단식 저항 운동 후 고혈당 완화를 위한 유산소 운동의 효과

제1형 당뇨병(T1D)이 있는 개인은 근력 저하 위험이 높을 뿐만 아니라 노화에 따라 근력 및 기능적 상태가 가속화됩니다. 저항 운동(RE)은 모든 성인의 신체 기능, 근육량, 체성분, 정신 건강, 골밀도, 인슐린 감수성, 혈압, 지질 프로필 및 심혈관 건강을 개선하는 것으로 입증된 입증된 개입입니다. 임상 지침에서는 T1D가 있는 개인이 RE의 혜택을 최적화하기 위해 매주 2회 RE를 수행할 것을 권장하지만 대부분의 T1D가 있는 개인은 이러한 권장 사항을 충족할 수 없습니다. 이러한 불일치의 원인이 되는 운동에 대한 두 가지 장벽은 운동으로 인한 저혈당증에 대한 두려움과 당뇨병에 대한 통제력 상실입니다. 운동에 대한 장벽을 제한하기 위해 참가자가 금식하는 동안 RE에 대한 반응으로 고혈당증으로 이어지는 혈당 증가를 입증하는 최근 조사를 포함하여 저혈당증의 위험을 최소화하는 운동 양식을 식별하기 위해 많은 연구가 수행되었습니다. 고혈당 빈도는 당뇨병 관련 합병증의 발생률과 직접적인 관련이 있으므로 운동 권장 사항은 고혈당 및 저혈당 반응의 위험을 최소화해야 합니다. 운동 후 고혈당증에 대한 임상 지침은 교정 인슐린 용량 또는 짧은 유산소 냉각을 권장하지만 유산소 냉각의 효능은 아직 경험적으로 테스트되지 않았습니다. 또한 운동 후 인슐린으로 고혈당증을 과도하게 교정하면 치명적일 수 있는 심각한 후기 발병 저혈당증의 위험이 증가할 수 있습니다.

이 연구는 기본 피트니스 평가와 함께 두 개의 테스트 세션(쿨다운이 있는 세션과 쿨다운이 없는 세션)이 포함된 무작위 반복 측정 설계를 갖습니다. 관심 있는 참가자는 University of Alberta의 메인 캠퍼스에 있는 신체 활동 및 당뇨병 연구실로 초대됩니다. 참가자는 당뇨병 관리, 신체 활동 수준 및 약물과 관련된 질문을 받게 됩니다. 혈압과 심박수도 측정됩니다. 참가자가 자격이 있는 경우 표준 프로토콜을 사용하여 인체 측정 특성을 측정합니다. 모든 자격 기준을 충족하고 정보에 입각한 동의서를 작성한 사람은 초기 운동 테스트를 완료해야 합니다. 참가자는 최대 이하의 유산소 능력 테스트를 수행하여 참가자의 유산소 능력을 추정합니다. 참가자들은 또한 8RM(8RM) 3세트 동안 움직일 수 있는 최대 무게를 추정하기 위해 연구에 포함된 7가지 운동 각각에 대한 근력 테스트를 받게 됩니다. 이 세션 동안 조사관은 각 테스트 세션 전날, 당일 및 다음날에 착용할 활동 모니터(가속도계)를 참가자에게 소개합니다. 가속도계는 운동에 대한 혈당 반응이 관련된 교란 요인으로 작용할 수 있는 배경 신체 활동 및 수면 패턴에 대한 정보를 제공합니다.

테스트 세션: 참가자는 두 세션 모두 오전 7시에서 8시 사이에 실험실에 도착해야 하며 공정한 동전을 던져 무작위로 배정됩니다. 세션 동안 참가자는 총 7가지 저항 운동(레그 프레스, 체스트 프레스, 레그 컬, 랫 풀다운, 시티드 로우, 숄더 프레스, 복부 크런치)을 수행해야 합니다. 프로토콜은 참가자의 8 RM에서 8 반복의 3 세트입니다. 참가자는 테스트 세션 전날, 당일 및 다음날에 한 테스트 세션에서 다음 세션까지 가능한 한 일일 음식과 인슐린 섭취량을 일치시켜야 합니다. 이 시간 동안 참가자는 낮에는 허리에 가속도계를 착용하고 밤에는 자주 사용하지 않는 손목에 가속도계를 착용합니다. 참가자에게는 이 두 가지 작업을 지원하는 로그 시트가 제공되며 격렬한 운동과 알코올 섭취를 피하라는 요청도 받게 됩니다.

CGM 센서는 첫 번째 테스트 세션 약 2일 전에 조사자 중 한 명(CGM 제조업체 그룹에서 교육을 받은 사람)에 의해 참가자의 전복부 영역에 피하로 삽입됩니다. Dexcom G6 CGM은 최대 10일 동안 5분마다 포도당 데이터를 저장합니다. 참가자는 운동 세션 후 최소 24시간 후에 센서를 제거하는 방법에 대해 지시를 받고 데이터를 Dexcom Clarity에 업로드하여 연구 팀과 공유하라는 요청을 받게 됩니다. 참가자가 당뇨병 치료에 Dexcom G6를 습관적으로 사용하는 경우 연구를 위해 자체 CGM을 시작할 수 있는 옵션이 제공됩니다.