부르사 대학원 병원 심장학과

연구 인구: Bursa Postgraduate Hospital의 윤리 위원회가 연구 프로토콜을 승인한 후 연구가 시작되었습니다. 지속성 심방 세동(AF) 후 성공적인 전기 심율동 전환을 받은 18세 이상의 연속 환자 총 120명이 연구에 포함되었습니다. 지속적인 심방세동은 심전도 추적 관찰에서 7일 이상 지속되는 심방세동으로 정의하였다(9). 중요한 판막 질환, 이전 판막 수술, 중증 좌심실 수축 기능 장애(박출률 < 40%), 심하게 확장된 좌심방(> 5cm), 이전 심방 세동 제거 또는 발작성 심방 세동 환자는 연구에서 제외되었습니다.

환자들은 1개월 추적 관찰 후 동율동(SR)이 남아 있는 환자(그룹 1)와 심방세동 재발 환자(그룹 2)의 두 그룹으로 나뉘었다.

심장초음파: 모든 환자는 심장율동전환 및 경식도심장초음파(TEE)(EPIQ 7 Echocardiography Machine, Philips Ultrasound, Netherlands) 전에 일상적인 경흉부심초음파(TTE)를 시행하여 좌심방 및 좌심방 부속기 혈전을 배제했습니다. 심율동 전환 24시간 후 SR에 남아 있는 환자에서 TTE가 반복되었습니다. 모든 표준 측정은 parasternal long 및 short axis와 apical 2- 및 4-chamber windows에서 수행되었습니다. 모든 평가 및 측정은 American Society of Echocardiography(ASE) 지침(10)에 따라 이루어졌습니다.

좌심실 박출률(LVEF)은 수정된 바이플레인 Simpson 방법(10)에 따라 계산되었습니다. 승모판 흐름 속도는 PWD(펄스파 도플러)를 사용하여 승모판 팁의 높이에 배치된 5mm의 샘플 부피로 정단 4-챔버 보기에서 기록되었습니다. 피크 초기(E) 및 후기(A) 승모판 입구 속도가 기록되었습니다.

LAKE(left atrial kinetic energy) 값은 심율동 전환 후 24시간째에 계산되었습니다. LAKE는 0.5 × 좌심방 박출량(cm³, 좌심방 수축 시작 시 부피 - 좌심방 최소 부피) × 1.06(g/cm³, 혈액 밀도) × (피크 A 속도)²(cm/sec, 투과성 PWD 속도) (8).