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EHealth 교육이 방글라데시 시골에서 학교에 다니는 청소년 소녀의 빈혈을 줄이는 데 미치는 영향

2024년 2월 26일 업데이트: Md Jiaur Rahman, Hiroshima University

빈혈 유병률, 관련 요인 및 방글라데시 시골에서 학교에 다니는 청소년 소녀들 사이의 eHealth 교육의 영향

방글라데시 시골 지역의 사춘기 소녀들은 생식 미성숙, 개인 위생 불량, 영양 섭취 부족, 보건 교육 부족으로 인해 빈혈에 취약한 계층입니다. 기술의 급속한 이점인 eHealth는 학교에 다니는 사춘기 소녀들 사이에서 빈혈을 줄이고 위험을 완화하기 위한 지식, 태도 및 실습을 개발함으로써 장벽을 극복하고 먼 시골 지역 사회에서 적절한 건강 지침을 제공하는 유망한 도구입니다. 이 연구의 목적은 (1) 방글라데시 시골 지역의 사춘기 소녀들 사이에서 빈혈 감소에 대한 eHealth 교육의 영향을 평가하는 것입니다. (2) eHealth 교육이 빈혈에 대한 지식, 태도 및 실천을 청소년기 소녀들에게 변화시키는 효과를 평가합니다. 무작위 통제 시험 연구는 2022년 5월 22일부터 2023년 1월 21일까지 방글라데시 찬드푸르 지역의 두 학교에서 실시됩니다. 8개월의 개입 기간 동안 훈련된 지역사회 의료 종사자가 eHealth 교육을 제공합니다. 참가자는 혈액 헤모글로빈 스크리닝을 통해 빈혈로 진단될 사람이 배정됩니다. 샘플 크기를 계산했으며 총 샘플은 138개입니다. 본 연구에서는 단순 동전 던지기 무작위화 기법을 통해 한 학교를 중재군으로, 다른 학교 통제군으로 간주한다. 그런 다음 무작위 샘플링 기술을 사용하여 연구 참가자를 선택합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

전 세계적으로 16억 2천만 명의 사람들이 특히 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)에서 심각한 공중 보건 위협인 빈혈에 영향을 미칩니다. 임신하지 않은 여성과 학교에 다니는 여성의 빈혈 유병률은 각각 30%와 25%이며 이 빈혈의 35%는 LMIC에서 발생합니다. 빈혈은 모든 삶의 단계에서 발생할 수 있는 의학적 상태이지만, 여성의 가임기, 사춘기 소녀(10-19세) 및 성장기 어린이는 취약합니다. 청소년기는 발달 전달 및 생식 성숙의 중요한 시기로 영양 섭취 증가와 적절한 건강 교육이 필요합니다. 그렇지 않으면 청소년을 미래의 발달에 더 취약하게 만듭니다. 빈혈 발생의 주요 원인은 철분 함유 식품 섭취 부족, 오염된 물, 열악한 위생 상태입니다. 또한 토양 매개 기생충 감염은 빈혈의 주요 실혈 원인 중 하나입니다.

방글라데시는 중산층의 인구 밀도가 높은 개발 도상국입니다. 세계보건기구(WHO) 2019 데이터에 따르면 방글라데시는 36.7% 가임기 여성의 빈혈 유병률. WHO에 따르면 빈혈 유병률이 40% 이상이면 위험하고 심각한 공중 보건 문제입니다. 전체 인구 빈혈 유병률은 분명히 기준을 충족합니다. 그러나 하위 인구에 초점을 맞추는 것은 그렇지 않습니다. 예를 들어, 임신하지 않은 여성의 빈혈 중 73%가 방글라데시 시골에 살고 있습니다. 한 과학 기사에서는 사춘기 소녀의 51.6%가 빈혈을 앓고 있다고 보고했습니다. 46%, 5.4%, 0.2%는 각각 경증, 중등도, 중증 빈혈이었습니다. 방글라데시의 농촌 여성과 청소년기 소녀의 빈혈 유병률이 높기 때문에 청소년은 매우 존경받고 집중적인 그룹입니다. 교육 부족, 철분 섭취 부족, 열악한 경제 상태, 열악한 개인 위생, 비위생적인 화장실, 기생충 감염은 방글라데시에서 빈혈의 주요 위험 요소입니다. 보건 교육을 포함한 적절한 개입이 취약한 인구에게 제공되어야 합니다. 즉, 시골 지역의 사춘기 소녀들.

