y la participación en el apoyo a las madres que amamantan en la segunda semana y el tercer mes posparto y habrá tres visitas domiciliarias durante la sexta semana, el tercer mes y medio y el quinto mes.
Sin intervención: Atención habitual o de rutina
El cuidado de rutina continuará en el grupo de control.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Práctica óptima de lactancia
Periodo de tiempo: a los 6 meses
Se preguntará a las madres sobre la práctica de la lactancia infantil, que incluye el inicio temprano de la lactancia materna, la lactancia frecuente (recordatorio de 24 h), la lactancia materna exclusiva (recordatorio de 24 h), la duración prevista de la lactancia materna, la alimentación preláctea y la alimentación con calostro. Las puntuaciones de las prácticas de lactancia materna infantil se sumarán para dar una puntuación total que podría oscilar entre 0 y 6. Los puntajes de la práctica de lactancia materna infantil se clasificarán como Deficiente (0-2), Medio (3-4) o Bueno (5-6). Cuando los participantes del estudio hayan obtenido los terciles más altos (bueno) de prácticas de lactancia materna, las puntuaciones se considerarán prácticas óptimas de lactancia materna.
a los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conocimiento paterno, actitud y práctica de apoyo sobre la lactancia óptima
Periodo de tiempo: Línea de base y al mes 6
El conocimiento paterno hacia la práctica óptima de la lactancia materna se medirá utilizando el cuestionario de conocimiento de la lactancia materna después de validarlo. La actitud paterna hacia la lactancia óptima se medirá utilizando la Escala de actitud de alimentación infantil de Iowa después de validarla. La puntuación total se calculará sobre 85, con un mínimo de 17 y un máximo de 85. Esta escala ayudará a identificar la actitud de la pareja masculina para captar la actitud favorable (por encima de la puntuación media) y la actitud desfavorable (por debajo de la puntuación media) hacia la lactancia materna. La práctica de apoyo de las parejas masculinas en la práctica óptima de la lactancia materna se medirá mediante el uso de un cuestionario que se codificará en respuestas Sí o No y se otorgará una marca por cada respuesta correcta (sí), cero por cada respuesta incorrecta (no ). Por lo tanto, el número total de puntos en la práctica de apoyo osciló entre 0 y 8.
Línea de base y al mes 6
Autoeficacia de la lactancia materna
Periodo de tiempo: Línea de base y al mes 6
La autoeficacia de la lactancia materna se refiere a la confianza de una madre en su capacidad para amamantar a su bebé y se medirá utilizando la escala corta de autoeficacia de la lactancia materna desarrollada para evaluar la autoeficacia de la lactancia materna durante el período posnatal, un autoinforme de 14 ítems. instrumento y se puntúan en una escala tipo Likert de 5 puntos. Los ítems se presentan de forma positiva y se suman para producir una puntuación total que va de 14 a 70, donde las puntuaciones más altas indican niveles más altos de autoeficacia en la lactancia.
Línea de base y al mes 6
Prevalencia de morbilidad infantil
Periodo de tiempo: a las 6
La prevalencia de la morbilidad infantil se medirá en base a tres morbilidades, como la diarrea, la fiebre y las enfermedades respiratorias agudas (IRA). Se considerarán los niños con al menos una de las tres morbilidades durante el período de intervención.
a las 6
Percepciones maternas sobre el apoyo a la lactancia materna de las parejas masculinas
Periodo de tiempo: Línea de base y al mes 6
El apoyo de la pareja masculina para amamantar se definirá como el apoyo físico, emocional y psicosocial que la madre recibe de su esposo durante la lactancia. Las percepciones maternas sobre el apoyo a la lactancia materna de los maridos se medirán mediante la Escala de apoyo posparto de la pareja, un instrumento de autoinforme de 25 ítems diseñado para evaluar las percepciones posparto del apoyo de la pareja. Los ítems se clasifican en una escala de 4 puntos para producir una puntuación sumativa que va de 25 a 100, donde las puntuaciones más altas indican niveles más altos de Percepciones maternas sobre el apoyo específico de la pareja después del parto.
Línea de base y al mes 6

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Mulatu A Anamo, MSc, Wachemo University
  • Director de estudio: Tefera B Lema, PhD, Jimma University
  • Director de estudio: Mubarek Abera, PhD, Jimma University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de julio de 2022

Finalización primaria (Actual)

25 de octubre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

30 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

14 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RP 0896/11

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Características basales, medida de resultado y análisis estadístico

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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