생활 습관과 행동 변화는 지식에 달려 있으며, 좋은 식습관을 위해서는 영양 지식이 필수적입니다. 보건 교육은 지식을 늘리는 효과적인 방법입니다. 학교 기반 영양 교육은 청소년의 헤모글로빈 수준, 지식, 태도 및 관행을 개선하는 실행 가능한 도구라고 보고했습니다. 건강 교육은 빈혈과 같은 예방 가능한 질병을 줄이고 미래의 건강한 어머니를 만들기 위해 사춘기 소녀들 사이에서 인식을 제고하는 데 유용한 접근 방식입니다.

방글라데시에서는 농촌 지역사회에서 휴대전화(85%)와 네트워크(99%) 보급률이 높아 eHealth 기술을 통해 건강 교육을 전달하는 데 효과적입니다. eHealth는 의료 서비스, 건강 감시, 건강 문헌, 건강 교육, 지식 및 연구를 포함하여 건강 및 건강 관련 분야를 지원하는 정보 및 통신 기술의 비용 효율적이고 안전한 사용입니다(WHO E-Health Resolution 2005). . mHealth는 건강 목표 달성을 지원하기 위해 모바일 및 무선 기술을 사용하는 eHealth의 중요한 부분이며 건강 서비스 전달 방식을 변화시킬 수 있는 잠재력을 가진 것으로 간주됩니다.

조사관이 아는 한, 방글라데시 시골 학교에 다니는 사춘기 소녀의 빈혈 예방, 통제 및 위험 감소 전략에 대한 인식과 지식을 창출하기 위한 eHealth 교육의 효과에 대한 특정 연구가 부족합니다. 또한, 빈혈 발생에 중요한 요인인 식습관 및 식습관, 위생관리, 생활습관 및 행동, 복약순응도 등에 대한 지식의 격차가 여전히 존재한다.

지식 격차:

조사관이 아는 한, 방글라데시 시골 학교에 다니는 사춘기 소녀의 빈혈 예방, 통제 및 위험 감소 전략에 대한 인식과 지식을 창출하기 위한 eHealth 교육의 효과에 대한 특정 연구가 부족합니다. 또한, 빈혈 발생에 중요한 요인인 식습관 및 식습관, 위생관리, 생활습관 및 행동, 복약순응도 등에 대한 지식의 격차가 여전히 존재한다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

138

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Chandpur, 방글라데시, 3603
        • Baburhat high school and Zubaida girl school

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

10년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  1. 연구의 기준선 스크리닝에서 경증 및 중등도 빈혈 진단을 받은 사람.
  2. 법적 보호자/참가자를 통해 연구 참여에 대해 서면 동의를 한 자.
  3. 연구를 위해 지정된 학교와 함께 Chandpur 지역에 거주하며 공부하는 사람.

제외 기준:

  1. 보호자/참가자가 휴대폰을 가지고 있지 않은 참가자는 연구에서 제외됩니다.
  2. 임신한 사람은 연구에서 제외됩니다.
  3. 신체적, 정신적으로 아픈 사람은 연구에서 제외됩니다.

3. 본 연구 참여에 동의하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹
  1. 2개의 설문조사: 인구통계학적, 생활방식, 위생 관련(1) 및 연구의 기준선 및 최종선에서 빈혈에 관한 지식, 태도 및 관행(2).
  2. 조사 및 신체 검사는 ESR, 소변 R/E, 대변 R/E, 키, BMI 체중, 허리 둘레, 엉덩이 둘레, 엉덩이-허리 비율 및 중간 상완 둘레(MUAC)를 제외한 CBC 혈액 검사에 대해 수행됩니다. 연구의 기준선, 중간선 및 최종선.

식이 계획, 건강한 라이프 스타일 및 위생에 관한 eHealth 교육 중재:

  1. 보호자와 함께 연구 참여자간 온라인 파워포인트 프레젠테이션 세션을 통한 그룹별 eHealth 교육: 2회(개입 시작 전 및 중간, 4개월 개입 종료)
  2. 전화 및 SMS를 통한 eHealth 교육

    • 1~4개월 : 월 4회
    • 5~6개월 : 월 3회
    • 6~8개월 : 월 2회
  3. 대조군은 보살핌과 교육을 받지 않습니다.
간섭 없음: 대조군
  1. 2개의 설문조사: 인구통계학적, 생활방식, 위생 관련(1) & 지식, 태도 및 실습(2)은 연구의 기준선 및 최종선에서 빈혈에 관한 것입니다.
  2. 조사 및 신체 검사는 ESR, 소변 R/E, 대변 R/E, 키, BMI 체중, 허리 둘레, 엉덩이 둘레, 엉덩이-허리 비율 및 중간 상완 둘레(MUAC)를 제외한 CBC 혈액 검사에 대해 수행됩니다. 연구의 기준선, 중간선 및 최종선.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EHealth 교육이 방글라데시 농촌 지역에서 학교에 다니는 사춘기 소녀의 빈혈 수준을 변화시키는 영향
기간: 개입 후 8개월
개별적으로 학교에 다니는 청소년기 소녀들은 자동혈액학 분석기에 의한 혈중 헤모글로빈 스크리닝을 통해 빈혈 수준(빈혈 없음, 경증, 중등도 및 중증 빈혈 없음)을 측정합니다. WHO에 따르면 10-11세의 청소년기 소녀 Hb <11.5g/dl는 빈혈로 간주되며 <10-11.4, 7.0-9.9 g/dl, <7.0g/dl은 각각 경증, 중등도 및 중증 빈혈로 간주됩니다. 임신하지 않은 청소년기 소녀(12-19세) Hb 수치 < 12g/dl는 모든 형태의 빈혈을 앓고 있는 것으로 간주되며 10.0-11.9 g/dl, 7.0-9.9 g/dl 및 <7.0g/dl은 각각 경증, 중등도 및 중증 빈혈로 간주됩니다. eHealth 교육 개입 후, 다음 중 빈혈 수준의 기준선에서 변화를 평가합니다(예: 빈혈에서 비빈혈, 중증에서 경증/중등도/비빈혈, 중등도에서 경증/비빈혈, 경증에서 비빈혈). 학교에 다니는 사춘기 소녀들.
개입 후 8개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
방글라데시 농촌지역 학교에 다니는 여아의 빈혈에 대한 지식, 태도, 실천의 변화 원문보기 KCI 원문보기 인용
기간: 개입 후 8개월
EHealth 교육이 빈혈에 관한 지식, 태도 및 관행의 변화에 ​​미치는 영향은 학교에 다니는 사춘기 소녀들 사이에서 평가될 것입니다. KAP(Knowledge, Attitude, Practice)는 FAO(식량농업기구)의 적응형 KAP 모델 설문지를 기준선과 연구 8개월 종료 시점에 측정합니다. 설문은 '예', '아니오', '모름'의 객관식 옵션으로 구성되었습니다. 정답은 1점, 오답은 0점으로 처리됩니다. '모름'은 지식 부족으로 간주되어 0점으로 처리됩니다. KAP 점수는 다음과 같이 계산됩니다. 정답 수를 총 질문 수로 나눈 다음 100을 곱하여 백분율 점수를 얻습니다.
개입 후 8개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 5월 22일

기본 완료 (실제)

2023년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 1월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 12월 22일

처음 게시됨 (실제)

2022년 1월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2021/OR-NSU/IRB/1102

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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